Šalčio agliutininai

Šalčio agliutininai kas tai yra?

Šalčio agliutininai – tai antikūnai, dažniausiai IgM klasės, kurie sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sulipimą (agliutinaciją) esant žemai temperatūrai. Šis procesas vadinamas šaltąja hemolizine anemija. Šalčio agliutininai tampa aktyvūs, kai temperatūra nukrenta žemiau 37 °C, paprastai esant 0–4 °C. Šių antikūnų aktyvumas sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą (hemolizę), o tai gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip nuovargis, blyškumas, gelta ir šaltkrėtis, ypač esant šaltesniam orui.

Šalčio agliutininų tyrimai atliekami diagnozuojant šaltąją hemolizinę anemiją ir įtariant autoimunines reakcijas arba infekcijas, kurios gali skatinti šių antikūnų gamybą.

Kokia norma turi būti šalčio agliutininų titras suaugusiam?

Suaugusiems žmonėms normalus šalčio agliutininų titras yra mažesnis nei 1:64. Esant normaliam lygiui, šie antikūnai nekelia grėsmės sveikatai ir nesukelia raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimo. Padidėjęs titras gali rodyti autoimuninius procesus arba infekcijas.

Kokia norma turi būti šalčio agliutininų titras vaikui?

Vaikams, kaip ir suaugusiems, normalus šalčio agliutininų titras paprastai yra mažesnis nei 1:64. Jei titras yra aukštesnis, tai gali rodyti autoimunines reakcijas arba tam tikras infekcijas, kurios skatina šalčio agliutininų gamybą.

Ką rodo padidėjęs šalčio agliutininų titras suaugusiam?

Padidėjęs šalčio agliutininų titras suaugusiam gali rodyti:

  • Pirminę šaltąją hemolizinę anemiją (šaltoji agliutinino liga), kai organizmas gamina didelius šalčio agliutininų kiekius, dėl kurių raudonieji kraujo kūneliai pažeidžiami esant žemai temperatūrai.
  • Antrinę šaltąją hemolizinę anemiją, kurią gali sukelti infekcijos (pvz., Mycoplasma pneumoniae arba Epstein-Barr virusas) ar autoimuninės ligos (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė).
  • Tam tikras kraujo ligas, pvz., limfomas, kurios gali skatinti šalčio agliutininų gamybą.

Ką rodo padidėjęs šalčio agliutininų titras vaikui?

Vaikams padidėjęs šalčio agliutininų titras gali būti susijęs su:

  • Virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis, tokiomis kaip Mycoplasma pneumoniae infekcija, kuri gali laikinai padidinti šalčio agliutininų kiekį.
  • Autoimuninėmis reakcijomis, kurios gali sukelti trumpalaikį ar ilgalaikį šalčio agliutininų padidėjimą.
  • Genetinėmis ar įgimtomis kraujo ligomis, nors tai yra retesnis atvejis vaikams.

Šalčio agliutininų tyrimo indikacijos ir interpretacija

Šalčio agliutininų tyrimas dažniausiai atliekamas, jei pastebimi šaltoji hemolizinės anemijos simptomai:

  • Nuovargis, blyškumas, šaltkrėtis, ypač esant šaltam orui.
  • Kraujagyslių spazmai ar spalvos pokyčiai (pvz., mėlynavimas) šaltą žiemą arba esant žemai temperatūrai.
  • Gelta, susijusi su raudonųjų kraujo kūnelių irimu.

Teigiamas tyrimo rezultatas ir padidėjęs titras rodo, kad reikalingas specialus gydymas arba papildomi tyrimai, siekiant nustatyti priežastį ir tinkamą gydymo metodą.

Šaltiniai

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23178-cold-agglutinin-disease
  2. https://www.healthlinkbc.ca/tests-treatments-medications/medical-tests/cold-agglutinins