PAPP-A

PAPP-A: kas tai yra?

PAPP-A (angl. Pregnancy-Associated Plasma Protein A) yra su nėštumu susijęs plazmos baltymas A, kurį gamina placenta. Šis baltymas pirmiausia naudojamas pirmo nėštumo trimestro atrankiniams tyrimams, kad padėtų nustatyti tam tikrų genetinių anomalijų riziką, ypač Dauno sindromą ir kitus chromosomų sutrikimus. Kartu su kitais žymenimis, tokiais kaip laisvasis β-hCG, PAPP-A tyrimas įtraukiamas į pirmo trimestro patikrą, kuri atliekama nuo 11 iki 14 nėštumo savaitės.

Kokia yra PAPP-A normos reikšmė nėštumo metu?

PAPP-A lygis pirmame nėštumo trimestre turėtų atitikti tam tikrą normą, kurią nurodo laboratorija, ir kuri priklauso nuo nėštumo savaitės bei kitų faktorių. Žemesnis PAPP-A lygis gali būti siejamas su padidėjusia chromosomų anomalijų rizika arba kitomis komplikacijomis nėštumo metu, pavyzdžiui, intrauterinio augimo sulėtėjimu ar preeklampsija.

Ką rodo sumažėjęs PAPP-A lygis?

Sumažėjęs PAPP-A lygis nėštumo metu gali rodyti:

  • Padidėjusią Dauno sindromo ar kitų chromosomų anomalijų riziką, ypač kai kartu yra pakitęs β-hCG ar ultragarsinis tyrimas.
  • Padidėjusią intrauterinio augimo sulėtėjimo riziką, kai kūdikio augimas yra lėtesnis nei įprasta.
  • Didelę preeklampsijos riziką, ypač vėlesniais nėštumo mėnesiais.

Ką rodo normalus ar padidėjęs PAPP-A lygis?

Normalus arba aukštesnis nei vidutinis PAPP-A lygis rodo:

  • Sėkmingą nėštumo eigą, nes paprastai pakankamas PAPP-A kiekis yra susijęs su sveiku placentos vystymusi ir augimu.
  • Mažesnę chromosomų anomalijų ir nėštumo komplikacijų riziką.

PAPP-A tyrimo svarba

PAPP-A tyrimas yra svarbus kaip vienas iš pirmo trimestro patikros komponentų, leidžiančių anksti nustatyti padidėjusią riziką ir laiku planuoti tolesnį nėštumo stebėjimą ar papildomus tyrimus. PAPP-A tyrimas atliekamas kartu su ultragarsu ir kitais kraujo tyrimais, kad būtų gauta išsamesnė vaisiaus sveikatos ir vystymosi apžvalga.

Išvados

PAPP-A yra svarbus biomarkeris pirmo trimestro patikroje, leidžiantis įvertinti tam tikrų genetinių sutrikimų riziką ir stebėti nėštumo eigą. Tyrimo rezultatai padeda gydytojams priimti sprendimus dėl tolesnių tyrimų ar nėštumo stebėsenos, siekiant užtikrinti būsimos motinos ir vaisiaus sveikatą.

Šaltiniai

  1. https://www.esht.nhs.uk/wp-content/uploads/2020/07/0835.pdf
  2. https://gameta.pl/en/prenatal-testing/papp-a-test/