Tirostimuliuojantis hormonas (TSH), dar vadinamas tirotropinu, yra hormonas, kurį išskiria hipofizė – liauka, esanti smegenyse. TSH pagrindinė funkcija yra skatinti skydliaukę gaminti kitus hormonus – tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3), kurie reguliuoja medžiagų apykaitą, energijos suvartojimą, kūno temperatūrą ir kitus gyvybiškai svarbius procesus organizme. TSH tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant įvertinti skydliaukės funkciją ir diagnozuoti su ja susijusias ligas, tokias kaip hipotirozė ar hipertirozė.
TSH norma suaugusiam žmogui paprastai svyruoja tarp 0,4–4,0 mIU/L (mili-tarptautinių vienetų litre). Kai kurie šaltiniai gali pateikti šiek tiek skirtingus intervalus priklausomai nuo laboratorijos metodų, tačiau šis intervalas yra dažniausiai naudojamas. Normali TSH koncentracija rodo tinkamą skydliaukės veiklą, kai skydliaukė gamina pakankamą kiekį hormonų ir organizmas sėkmingai reguliuoja medžiagų apykaitos procesus.
Vaikams TSH normos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, tačiau bendrai priimta norma yra nuo 0,7 iki 6,5 mIU/L. Naujausi tyrimai rodo, kad TSH lygis vaikystėje yra šiek tiek didesnis nei suaugusiųjų, nes vaikams skydliaukės veikla ir hormonų reguliacija dar vystosi. Todėl normos intervalas vaikams yra platesnis, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams. Kiekvienu atveju gydytojai įvertina tyrimo rezultatus pagal amžiaus grupę.
Padidėjęs TSH kiekis suaugusiems dažniausiai rodo, kad skydliaukė gamina per mažai hormonų – būklę, vadinamą hipotiroze. Dėl mažo skydliaukės hormonų lygio hipofizė išskiria daugiau TSH, bandydama skatinti skydliaukę didinti hormonų gamybą. Simptomai gali būti nuovargis, svorio padidėjimas, šalčio netoleravimas, depresija, ir sausa oda. Tačiau padidėjęs TSH gali būti ir dėl kitų priežasčių, tokių kaip hipofizės navikai, todėl reikalingi papildomi tyrimai diagnozei patvirtinti.
Padidėjęs TSH kiekis vaikui taip pat gali rodyti hipotirozę – būklę, kai vaiko skydliaukė negamina pakankamai hormonų. Tai gali sulėtinti vaiko augimą, sukelti vystymosi problemas ir pakenkti jo bendram sveikatos būklei. Simptomai gali būti vangumas, svorio padidėjimas, augimo sulėtėjimas, sausa oda ir mokymosi sunkumai. Laiku atliktas TSH tyrimas ir tinkamas gydymas yra būtini siekiant išvengti ilgalaikių komplikacijų.
Sumažėjęs TSH kiekis suaugusiam dažniausiai nurodo, kad skydliaukė gamina per daug hormonų – būklę, vadinamą hipertiroze. Kai skydliaukė gamina per daug tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3), hipofizė sumažina TSH gamybą, kad stabdytų per didelę skydliaukės veiklą. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip nervingumas, svorio kritimas, greitas širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas ir drebulys. Sumažėjęs TSH gali būti ir dėl skydliaukės ligų, tokių kaip Graveso liga, todėl dažnai atliekami papildomi tyrimai.
Sumažėjęs TSH kiekis vaikui gali reikšti, kad skydliaukė veikia pernelyg aktyviai – būklė, vadinama hipertiroze. Ši būklė dažniausiai pasireiškia dėl to, kad skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų (T3 ir T4), todėl hipofizė mažina TSH gamybą siekdama išlaikyti hormonų pusiausvyrą. Vaikams ši būklė gali sukelti tokį poveikį kaip padidėjęs širdies plakimas, nervingumas, svorio mažėjimas, augimo problemos ir nuovargis. Hipertirozė gali atsirasti dėl autoimuninės ligos, tokios kaip Graveso liga, arba dėl kitų priežasčių. Tikslią diagnozę galima nustatyti atlikus papildomus tyrimus, įskaitant T3 ir T4 lygių kraujyje vertinimą bei skydliaukės funkcijos tyrimus.
Svarbu anksti diagnozuoti sumažėjusį TSH, nes ilgalaikė hipertirozė vaikams gali sukelti rimtų sveikatos problemų, susijusių su augimu ir vystymusi. Ankstyvas gydymas ir tinkamas skydliaukės hormonų kiekio reguliavimas padeda išvengti komplikacijų.