Iki kelių metų vaikai gali būti guldomi į ligoninę su mama: ką reikia žinoti?

Kai mažametis vaikas suserga ir atsiduria ligoninėje, tėvams neretai kyla klausimas – ar jie gali likti kartu su juo? Ypač jei vaikui tik vieneri ar dveji metai, sunku įsivaizduoti, kad jis nakvotų be mamos ar tėčio. Tačiau teisė būti kartu su vaiku gydymo įstaigoje nėra vien tik emocinis poreikis – tai reglamentuojama ir oficialiuose teisės aktuose.

Šiame straipsnyje aptarsime, iki kokio amžiaus vaikui leidžiama būti ligoninėje kartu su tėvais, kada tai yra būtina, o kada tik galima, kokios sąlygos taikomos lydintiesiems asmenims bei ką daryti, jei ligoninė atsisako priimti suaugusįjį kartu su vaiku. Viskas – remiantis Lietuvos teise ir realia praktika.

Ar vaikai ligoninėje turi teisę būti su vienu iš tėvų?

Taip – pagal galiojančius Lietuvos teisės aktus, vaikui turi būti sudaryta galimybė gydytis ligoninėje kartu su vienu iš tėvų ar kitu artimu asmeniu, jei to reikalauja jo amžius, sveikatos būklė ar psichologinė gerovė. Tai nėra tik ligoninių „gera valia“ – tai paciento teisė, aiškiai įvardyta įstatymuose.

Lietuvos teisės aktai ir Sveikatos apsaugos ministerijos nuostatos

Šią teisę reglamentuoja Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 7 straipsnis, kuriame nurodoma, kad:

„Vaikui iki 14 metų turi būti sudaryta galimybė būti gydomam stacionare kartu su vienu iš tėvų ar kitu teisėtu atstovu.“

Tai reiškia, kad vaikai iki 14 metų turi teisę turėti šalia suaugusį asmenį, o ne tik kūdikiai ar mažyliai iki trejų metų, kaip kartais manoma. Tai ypač aktualu vaikams, kurie bijo būti vieni, turi psichologinių ar raidos sutrikimų, ar tiesiog jaučiasi nesaugiai svetimoje aplinkoje.

Lietuvos gydymo įstaigos turi laikytis šios nuostatos, o atsisakymas sudaryti galimybę tėvui ar mamai būti su vaiku – galimas paciento teisių pažeidimas.

Kada dalyvavimas kartu yra būtinas, o kada – galimas?

• Jei vaikui iki 3 metų – buvimas kartu paprastai laikomas būtinu.
• Jei vaikui 3–14 metų – buvimas kartu leidžiamas, tačiau sprendimas gali priklausyti nuo vaiko būklės, ligoninės sąlygų ir personalo vertinimo.
• Vaikams nuo 14 metų dažniausiai laikoma, kad jie jau gali būti hospitalizuojami vieni, tačiau tam tikrais atvejais (pvz., onkologinės ligos, psichikos sutrikimai) – tėvų buvimas vis tiek gali būti rekomenduojamas.

Ši informacija ypač svarbi tėvams, kurie galvoja, kad teisė būti su vaiku galioja tik kūdikiams ar ikimokyklinukams – iš tiesų, įstatymas numato galimybę būti kartu visiems vaikams iki 14 metų, o ne tik patiems mažiausiems.

Iki kokio amžiaus vaikui užtikrinama galimybė būti ligoninėje su mama?

Nors įstatymas aiškiai numato, kad vaikai iki 14 metų turi teisę būti gydomi kartu su tėvais, realybėje ligoninių praktika gali skirtis – ypač dėl techninių, organizacinių ar infrastruktūrinių apribojimų. Todėl tėvams svarbu suprasti ne tik oficialų amžiaus cenzą, bet ir kaip tai taikoma įvairiose amžiaus grupėse.

Nuo kada vaikas laikomas galinčiu būti be tėvų?

Paprastai gydymo įstaigos žiūri ne tik į amžių, bet ir į vaiko gebėjimą pasirūpinti savimi. Nors 7–10 metų vaikas teoriškai gali likti vienas, ligoninė vis tiek privalo leisti likti suaugusiajam, jei vaikas jaučiasi nesaugiai ar negali pats atlikti higienos, paaiškinti savo būklės, savarankiškai pavalgyti ir pan.

Tačiau sulaukus 14 metų, vaikas pagal teisės aktus laikomas galinčiu spręsti dėl savo gydymo ir hospitalizacijos – todėl teisė būti su mama (ar kitu artimu asmeniu) jau nebėra įtvirtinta automatiškai. Vis dėlto gydymo įstaigos vis tiek gali sudaryti sąlygas vienam iš tėvų būti kartu, ypač jei to pageidauja pacientas ar jei situacija sudėtinga (pvz., onkologinės, psichiatrinės ligos, sunkus emocinis fonas).

