α-Fetoproteinas (AFP)

α-Fetoproteinas (AFP) kas tai yra?

α-Fetoproteinas (AFP) yra baltymas, kuris gaminamas vaisiaus kepenyse ir trynyje (embrioniniame audinyje) ankstyvose nėštumo stadijose. Jis yra svarbus rodiklis tiek prenatalinėje diagnostikoje, tiek suaugusiųjų vėžio diagnostikoje. Nors AFP lygis natūraliai mažėja po gimimo, suaugusiųjų organizme jo kiekis paprastai būna labai mažas.

AFP yra naudingas kaip biomarkeris įvairioms sveikatos būklėms, įskaitant vėžinius susirgimus, ypač kepenų vėžį, germinogeninius navikus (kiaušidžių ir sėklidžių vėžius) ir kai kurias nėštumo komplikacijas.

Kokia norma turi būti AFP lygis suaugusiam?

Normalus AFP lygis suaugusiems yra:

• Norma: mažiau nei 10 ng/ml (nanogramų mililitre).

Padidėjęs AFP kiekis suaugusiųjų kraujyje gali rodyti kepenų ligas ar tam tikrų vėžinių susirgimų buvimą, tačiau tai nėra specifinis rodiklis ir dažnai reikalauja papildomų tyrimų.

Kokia norma turi būti AFP lygis vaikui?

Naujagimiams AFP lygis yra natūraliai aukštas, nes vaisiaus vystymosi metu šis baltymas gaminamas dideliais kiekiais. Pirmųjų gyvenimo mėnesių laikotarpiu AFP kiekis pradeda mažėti ir galiausiai pasiekia normą, kaip ir suaugusiesiems:

• Kūdikiai: AFP lygis gali būti nuo 50,000 ng/ml ir palaipsniui mažėja.
• Vyresni vaikai: Pasiekus tam tikrą amžių, AFP lygis turėtų būti toks pat kaip suaugusiems – mažiau nei 10 ng/ml.

Ką rodo padidėjęs AFP lygis suaugusiam?

Padidėjęs AFP lygis suaugusiam gali rodyti:

• Pirminį kepenų vėžį (hepatoceliulinę karcinomą): AFP yra vienas pagrindinių biomarkerių, naudojamų kepenų vėžiui nustatyti. Žymiai padidėjęs AFP lygis gali būti šios ligos požymis.
• Germinogeninius navikus: AFP lygis gali būti padidėjęs sergant sėklidžių ar kiaušidžių vėžiais.
• Kepenų ligas: Padidėjęs AFP kiekis gali būti susijęs su lėtinėmis kepenų ligomis, tokiomis kaip kepenų cirozė ar hepatitas.
• Metastazavusį vėžį: Kai kuriais atvejais, kai vėžys metastazuoja į kepenis, AFP lygis gali padidėti.

Ką rodo padidėjęs AFP lygis vaikui?

Padidėjęs AFP lygis vaikui gali rodyti:

• Germinogeninius navikus: Kaip ir suaugusiems, AFP padidėjimas gali būti susijęs su tam tikrais piktybiniais navikais, ypač sėklidžių arba kiaušidžių navikais.
• Kepenų ligas: Vaikams padidėjęs AFP lygis gali rodyti kepenų vėžį arba kitas kepenų būkles.
• Paveldėtas sindromas: Tam tikri paveldimi sindromai, pavyzdžiui, Beckwith-Wiedemann sindromas, gali būti susiję su padidėjusiu AFP lygiu.

Ką rodo sumažėjęs arba normalus AFP lygis suaugusiam?

Normalus ar sumažėjęs AFP lygis suaugusiam rodo, kad:

• Nėra reikšmingų navikų: Jei pacientui nėra kepenų ar germinogeninių navikų, AFP lygis turėtų būti mažas arba normalus.
• Normalios kepenų funkcijos: Normalus AFP kiekis taip pat gali rodyti, kad nėra rimtų kepenų funkcijos sutrikimų.

Ką rodo sumažėjęs arba normalus AFP lygis vaikui?

Normalus ar sumažėjęs AFP lygis vaikui, ypač vyresniam nei keli mėnesiai, yra normalus ir rodo, kad:

• Nėra vėžinių susirgimų: Jei AFP lygis yra normalus, tai gali reikšti, kad nėra germinogeninių navikų ar kepenų vėžio.
• Normalus vystymasis: Natūraliai sumažėjęs AFP lygis po gimimo yra natūralus vystymosi požymis.

AFP prenataliniame laikotarpyje

AFP yra svarbus prenatalinis tyrimas nėštumo metu:

• Amniocentezė ir kraujo tyrimai: AFP lygis motinos kraujyje gali būti naudojamas įvertinti galimą vaisiaus nervinio vamzdelio defektą (pvz., spina bifida) ar kitus vaisiaus apsigimimus.

Šaltiniai

1. https://medlineplus.gov/lab-tests/alpha-fetoprotein-afp-tumor-marker-test/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430750/