Tobramicinas (aminoglikozidų grupė)

Tobramicino koncentracijos tyrimas kas tai yra?

Tobramicino koncentracijos tyrimas yra laboratorinis kraujo tyrimas, skirtas nustatyti tobramicino kiekį paciento kraujyje. Šis tyrimas yra būtinas siekiant užtikrinti, kad antibiotiko lygis būtų pakankamas infekcijai gydyti, tačiau neviršytų toksinės ribos, kuri gali pažeisti inkstus ir klausą. Tobramicino koncentracijos tyrimai yra ypač svarbūs, nes šis vaistas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

Kokia norma turi būti tobramicino koncentracijos suaugusiam

Tobramicino terapinė koncentracija kraujo serume paprastai turi būti:

  • pikinė koncentracija (praėjus valandai po vartojimo): 4–12 µg/ml,
  • bazinė koncentracija (prieš kitą dozę): mažesnė nei 2 µg/ml.

Šie rodikliai gali skirtis priklausomai nuo infekcijos sunkumo ir paciento inkstų funkcijos, todėl gydytojas gali reguliuoti dozę pagal tyrimo rezultatus.

Kokia norma turi būti tobramicino koncentracijos vaikui

Vaikams tobramicino normos yra panašios į suaugusiųjų:

  • pikinė koncentracija: 5–10 µg/ml,
  • bazinė koncentracija: mažesnė nei 2 µg/ml.

Vaikų organizme tobramicino koncentracija turi būti reguliariai stebima, kad būtų išvengta toksinio poveikio, ypač kai vaistas skiriamas ilgesniam laikui.

Ką rodo padidėjusi tobramicino koncentracija

Padidėjusi tobramicino koncentracija kraujyje gali rodyti:

  • toksinį poveikį inkstams (nefrotoksiškumą) ar klausai (ototoksiškumą),
  • netinkamai apskaičiuotą dozę, ypač jei bazinė koncentracija yra aukštesnė nei 2 µg/ml,
  • sumažėjusią inkstų funkciją, dėl kurios tobramicinas nesušalinamas iš organizmo.

Jei koncentracija yra per didelė, gydytojas gali sumažinti dozę arba pakeisti vartojimo intervalus, kad išvengtų nepageidaujamo poveikio.

Ką rodo sumažėjusi tobramicino koncentracija

Sumažėjusi tobramicino koncentracija gali rodyti:

  • nepakankamą gydymo efektyvumą, kai infekcija nėra tinkamai slopinama,
  • galimą vaisto metabolizmo pokytį, kai vaistas greičiau pasišalina iš organizmo.

Sumažėjus koncentracijai, gydytojas gali padidinti dozę arba sutrumpinti intervalą tarp dozių, kad būtų pasiekta veiksminga terapinė koncentracija.

Reguliarus tobramicino koncentracijos kraujyje stebėjimas padeda gydytojui užtikrinti efektyvų gydymą ir išvengti toksiškumo.

Šaltiniai

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551695/#:~:text=Tobramycin%20is%20an%20effective%20antibiotic,negative%20bacteria%2C%20including%20Pseudomonas%20aeruginosa.
  2. https://go.drugbank.com/drugs/DB00684