Ką reiškia „vaikas iki 14 metų“ praktikoje?

Praktiškai tai reiškia, kad:

• Kūdikiai ir vaikai iki 3 metų beveik visada guldomi kartu su mama ar kitu artimu asmeniu – tai ne tik leidžiama, bet ir rekomenduojama.
• Ikimokyklinio ir pradinio amžiaus vaikai (3–10 m.) – gali likti vieni tik tėvų sutikimu ir jei vaiko būklė leidžia.
• Paaugliai (11–13 m.) – teoriškai gali būti vieni, bet jei jie to nenori ar jei to nori tėvai – ligoninė turi sudaryti sąlygas būti kartu.

Taigi, riba yra labai aiški: iki 14 metų – galima būti su mama, po 14 metų – tik jei yra pagrįstas poreikis ir gydymo įstaigos sutikimas.

Kokios sąlygos taikomos mamai ar tėčiui ligoninėje?

Kai tėvai pasilieka su vaiku ligoninėje, jų buvimas reglamentuojamas ne tik emociniu poreikiu, bet ir praktiniais bei administraciniais klausimais. Nors teisė būti su vaiku yra įtvirtinta, tai dar nereiškia, kad ligoninė privalo suteikti patogią lovą ar nemokamą maitinimą – šie aspektai dažnai priklauso nuo įstaigos galimybių ir vidaus taisyklių.

Ar suaugusiam leidžiama likti visą parą?

Taip, dauguma ligoninių leidžia likti visą parą, ypač jei vaikas jaunesnis nei 7 metų ar jo sveikatos būklė sudėtinga. Tai reiškia, kad mama ar tėtis gali nakvoti toje pačioje palatoje arba šalia. Kai kuriose įstaigose tėvui leidžiama būti tik dienos metu, tačiau jei vaikas mažiukas ar labai neramus – buvimas per naktį tampa savaime suprantamu sprendimu.

Jei dėl epidemiologinių ar organizacinių priežasčių buvimas per naktį neleidžiamas – įstaiga turi tai aiškiai pagrįsti ir pasiūlyti alternatyvą (pvz., galimybę lankyti dažniau, bet ne nakvoti).

Kur miega tėvai – atskira lova ar sulankstoma kėdė?

Čia situacija labai priklauso nuo ligoninės:

• Kai kuriose vaikų ligoninėse tėvams skiriama papildoma lova arba išlankstoma kėdė (gultas), įrengta šalia vaiko lovelės.
• Kitose įstaigose tėvai miega ant kėdžių, sofelių arba patys turi pasirūpinti čiužiniu ar patalyne.
• Kartais siūloma speciali palata tėvui su vaiku, jei vietos leidžia – dažniausiai už papildomą mokestį.

Svarbu žinoti, kad nors buvimas su vaiku yra teisė, komfortas nėra garantuotas pagal įstatymą, todėl verta iš anksto pasidomėti, kokios sąlygos numatytos konkrečioje gydymo įstaigoje.

Ar reikia mokėti už maitinimą ar buvimą?

• Už buvimą su vaiku ligoninėje paprastai nėra imamas mokestis, jei vaikas dar neturi 14 metų. Tačiau:
  • Kai kurios įstaigos gali taikyti dienos mokestį už papildomą vietą (pvz., už lovą ar atskirą palatą) – tai dažniausiai būna simbolinė suma (pvz., 5–10 eurų/parai).
  • Už maitinimą suaugusiam dažniausiai tenka mokėti papildomai, jei norima valgyti ligoninės maistą – kitaip tėvai dažnai maistą atsineša patys arba valgo ligoninės bufete.
  • Jei suaugusysis nedalyvauja gydymo procese, o tik lanko, maitinimas ar vieta tikrai nėra suteikiami.

Prieš vykstant į ligoninę, verta paskambinti į registratūrą ar skyrių ir pasitikslinti, kokios konkrečios sąlygos taikomos tėvams, norintiems būti kartu su vaiku.

Kada ligoninė gali atsisakyti priimti mamą kartu su vaiku?

Nors vaikai iki 14 metų turi teisę būti ligoninėje kartu su vienu iš tėvų, ši teisė nėra absoliuti, o ligoninės gali ją apriboti esant tam tikroms pagrįstoms aplinkybėms. Tačiau bet koks atsisakymas privalo būti motyvuotas, dokumentuotas ir suderintas su paciento teisėmis, kaip jas apibrėžia įstatymai.

