Proinsulinas

Proinsulinas kas tai yra?

Proinsulinas – tai neaktyvi hormono insulino forma, gaminama kasos beta ląstelėse. Proinsulinas susidaro kaip pirmtakas, kuris vėliau suskaidomas į aktyvų insuliną ir C-peptidą. Šis procesas vyksta kasoje ir yra būtinas normaliai gliukozės apykaitai palaikyti. Insulinas padeda organizmui pasisavinti gliukozę, o C-peptidas, nors neturi tiesioginio poveikio gliukozei, yra naudojamas kaip insulino gamybos rodiklis.

Proinsulino tyrimas atliekamas siekiant įvertinti kasos beta ląstelių funkciją ir nustatyti insulino gamybos sutrikimus, taip pat diagnozuoti ar stebėti diabetą, insulino reguliavimą ir tam tikras endokrinines ligas.

Kokia norma turi būti proinsulino koncentracija suaugusiam?

Suaugusiems žmonėms normali proinsulino koncentracija kraujyje paprastai yra 3–20 pmol/l, tačiau tikslus normos intervalas gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir tyrimo metodo. Padidėjęs proinsulino kiekis gali rodyti insulino gamybos ar išskyrimo sutrikimus.

Kokia norma turi būti proinsulino koncentracija vaikui?

Vaikams proinsulino normos yra panašios į suaugusiųjų (3–20 pmol/l), tačiau jos gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir sveikatos būklės. Proinsulino tyrimai vaikams paprastai atliekami, jei įtariamas insulino reguliacijos sutrikimas ar genetinės endokrininės problemos.

Ką rodo padidėjęs proinsulino lygis suaugusiam?

Padidėjęs proinsulino lygis suaugusiam gali rodyti:

• II tipo cukrinį diabetą, nes organizmas gali gaminti per daug proinsulino kaip atsaką į atsparumą insulinui.
• Insulinomą – tai retas kasos navikas, kuris per daug gamina insuliną ir proinsuliną.
• Beta ląstelių disfunkciją, kai kasa gamina proinsuliną, tačiau nesuardo jo į aktyvų insuliną.

Padidėjęs proinsulinas taip pat gali būti susijęs su kitomis būklėmis, kai sutrikdomas insulino metabolizmas arba yra beta ląstelių perkrova.

Ką rodo padidėjęs proinsulino lygis vaikui?

Vaikams padidėjęs proinsulino lygis gali būti susijęs su:

• Įgimtomis kasos ar beta ląstelių disfunkcijomis, kurios gali trikdyti normalų insulino gamybos ir sekrecijos procesą.
• II tipo cukriniu diabetu, kuris retas vaikams, tačiau gali pasireikšti nutukusiems ar turintiems genetinį polinkį.
• Hipoglikeminėmis būklėmis, susijusiomis su kasos navikais (insulinoma) ar kitais endokrininiais sutrikimais.

Ką rodo sumažėjęs proinsulino lygis?

Sumažėjęs proinsulino lygis, tiek suaugusiems, tiek vaikams, gali rodyti:

• Beta ląstelių nykimą ar pažeidimą, kuris būdingas I tipo cukriniam diabetui, kai organizmas nebepajėgia gaminti pakankamai proinsulino.
• Kasos funkcijos sumažėjimą, kai beta ląstelės praranda gebėjimą gaminti insuliną ir proinsuliną.

Sumažėjęs proinsulino lygis dažnai rodo kasos disfunkciją ir gliukozės reguliavimo sutrikimą.

Proinsulino tyrimo svarba

Proinsulino tyrimas padeda įvertinti kasos beta ląstelių būklę ir atskirti kai kurias cukrinio diabeto formas, taip pat identifikuoti insulinomą ar kitus kasos veiklos sutrikimus. Proinsulino lygis dažnai vertinamas kartu su insulino ir C-peptido tyrimais, kad būtų gautas visapusiškas insulino gamybos ir išskyrimo procesų vaizdas.

Šaltiniai

1. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=proinsulin_blood
2. https://pediatric.testcatalog.org/show/PINS