Ambrisentanum

Apibūdinimas
Selektyvus endotelino A receptorių antagonistas
(endotelinas yra svarbus plaučių arterijos hipertenzijos
patogenezei).
Indikacijos
II ir III funkcinės klasės pagal PSO plaučių arterinės
hipertenzijos gydymas, siekiant pagerinti fizinį
pajėgumą (nustatytas veiksmingumas gydyti idiopatinę
ir pasireiškusią dėl jungiamojo audinio ligos
plaučių arterinę hipertenziją).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei
medžiagai arba sojai; nėštumas; vaisingoms
moterims, netaikančioms kontracepcijos;
žindymas; sunkus KFN; AST arba ALT koncentracija,
daugiau kaip 3 kartus viršijanti VNR.
Dozavimas
Suaugusiems. Per burną. 5 mg 1 kartą per parą;
esant III funkcinės klasės arba dėl jungiamojo audinio
ligos pasireiškusiai plaučių arterinei hipertenzijai,
prireikus padidinama iki 10 mg 1 kartą
per parą, tačiau kartu su ciklosporinu A negalima
vartoti daugiau kaip 5 mg 1 kartą per parą.
Senyviems. Dozės koreguoti nereikia.
INF. Dozės koreguoti nereikia. Sunkus IFN (KK < 30 ml/min) – duomenų nepakanka, gydymą pradėti atsargiai. Nepageidaujamos reakcijos Labai dažnos: galvos skausmas (įskaitant ančių skausmą ir migreną); periferinė edema (nuo 10 mg pasireiškia dažniau), skysčių susilaikymas. Dažnos: palpitacija; anemija; viršutinių kvėpavimo takų (nosies, ančių) paburkimas, sinusitas, nazofaringitas, rinitas; pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas; veido paraudimas; krūtinės skausmas ar diskomfortas; padidėjusi transaminazių koncentracija. Nedažnos: padidėjusio jautrumo reakcijos (angioedema, išbėrimas, niežulys). Nežinomo dažnio: galvos svaigimas; širdies nepakankamumas; alpimas, hipotenzija; dusulys; pykinimas, vėmimas, viduriavimas; kepenų pažeidimas, autoimuninis hepatitas. Nėštumas Vartoti negalima. Žindymas Nežindyti. Įspėjimai Nerekomenduojama pradėti gydyti esant klinikai reikšmingai anemijai. Prieš pradedant gydymą sureguliuoti skysčių kiekį organizme. Gydant stebėti, ar neatsiranda KFN požymių, kas mėnesį tirti AST ir ALT koncentraciją; tirti hemoglobino koncentraciją ir (ar) hematokritą (jei kuris nors iš jų reikšmingai klinikai sumažėja, svarstyti dozės mažinimo ar gydymo nutraukimo galimybę), stebėti, ar nesusilaiko skysčiai; nustačius ūminę plaučių edemą ištirti, ar nepasireiškė plaučių venų okliuzija. Atsargiai vartoti kartu su rifampicinu. Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė