Gimdos kaklelio uždegiminė liga

Ligos aprašymas

Gimdos kaklelio uždegiminė liga, dar vadinama cervicitu, yra būklė, kai gimdos kaklelis tampa uždegęs dėl įvairių priežasčių. Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos dalis, jungianti gimdą su makštimi. Gimdos kaklelio uždegimas gali sukelti nemalonius simptomus, tokius kaip skausmas, makšties išskyros, kraujavimas ir diskomfortas lytinio akto metu. Cervicitas gali būti ūmus arba lėtinis ir dažnai atsiranda dėl infekcijos, bet gali būti sukeltas ir neinfekcinių veiksnių. Liga dažnai yra susijusi su kitomis lytinių organų infekcijomis, pavyzdžiui, lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI).

Ligos priežastys

Gimdos kaklelio uždegiminė liga gali atsirasti dėl įvairių infekcinių ir neinfekcinių priežasčių:

• Infekcinės priežastys:
  • Lytiškai plintančios infekcijos (LPI): Dažniausia gimdos kaklelio uždegimo priežastis. Bakterijos, tokios kaip chlamidijos (Chlamydia trachomatis) ir gonokokai (Neisseria gonorrhoeae), yra dažniausios infekcijos sukėlėjos.
  • Virusinės infekcijos: Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) ir herpes simplex virusas (HSV) taip pat gali sukelti gimdos kaklelio uždegimą.
  • Bakterinė vaginozė: Bakterinės pusiausvyros sutrikimai makštyje gali paskatinti infekciją, sukeldami gimdos kaklelio uždegimą.
  • Trichomonozė: Parazitinė infekcija, kuri taip pat gali sukelti cervicitą.
• Neinfekcinės priežastys:
  • Cheminiai dirgikliai: Tamponai, prezervatyvai, spermicidai, vaginaliniai dušai ir kiti cheminiai produktai gali dirginti gimdos kaklelio audinius ir sukelti uždegimą.
  • Alerginės reakcijos: Alergija lateksui ar kitoms medžiagoms, esančioms prezervatyvuose ar higienos priemonėse, gali sukelti cervicitą.
  • Hormoniniai pokyčiai: Estrogeno lygio pokyčiai, susiję su kontraceptikais ar menopauze, gali paveikti gimdos kaklelio gleivinės jautrumą.
  • Traumos: Gimdos kaklelio sužalojimai, pvz., po ginekologinių procedūrų ar gimdymo, gali sukelti uždegimą.

Ligos simptomai

Gimdos kaklelio uždegiminė liga gali būti simptominė arba besimptomė. Kai kurioms moterims simptomai gali būti lengvi, o kitiems – sunkūs.

• Makšties išskyros: Nenormalios, gausios ar blogo kvapo išskyros, dažnai žalsvos ar gelsvos spalvos.
• Kraujavimas: Tarp menstruacijų atsirandantis kraujavimas arba kraujavimas po lytinio akto.
• Skausmas ir diskomfortas: Apatinės pilvo dalies skausmas arba skausmas lytinio akto metu (dispareunija).
• Niežėjimas ir deginimo pojūtis: Ypač aplink makšties angą.
• Dažnas ir skausmingas šlapinimasis: Gali būti susijęs su infekcija arba gimdos kaklelio sudirgimu.
• Bendra negalavimas ir nuovargis: Kartais pasireiškia bendras nuovargis ar karščiavimas, jei yra išplitusi infekcija.

Ligos klasifikacijos

Gimdos kaklelio uždegiminė liga gali būti klasifikuojama pagal jos trukmę ir simptomų sunkumą:

• Ūminis cervicitas: Greitai prasidėjęs gimdos kaklelio uždegimas, dažniausiai sukeliamas infekcijos. Simptomai yra intensyvūs ir gali apimti stiprų skausmą, gausias išskyras ir kraujavimą.
• Lėtinis cervicitas: Ilgalaikis gimdos kaklelio uždegimas, kuris gali tęstis kelis mėnesius ar net metus. Simptomai gali būti lengvesni, bet ilgalaikiai ir sunkiau gydomi. Dažniausiai susijęs su neinfekcinėmis priežastimis arba nepakankamai gydytomis infekcijomis.

Ligos diagnostika

Gimdos kaklelio uždegiminės ligos diagnostika apima medicininę istoriją, fizinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus, skirtus infekcijos sukėlėjams nustatyti ir atmesti kitas galimas priežastis.

