Ciklosporinas
Ciklosporinas kas tai yra?
Ciklosporinas yra imunosupresantas – vaistas, kuris slopina imuninės sistemos veiklą. Jis naudojamas gydant autoimunines ligas ir siekiant išvengti organų atmetimo po transplantacijos, nes sumažina imuninės sistemos reakciją į transplantuotą organą. Ciklosporinas slopina T-limfocitų (imuninės sistemos ląstelių) aktyvumą, kuris yra svarbus autoimuninės reakcijos komponentas. Jis dažnai skiriamas sergantiems reumatoidiniu artritu, psoriaze ir tam tikromis kitomis autoimuninėmis ligomis, kai kiti gydymo būdai nėra efektyvūs.
Kokia norma turi būti ciklosporinui suaugusiam
Ciklosporino terapinė koncentracija kraujyje priklauso nuo gydymo tikslo:
- Organų transplantacijai: norint išvengti atmetimo reakcijos, ciklosporino koncentracija paprastai laikoma 100–400 ng/ml, tačiau dozės koreguojamos individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir transplantacijos tipą.
- Autoimuninėms ligoms: esant tokioms ligoms kaip reumatoidinis artritas ar psoriazė, ciklosporino koncentracija gali būti šiek tiek mažesnė – dažnai laikoma 50–150 ng/ml diapazone.
Vaisto kiekis kraujyje reguliariai tikrinamas, kad būtų pasiekta optimali terapinė dozė ir išvengta toksinio poveikio.
Kokia norma turi būti ciklosporinui vaikui
Vaikams ciklosporino dozės dažniausiai nustatomos pagal kūno svorį ir gydymo tikslą. Terapinės normos paprastai yra panašios į suaugusiųjų, tačiau kiekvieno vaiko būklė vertinama individualiai. Transplantacijų atvejais ciklosporino koncentracija taip pat laikoma 100–400 ng/ml ribose, tačiau gali būti koreguojama priklausomai nuo vaiko sveikatos būklės.
Ką rodo padidėjęs ciklosporino kiekis
Padidėjęs ciklosporino kiekis kraujyje gali sukelti toksinį poveikį, kuris pasireiškia šiais simptomais:
- Inkstų pažeidimas: ciklosporinas gali sukelti nefrotoksiškumą, todėl ilgalaikis padidėjęs jo kiekis gali pažeisti inkstus.
- Hipertenzija: padidėjusi kraujospūdžio rizika.
- Kepenų pažeidimas: kai kuriais atvejais ciklosporinas gali paveikti kepenų funkciją.
- Galvos skausmas, dantenų hiperplazija ir padidėjęs plaukuotumas: dažni šalutiniai poveikiai, kai koncentracija yra per didelė.
Padidėjus ciklosporino kiekiui, gydytojas gali koreguoti dozę arba rekomenduoti papildomus tyrimus, siekiant išvengti galimų komplikacijų.
Ką rodo sumažėjęs ciklosporino kiekis
Sumažėjęs ciklosporino kiekis kraujyje gali reikšti, kad vaisto dozė yra per maža, kad būtų pasiektas terapinis poveikis, arba kad organizmas metabolizuoja vaistą greičiau, nei įprasta. Esant per mažam ciklosporino kiekiui:
- Transplantacijos atmetimo rizika padidėja dėl imuninės sistemos suaktyvėjimo.
- Autoimuninės ligos simptomai gali pasunkėti, nes vaistas nepakankamai slopina imuninį atsaką.
Tokiu atveju gali prireikti didinti vaisto dozę, kad būtų pasiektas efektyvus gydymas ir sumažinta autoimuninio atsako rizika.
