Pūlių pasėlis iš nosies sinusų
Pūlių pasėlis iš nosies sinusų: kas tai yra?
Pūlių pasėlis iš nosies sinusų yra laboratorinis tyrimas, kurio metu imamas mėginys iš paciento nosies sinusų ir tiriamas, siekiant nustatyti bakterijas, virusus ar grybus, kurie sukelia infekciją. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas esant įtarimui dėl sinusito, ypač jei liga yra užsitęsusi, dažnai kartojasi arba nereaguoja į įprastą gydymą.
Pūlių pasėlis padeda nustatyti, kuris patogenas sukelia infekciją, taip pat leidžia pasirinkti tinkamiausius antibiotikus arba kitus gydymo būdus, remiantis patogeno atsparumu vaistams.
Kada atliekamas pūlių pasėlis iš nosies sinusų?
Pūlių pasėlis iš nosies sinusų atliekamas, kai įtariama infekcija nosies sinusuose ir reikia nustatyti tikslią priežastį bei tinkamiausią gydymą. Šis tyrimas atliekamas šiais atvejais:
- Ūminis arba lėtinis sinusitas: kai pacientui pasireiškia ilgesnį laiką trunkantys sinusito simptomai, tokie kaip nosies užgulimas, pūlingos išskyros, galvos skausmas ir veido skausmas.
- Sinusito komplikacijos: jei sinusito infekcija sukelia komplikacijas, pvz., smegenų dangalų uždegimą (meningitą) ar orbitines infekcijas (uždegimas aplink akis).
- Nereagavimas į gydymą: kai pacientas neatsako į įprastinį gydymą antibiotikais, būtina nustatyti infekcijos sukėlėją ir atsparumą vaistams.
- Pasikartojančios infekcijos: jei sinusito infekcijos dažnai kartojasi, pūlių pasėlis gali padėti rasti nuolat infekciją sukeliantį patogeną ir pasirinkti ilgalaikį gydymo planą.
Kaip atliekamas pūlių pasėlis iš nosies sinusų?
Pūlių pasėlio tyrimas atliekamas surinkus mėginį iš nosies sinusų, dažniausiai naudojant specialų tamponą arba per sinusų punkciją, kai sinusuose kaupiasi pūliai. Procesas:
- Mėginio paėmimas: naudojant sterilų tamponą arba specialų įrankį, gydytojas surenka pūlių ar nosies išskyrų mėginį iš nosies sinusų. Jei yra pūlių kaupimasis sinusuose, kartais reikia atlikti sinusų punkciją, kad būtų surinktas mėginys tiesiai iš sinuso ertmės.
- Mėginio auginimas (pasėlis): mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur jis dedamas į specialią terpę, kurioje gali augti bakterijos, virusai arba grybeliai.
- Bakterijų, virusų ar grybelių identifikavimas: kai auga mikroorganizmai, laboratorijos darbuotojai identifikuoja, kurie patogenai sukelia infekciją.
- Atsparumo testas: jei nustatoma bakterinė infekcija, atliekami antibiotikų jautrumo testai, siekiant išsiaiškinti, kurie antibiotikai yra veiksmingiausi prieš nustatytą bakteriją.
Kokia norma turi būti pūlių pasėlio rezultatai suaugusiam?
Normaliu atveju, sveikų žmonių nosies sinusuose neturėtų būti patogeninių mikroorganizmų, todėl normalus pūlių pasėlio rezultatas yra:
- Neigiamas pasėlis: tai reiškia, kad infekcijos sukėlėjų neaptikta, ir nėra aktyvios infekcijos požymių.
Jei pūlių pasėlis yra neigiamas, tai gali reikšti, kad infekcijos priežastis nėra bakterinė ar grybelinė, arba kad infekcija yra praeityje ir gydymas buvo sėkmingas.
Kokia norma turi būti pūlių pasėlio rezultatai vaikui?
Kaip ir suaugusiems, vaikų nosies sinusuose neturėtų būti patogeninių mikroorganizmų. Todėl normalus rezultatas vaikams yra:
- Neigiamas pasėlis: infekcijos sukėlėjų neaptikta.
Jei vaikui pasėlis yra neigiamas, tai reiškia, kad nėra aktyvios bakterinės ar grybelinės infekcijos, tačiau gali reikšti, kad infekcijos priežastis yra virusinė arba kita neinfekcinė būklė.
Ką rodo teigiamas pūlių pasėlio rezultatas?
Teigiamas pūlių pasėlis reiškia, kad nustatyti mikroorganizmai, kurie sukelia infekciją. Pagrindinės infekcijos sukėlėjų grupės:
- Bakterijos: dažniausiai infekcijas sukelia tokios bakterijos kaip Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, rečiau Staphylococcus aureus arba Pseudomonas aeruginosa. Jei nustatoma bakterinė infekcija, atliekami antibiotikų jautrumo tyrimai, kurie padeda pasirinkti tinkamą antibiotiką.
- Virusai: kai kurios infekcijos gali būti sukeltos virusų, tačiau virusinių infekcijų atvejais pasėlis dažniausiai bus neigiamas, nes virusai neauga standartinėse bakterijų auginimo terpėse.
- Grybeliai: retesniais atvejais gali būti nustatyti grybeliai, ypač jei pacientas serga lėtinėmis ligomis, nusilpęs imunitetas arba yra buvęs ilgalaikis antibiotikų vartojimas.
Teigiamas pūlių pasėlis padeda nustatyti infekcijos priežastį ir paskirti tinkamiausią gydymą.
Ką rodo neigiamas pūlių pasėlio rezultatas?
Neigiamas pūlių pasėlis reiškia, kad infekcijos sukėlėjų neaptikta, tačiau tai ne visada reiškia, kad nėra infekcijos. Neigiamas rezultatas gali reikšti:
- Neinfekcinė priežastis: sinusito simptomai gali būti sukelti alergijos, struktūrinių anomalijų arba kitų neinfekcinių priežasčių.
- Virusinė infekcija: virusai paprastai neauga įprastose bakterijų auginimo terpėse, todėl virusinės infekcijos gali būti nepastebėtos šiuo tyrimu.
- Gydymo poveikis: jei pacientas jau buvo gydomas antibiotikais prieš atliekant pasėlį, bakterijos gali būti sunaikintos arba neaptiktos, nors infekcija anksčiau buvo.
Neigiamas pūlių pasėlio rezultatas padeda atmesti bakterinę ar grybelinę infekciją, tačiau retais atvejais gali prireikti papildomų tyrimų.