• Medicininė istorija ir fizinis tyrimas: Gydytojas apklausia pacientę apie simptomus, ankstesnes infekcijas, lytinių partnerių skaičių ir kontracepcijos metodus. Taip pat atliekamas dubens tyrimas, siekiant įvertinti gimdos kaklelio būklę.
• PGR (polimerazės grandininės reakcijos) tyrimai: Naudojami, siekiant nustatyti specifines infekcijas, tokias kaip chlamidijos, gonorėja ar ŽPV.
• Kultūros tyrimai: Gimdos kaklelio išskyrų mėginiai gali būti kultivuojami laboratorijoje, siekiant nustatyti bakterijų ar kitų mikroorganizmų buvimą.
• Kolposkopija: Naudojama, jei reikia išsamiau ištirti gimdos kaklelį, ypač jei yra įtarimų dėl priešvėžinių pokyčių ar kitų nenormalumų.
• Biopsija: Jei įtariama gimdos kaklelio neoplastinė liga arba jei yra įtarimų dėl sunkių gimdos kaklelio pakitimų, gali būti atliekama gimdos kaklelio biopsija.

Ligos gydymas ir vaistai

Gimdos kaklelio uždegiminės ligos gydymas priklauso nuo jos priežasties ir sunkumo. Gydymo tikslas yra pašalinti uždegimą sukėlusią priežastį, sumažinti simptomus ir išvengti komplikacijų.

• Antibiotikai: Skiriami infekcijai gydyti, kai gimdos kaklelio uždegimą sukelia bakterinė infekcija, tokia kaip chlamidijos ar gonorėja. Dažniausiai naudojami antibiotikai yra azitromicinas, doksiciklinas ir ceftriaksonas.
• Antivirusiniai vaistai: Jei gimdos kaklelio uždegimas susijęs su virusine infekcija, pvz., herpeso virusu, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras.
• Antimikrobiniai vaistai: Naudojami trichomonozės ar kitų parazitinių infekcijų gydymui, pvz., metronidazolas.
• Steroidiniai kremai ar žvakutės: Gali būti naudojami, jei uždegimas yra susijęs su cheminiais dirgikliais ar alerginėmis reakcijomis, siekiant sumažinti uždegimą ir diskomfortą.
• Higienos patarimai ir elgesio keitimas: Pacientams gali būti patarta vengti cheminių dirgiklių (pvz., vaginalinių dušų, aromatizuotų higienos priemonių) ir praktikuoti saugesnį seksą, naudojant prezervatyvus.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors gimdos kaklelio uždegiminė liga reikalauja medicininio gydymo, kai kurios natūralios priemonės gali padėti palengvinti simptomus arba pagerinti bendrą sveikatos būklę. Svarbu pasitarti su gydytoju prieš naudojant bet kokias natūralias priemones.

• Ramunėlių arba kalendros vonelės: Natūralios priešuždegiminės savybės gali padėti sumažinti uždegimą ir diskomfortą.
• Probiotikai: Probiotikai gali padėti atkurti makšties mikrobiotos pusiausvyrą ir sumažinti infekcijos riziką.
• Česnakas: Česnakas turi natūralių antimikrobinių savybių, kurios gali padėti kovoti su infekcijomis, tačiau reikia būti atsargiems ir nenaudoti česnako tiesiogiai makštyje.
• Atsisakymas cheminių dirgiklių: Vengti cheminių produktų, tokių kaip vaginaliniai dušai ar stipriai kvepiantys muilai, kurie gali dirginti gimdos kaklelį.

Prevencija

Gimdos kaklelio uždegiminės ligos prevencija apima keletą priemonių, kurios padeda sumažinti infekcijos ir uždegimo riziką.

• Saugus seksas: Naudoti prezervatyvus, siekiant apsisaugoti nuo lytiškai plintančių infekcijų.
• Reguliari sveikatos priežiūra: Reguliariai lankytis pas ginekologą, kad būtų atliekami profilaktiniai tyrimai ir laiku nustatytos infekcijos.
• Vengti cheminių dirgiklių: Naudoti švelnias higienos priemones ir vengti vaginalinių dušų ar aromatizuotų higienos produktų.
• Švietimas apie lytinę sveikatą: Mokytis ir informuoti apie rizikos veiksnius ir infekcijų prevenciją, siekiant išvengti cervicito.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervicitis/symptoms-causes/syc-20370814#:~:text=Cervicitis%20is%20an%20inflammation%20of,exam%2C%20and%20abnormal%20vaginal%20discharge.
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15360-cervicitis
3. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/cervicitis