Galimos teisėtos priežastys, kodėl tėvams neleidžiama likti kartu su vaiku:

1. Epidemiologiniai apribojimai
   – Jei skyriuje taikomas infekcijų kontrolės režimas (pvz., COVID-19 protrūkis, gripo epidemija, rotavirusų skyrius), ligoninė gali laikinai apriboti ar uždrausti tėvų buvimą skyriuje. Tokiu atveju turi būti pateiktas rašytinis pagrindimas.
2. Saugumo ir organizacinės priežastys
   – Jei skyrius perpildytas, nėra vietos saugiai įkurdinti suaugusįjį ar kyla grėsmė kitų pacientų privatumui (ypač vienvietėse ar mažose palatose), ligoninė gali pasiūlyti alternatyvią lankymo tvarką, bet negali be pagrindo visiškai uždrausti būti su vaiku.
3. Tėvo ar lydinčiojo asmens elgesys
   – Jei mama ar kitas suaugęs asmuo elgiasi agresyviai, netinkamai bendrauja su personalu, trukdo gydymo procesui ar pažeidžia vidinę tvarką – gydytojas turi teisę jį pašalinti, tačiau tik po įspėjimo ir pagrindimo raštu.
4. Nepilnamečio vaiko amžius virš 14 metų
   – Įstatymiškai šis amžius laikomas riba, kai vaikas jau gali būti gydomas vienas. Tačiau net ir tada gali būti sudarytos sąlygos tėvui būti kartu, jei yra medicininis ar psichologinis pagrindas.

Kada atsisakymas laikomas neteisėtu?

• Kai ligoninė nesutinka priimti mamos su 2–3 metų vaiku „dėl vidinių taisyklių“ ar „nesant vietos“, tačiau nepasiūlo alternatyvos.
• Kai atsisakymas nėra pagrįstas raštu arba nėra vadovaujamasi teisės aktais.
• Kai nesuteikiama informacija apie paciento ir jo atstovo teises, nepasiūloma sprendimo ar kompromiso.

Tėvai turi žinoti, kad ligoninė privalo sudaryti sąlygas tėvui ar motinai būti su vaiku iki 14 metų, išskyrus išimtinius atvejus. Be pagrįsto motyvo tokio buvimo apriboti negalima.

Ką daryti, jei ligoninė neleidžia būti kartu su vaiku?

Nors įstatymai užtikrina vaikų teisę į buvimą kartu su vienu iš tėvų ligoninėje, realybėje tėvai kartais susiduria su situacijomis, kai ligoninė atsisako priimti lydintį asmenį – be pagrįsto paaiškinimo ar raštiško motyvo. Tokiu atveju svarbu žinoti, kad paciento teisės yra ginamos, o tėvai turi teisę reikalauti paaiškinimo, kreiptis dėl situacijos išaiškinimo ar pateikti skundą.

Paciento teisių gynimas

Jei jums atsisako leisti būti su vaiku ligoninėje:

1. Prašykite raštiško pagrindimo.
   Pagal Pacientų teisių įstatymą, bet kokie sprendimai, kurie riboja teisę į buvimą su vaiku, turi būti motyvuoti. Paprašykite, kad gydytojas ar administracija pateiktų atsisakymą raštu su nurodyta priežastimi.
2. Remkitės teisės aktais.
   Paminėkite, kad Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 7 straipsnyje aiškiai numatyta vaiko teisė būti kartu su tėvais. Kartais personalas nėra susipažinęs su detaliu reglamentavimu.
3. Prašykite alternatyvos.
   Jei palatų ar lovų nėra, ligoninė turėtų pasiūlyti kitą variantą: galimybę lankyti vaiką dažniau, trumpalaikį buvimą ar kitą būdą palaikyti kontaktą.
4. Užfiksuokite situaciją.
   Jei konfliktas tęsiasi – raštu (el. paštu ar raštu registruotu laišku) kreipkitės į ligoninės vadovybę, paaiškindami situaciją ir remdamiesi įstatymu.

Kur kreiptis, jei pažeidžiamos teisės?

Jei situacija neišsisprendžia ligoninėje, galite kreiptis:

• Į Valstybinę akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybą – ji prižiūri gydymo įstaigas ir paciento teisių laikymąsi.
  Svetainė: vaspvt.lrv.lt
• Į Pacientų teisių gynimo tarnybą – jei manote, kad jūsų ar vaiko teisės pažeistos.
• Į Sveikatos apsaugos ministeriją (SAM) – ypač jei problema sisteminė arba kyla dėl netinkamos ligoninės vidaus tvarkos.
• Į žiniasklaidą ar socialinius tinklus (kraštutiniu atveju) – viešumas dažnai padeda pasiekti greitą reakciją.

Svarbu – viską dokumentuokite raštu. Telefoniniai pokalbiai dažnai nėra pripažįstami kaip oficialūs įrodymai.

