Skauda nosies kremzlę: kodėl taip nutinka ir ką daryti?

Nosies skausmas dažniausiai siejamas su peršalimu, sloga ar sinusų uždegimu, tačiau kai skauda būtent nosies kremzlę, daugelis žmonių pasimeta – skausmas dažnai atrodo tarsi „iš vidaus“, jis gali būti lokalizuotas nosies viduryje, aplink pertvarą arba nosies galiuke. Kartais skausmas jaučiamas spaudžiant nosį, kitais atvejais – net ir ramybės būsenoje. Tokie pojūčiai gali būti tiek nekalti, tiek signalizuoti apie rimtesnį uždegimą ar traumą. Šiame straipsnyje paaiškinsime dažniausias priežastis, kada verta sunerimti ir ką daryti pajutus šį skausmą.

Kaip atpažinti nosies kremzlės skausmą?

Nosies kremzlė – tai vidinė nosies dalis, kuri sudaro nosies pertvarą ir nosies galiuką. Ji neturi kaulų struktūros, todėl yra lanksti, tačiau jautri smūgiams, infekcijoms ar uždegimams. Skausmas šioje srityje dažniausiai pasireiškia:

• spaudžiant nosį ar liečiant ją,
• lenkiant galvą žemyn,
• esant spaudimui tarp antakių ar nosies šaknies srityje,
• jaučiant maudimą ar deginimą nosies viduje.

Kartais skausmas gali būti lydimas paraudimo, patinimo ar net šilumos pojūčio aplink nosį.

Dažniausios nosies kremzlės skausmo priežastys

1. Nosies trauma ar stiprus spaudimas

Net ir nedidelis smūgis į nosį gali sukelti minkštųjų audinių bei kremzlės sudirginimą ar uždegimą. Dažnai tokio skausmo nepastebime iškart – jis gali prasidėti po kelių valandų ar kitą dieną, ypač jei buvo miegama nepatogioje padėtyje ar nešiojami akiniai spaudė nosies sritį.

Esant traumai dažniausiai pasireiškia:

• vienpusis arba lokalizuotas skausmas,
• patinimas ar spalvos pakitimas,
• kartais – kraujosruvos.

2. Nosies pertvaros uždegimas (septalinis perichondritas)

Tai reta, bet rimta būklė, kai uždegimas pažeidžia nosies pertvaros kremzlę ar ją gaubiančius audinius. Tai dažniausiai įvyksta po traumos, nosies operacijos ar infekcijos (pavyzdžiui, pūlinio).

Šios būklės požymiai:

• stiprus, tvinkčiojantis nosies skausmas,
• paraudimas, šilumos pojūtis,
• progresuojantis patinimas,
• galimas karščiavimas.

Jeigu šis uždegimas negydomas, gali atsirasti nosies deformacija ar kitos komplikacijos. Tai laikoma skubios pagalbos reikalaujančia būkle.

3. Herpes virusas (pūslelinė) nosyje

Kai herpes infekcija pasireiškia nosies viduje ar prie įėjimo, ji gali sukelti lokalizuotą skausmą kremzlės srityje, net jei išoriškai pūslelių dar nematyti. Skausmas dažniausiai apibūdinamas kaip dilgčiojantis, deginantis ar maudžiantis.

Herpes nosyje dažnai pasireiškia:

• spaudžiant ar liečiant nosį,
• kartu su paraudimu ar nedideliu patinimu,
• dažniausiai vienoje pusėje.

4. Furunkulas (plauko maišelio uždegimas)

Nosies viduje, ypač priekyje, gali atsirasti furunkulas – tai pūlinukas, atsirandantis dėl bakterinės infekcijos (dažniausiai stafilokoko). Dažnas veiksnys – nosies krapštymas ar plauko įaugimas. Tokiu atveju skausmas būna:

• stiprus, pulsuojantis,
• nosis jautri lietimui,
• atsiranda kietas, skaudus mazgelis nosies viduje.

Ši būklė reikalauja antibiotikų ar net chirurginio drenažo.

5. Po nosies operacijos ar plastikos

Jei neseniai buvo atlikta nosies operacija – pertvaros korekcija, rinoplastika ar kita intervencija – skausmas nosies kremzlės srityje pirmomis savaitėmis yra normalus. Tačiau jei skausmas stiprėja, atsiranda paraudimas ar pūlingos išskyros – tai gali būti infekcijos požymis.

6. Autoimuninės ar reumatinės ligos

Kai kurios retesnės ligos, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas ar granulomatozė su poliangitu (Wegenerio liga), gali paveikti ir nosies kremzlę. Tokiu atveju skausmas dažnai yra:

• nuolatinis, nepaaiškinamas,
• lydimas nosies deformacijos ar gleivinės pokyčių,
• susijęs su kitais sisteminiais simptomais: sąnarių skausmais, nuovargiu.

Ką daryti, jei skauda nosies kremzlę?

Stebėkite simptomus

Jei skausmas:

• staigus, tvinkčiojantis, su patinimu – gali būti uždegimas ar infekcija.
• atsirado po traumos – stebėkite, ar nedidėja patinimas, nėra kraujosruvų ar nosies deformacijos.
• ilgalaikis ir nepaaiškinamas – kreipkitės į gydytoją dėl išsamesnio ištyrimo.

Naudokite šaltus kompresus

Jei kremzlė skausminga po smūgio ar spaudimo, šaltas kompresas pirmomis valandomis gali sumažinti tinimą ir skausmą. Tačiau venkite ledo tiesiogiai – naudokite šluostę ar audinį.

Venkite spaudimo

Nenešiokite akinių, jei jie spaudžia nosį, venkite nosies krapštymo, netrinkite nosies per stipriai valant ją. Jei turite įprotį dažnai liesti nosį – susilaikykite, kol skausmas praeis.

Tepkite antiseptinį ar gydomąjį tepalą

Jei įtariate, kad nosies viduje yra mažas pūlinukas ar žaizdelė – galima naudoti švelnų antiseptinį ar antibiotinį tepalą (pvz., mupirociną) keletą kartų per dieną. Tačiau tik tuo atveju, jei neįtariate rimtos infekcijos.

Kreipkitės į gydytoją

Jei skausmas nepraeina per kelias dienas, stiprėja, atsiranda papildomų simptomų (karščiavimas, pūlingos išskyros, deformacija), būtina pasirodyti LOR gydytojui arba šeimos gydytojui. Jis įvertins, ar tai uždegimas, herpes, pūlinys ar kita būklė, ir paskirs gydymą.

Pabaigai

Nosies kremzlės skausmas nėra dažnas, bet gali turėti daug skirtingų priežasčių – nuo paprasto sužeidimo iki infekcijos ar uždegimo. Labai svarbu stebėti savo simptomus, neignoruoti pasikartojančio ar stiprėjančio skausmo ir laiku kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau bus nustatyta priežastis – tuo lengviau bus išvengti rimtesnių komplikacijų ir greičiau grįžti prie kasdienės savijautos be skausmo.