Gumprechto šešėliai

Gumprechto šešėliai kas tai yra?

Gumprechto šešėliai, dar vadinami B ląstelių šešėliais arba smulkiųjų limfocitų fragmentais, yra struktūros, kurios matomos kraujo tepinėliuose atliekant mikroskopinį tyrimą. Šios ląstelių liekanos dažniausiai aptinkamos esant lėtinei limfoleukemijai (LLL) – tai yra tam tikros rūšies kraujo vėžys, pažeidžiantis B limfocitus. Gumprechto šešėliai atsiranda, kai limfocitai tampa labai trapūs ir suardomi ruošiant kraujo tepinėlį.

Kada atliekamas tyrimas dėl Gumprechto šešėlių?

Tyrimas dėl Gumprechto šešėlių atliekamas:

  • įtarus lėtinę limfoleukemiją (LLL), nes šis požymis yra būdingas šiai ligai,
  • norint įvertinti kraujo ląstelių būklę ir jų morfologinius pokyčius, atliekant kraujo tepinėlio mikroskopinį tyrimą,
  • kitais atvejais, kai yra įtariami piktybiniai kraujo sutrikimai ar netipinės limfocitų būklės.

Kokia norma turi būti Gumprechto šešėlių suaugusiam

Sveiko suaugusiojo kraujo tepinėlyje Gumprechto šešėliai neturėtų būti aptinkami, nes jų buvimas yra susijęs su ląstelių trapumu ir dažniausiai rodo patologinę B limfocitų būklę.

Kokia norma turi būti Gumprechto šešėlių vaikui

Kaip ir suaugusiems, sveikų vaikų kraujo tepinėliuose Gumprechto šešėliai neturėtų būti aptinkami. Gumprechto šešėliai vaikams gali rodyti tam tikras kraujo ligas, todėl jų buvimas reikalauja papildomo ištyrimo.

Ką rodo teigiamas Gumprechto šešėlių tyrimo rezultatas

Teigiamas Gumprechto šešėlių tyrimo rezultatas gali rodyti:

  • lėtinę limfoleukemiją (LLL) – dažniausią būklę, kai šie šešėliai aptinkami kraujo tepinėlyje,
  • kitus limfoproliferacinius sutrikimus, kuriuose gali būti pažeidžiamos B limfocitų funkcijos ir struktūra,
  • limfocitų trapumą, kuris gali pasireikšti kai kuriais piktybiniais kraujo sutrikimais.

Teigiamas rezultatas yra svarbus diagnostinis požymis, tačiau diagnozei patvirtinti dažniausiai reikia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, imunofenotipavimą ar genetinius tyrimus.

Ką rodo neigiamas Gumprechto šešėlių tyrimo rezultatas

Neigiamas Gumprechto šešėlių tyrimo rezultatas rodo, kad kraujo tepinėlyje nėra matomų trapumo požymių, būdingų lėtinei limfoleukemijai ar kitiems piktybiniams limfoproliferaciniams sutrikimams. Tai laikoma normaliu rezultatu, kuris mažina įtarimą dėl LLL ar kitų B ląstelių ligų.

Gumprechto šešėlių reikšmė diagnozei

Gumprechto šešėliai yra svarbus diagnostinis rodiklis, ypač kai įtariama lėtinė limfoleukemija. Jų buvimas tepinėlyje dažnai rodo pažengusią ligos stadiją ir ląstelių trapumą, kuris būdingas LLL.

Šaltiniai

  1. https://www.scielo.br/j/jbpml/a/nKBhLh7Z3SrhsSYx3cTZs6H/#:~:text=The%20expression%20Gumprecht%20shadows%20historically,applied%20to%20lymphocytosis%2Drelated%20conditions.
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23103742/