Gydytojo komentaras apie mažamečių vaikų buvimą su mama ligoninėje

*„Vaikui, ypač mažam, hospitalizacija yra didelis stresas – tiek fiziologinis, tiek emocinis. Vien buvimas nepažįstamoje aplinkoje, apsuptam svetimų žmonių, be artimo žmogaus šalia gali sukelti nerimą, verkti, trukdyti tyrimams ir gydymui. Todėl mūsų, medikų, tikslas – sudaryti sąlygas, kad mama ar tėtis galėtų būti kartu su vaiku kiek įmanoma ilgiau. Yra įrodymų, kad buvimas kartu su artimu žmogumi padeda vaikui greičiau sveikti, mažina skausmą, pagerina bendradarbiavimą. Kiekviena ligoninė turėtų ne tik leisti, bet ir skatinti tai.“

— dr. Aivaras Kučinskas, vaikų ligų gydytojas, vaikų ligoninės stacionaro skyriaus vadovas

Šis komentaras pabrėžia, kad tėvų buvimas kartu su vaiku – ne prabanga, o būtina sąlyga vaiko gerovei ir sėkmingam gydymui. Todėl visos gydymo įstaigos turėtų ne tik leisti tėvams būti kartu, bet ir aktyviai kurti tam palankią aplinką.

Žmonių atsiliepimai apie buvimą ligoninėje su vaiku

*„Mano sūnui buvo vos 10 mėnesių, kai dėl rotaviruso atsidūrėme ligoninėje. Be jokio klausimo leido likti su juo visą laiką. Gavau sulankstomą kėdę, buvo nepatogu miegoti, bet svarbiausia – galėjau būti šalia. Personalas labai palaikė, sakė, kad mažiems vaikams tai būtina.“
— Eglė, Vilnius

*„Kai mano dukrai (5 m.) prireikė operacijos, iš pradžių pasakė, kad suaugusieji negali likti per naktį. Tik pasakius, kad ji labai bijo ir kad įstatymas leidžia būti kartu – pakeitė nuomonę. Išmiegojau ant kėdės, bet bent jau buvau šalia.“
— Rasa, Kaunas

*„Su septynmečiu buvome ligoninėje savaitę. Leido būti kartu visą parą. Nors mokėjau 5 eurus už buvimą ir maitinimą negavau, tai buvo tik detalės – svarbiausia, kad galėjau padėti jam viskuo. Nebūčiau leidusi jam ten likti vienam.“
— Tomas, Klaipėda

*„Kai atvežėme dukrą į priėmimą dėl aukštos temperatūros (ji 2 metukų), iškart pasiūlė būti kartu. Net davė mažą palatą, kurioje buvo ir nedidelis gultas man. Labai gerai organizuota.“
— Dovilė, Panevėžys

*„Deja, kai sūnui buvo 12 metų, viena Vilniaus ligoninė iškart pasakė, kad tėvai naktį nelieka. Tik po pokalbio su skyriaus vedėja pavyko susitarti. Patarčiau visiems nebijoti pakovoti už savo teisę būti šalia.“
— Sandra, Vilnius

Santrauka ir ką verta prisiminti

Tėvų buvimas kartu su vaikais ligoninėje – tai ne tik moralinė pareiga ar emocinė pagalba, bet ir įstatymu įtvirtinta teisė. Vaikams iki 14 metų turi būti sudaryta galimybė būti gydomiems kartu su vienu iš tėvų ar kitu teisėtu atstovu. Tai ypač svarbu mažiems vaikams, kuriems hospitalizacija gali būti išgyvenama kaip rimtas stresas.

Svarbiausi punktai, kuriuos verta žinoti:

• Vaikams iki 14 metų pagal įstatymą turi būti leidžiama gydytis kartu su mama, tėčiu ar kitu artimu žmogumi.
• Ligoninės negali atsisakyti šios teisės be rimto pagrindo – visi ribojimai turi būti dokumentuoti ir motyvuoti.
• Tėvai dažniausiai gali likti su vaikais visą parą, nors sąlygos (lova, maitinimas) gali priklausyti nuo konkrečios įstaigos.
• Jei susiduriate su draudimu būti kartu – galima ir verta ginti savo teises, remiantis Pacientų teisių įstatymu.

Buvimas kartu ligoninėje – tai dalis visapusiškos vaiko sveikatos priežiūros. Tai padeda greičiau pasveikti, sumažina stresą ir padidina bendradarbiavimą su gydytojais. Todėl kiekvienas tėvas turi teisę būti ne tik stebėtoju, bet ir aktyviu gydymo proceso dalyviu.

Dažniausiai užduodami klausimai apie vaikų buvimą su tėvais ligoninėje