TOP 5 geriausi vaistai nuo niežų

Niežai – tai labai nemaloni, niežulį sukelianti odos liga, kurią sukelia mikroskopinė niežinė erkė. Liga plinta greitai, per artimą kontaktą, o kartais užtenka net miegoti toje pačioje lovoje ar naudoti tą pačią patalynę. Nors simptomai dažniausiai prasideda nuo stipraus niežulio, ypač naktį, liga ne visada pastebima iš karto. Dažnai žmonės klaidingai galvoja, kad tai tik alergija ar išsausėjusi oda. Vis dėlto, niežų gydymas yra būtinas – tai užkrečiama liga, kuri savaime nepraeina.

Gera žinia ta, kad šiandien turime efektyvių vaistų, padedančių greitai ir saugiai sunaikinti niežų erkutes. Šiame straipsnyje apžvelgsime penkis geriausius ir dažniausiai naudojamus vaistus nuo niežų – tiek receptinius, tiek nereceptinius, tiek vietinius (tepalus, kremus), tiek geriamus preparatus.

Kaip veikia vaistai nuo niežų?

Vaistų tikslas – sunaikinti niežų erkutes ir jų kiaušinėlius. Skirtingi preparatai veikia šiek tiek skirtingais būdais: vieni tiesiogiai paralyžiuoja erkės nervų sistemą, kiti sutrikdo jos gyvybines funkcijas, o kai kurie veikia švelniau, mažindami uždegimą ir palengvindami simptomus.

Gydymui dažniausiai naudojamos dvi pagrindinės vaistų formos:

• Vietinio poveikio priemonės – tepami ant odos tepalai, losjonai ar kremai, kurie tiesiogiai naikina erkutes.
• Sisteminiai vaistai – geriamos tabletės, kurios veikia visame organizme, ypač efektyvios sunkesniais ar atspariais atvejais.

Svarbu pabrėžti, kad vien tik tepalų neužtenka – būtina ir dezinfekuoti aplinką, drabužius, patalynę, nes kitaip infekcija gali grįžti. Taip pat neretai gydyti reikia visą šeimą ar namų ūkį, net jei kai kurie asmenys dar nejaučia simptomų.

Geriausi vaistai nuo niežų: ką rinktis?

Toliau apžvelgsime penkis geriausius, moksliškai pagrįstus ir praktikoje efektyviausiai veikiančius vaistus nuo niežų. Visi jie turi skirtingas savybes, todėl kiekvienas atvejis gali pareikalauti individualaus sprendimo. Tačiau šie vaistai dažniausiai yra pirmo pasirinkimo priemonės tiek gydytojams, tiek vaistininkams.

Permetrino tepalas (5%) – dažniausiai naudojamas ir itin efektyvus

Permetrinas – tai sintetinės kilmės vaistas, kuris paralyžiuoja niežų erkutes ir naikina jų kiaušinėlius. Jis yra pirmo pasirinkimo vaistas niežų gydymui tiek Lietuvoje, tiek daugelyje pasaulio šalių. Dėl savo veiksmingumo ir saugumo, šis tepalas dažniausiai skiriamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Kaip naudojamas permetrinas?

Permetrino 5% tepalas (arba kremas) tepamas ant švarios, sausos odos. Jis turi būti užtepamas ant viso kūno nuo kaklo žemyn, net jei niežulys pasireiškia tik kai kuriose vietose. Vaikams ir kūdikiams tepalas dažnai tepamas ir ant galvos odos bei veido, išskyrus akių ir burnos sritis. Tepalas laikomas 8–12 valandų, o vėliau nuplaunamas. Gydymas dažnai kartojamas po 7 dienų, siekiant sunaikinti iš kiaušinėlių išsiritusias erkutes.

Kada skiriamas permetrinas?

• Esant įprastinei niežų infekcijai
• Kai reikalingas greitas ir saugus gydymo būdas
• Kai reikia gydyti visą šeimą, įskaitant vaikus nuo 2 mėn. amžiaus

Pliusai:

• Labai veiksmingas, naikina ir erkutes, ir jų kiaušinėlius
• Tinka vaikams ir suaugusiems
• Gerai toleruojamas, retai sukelia odos sudirginimą

Minusai:

Kai kuriais atvejais po gydymo niežėjimas išlieka dar kelias savaites (vadinamasis poerkės niežėjimas)

Reikia laikytis tikslios vartojimo tvarkos

Benzilbenzoatas – stipraus poveikio priemonė su didesne dirginimo rizika

Benzilbenzoatas – tai antiparazitinis vietinio poveikio preparatas, dažniausiai naudojamas kaip alternatyva permetrinui. Jis greitai naikina niežų erkutes, tačiau dėl savo cheminės sudėties gali sukelti nemalonų odos deginimą ar paraudimą.

Kaip naudojamas benzilbenzoatas?

Paprastai naudojamas 10–25% benzilbenzoato tirpalas arba losjonas. Vaistas įtrinamas į visą kūno paviršių, išskyrus galvą (išskyrus vaikams, jei nurodyta kitaip). Gydymas dažnai kartojamas kelias dienas iš eilės – pavyzdžiui, 3 dienas iš eilės, o paskui atliekama higieninė procedūra. Siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, svarbu kartu dezinfekuoti drabužius, patalynę ir kontaktinius paviršius.

Kada skiriamas benzilbenzoatas?

• Suaugusiesiems, kuriems reikalingas stipresnis poveikis
• Kai permetrinas netoleruojamas arba neveiksmingas
• Kai reikalingas pigesnis, tačiau veiksmingas vaistas

Pliusai:

• Veikia greitai ir stipriai
• Paprastai kainuoja pigiau nei kiti preparatai
• Pasiekiamas be sudėtingos receptūros

Minusai:

• Dažnai sukelia deginimą, odos paraudimą ar niežulį
• Netinka kūdikiams ir vaikams
• Gali būti per stiprus jautrios odos žmonėms

Ivermektinas – sisteminis vaistas nuo niežų

Ivermektinas – tai stiprus antiparazitinis vaistas, kuris skiriamas tabletėmis ir veikia visame organizme. Skirtingai nei tepalai, kuriuos reikia tepti ant odos, ivermektinas veikia iš vidaus – jis paralyžiuoja niežų erkutes ir taip sustabdo infekcijos plitimą. Šis preparatas ypač naudingas tais atvejais, kai vietiniai vaistai neveiksmingi arba jų naudoti negalima.

Kada skiriamas ivermektinas?

Dažniausiai ivermektinas naudojamas:

• Esant sunkiai niežų formai (pavyzdžiui, plute­liniams niežams)
• Jei niežų infekcija yra išplitusi visame kūne
• Kai pacientas negali naudoti vietinių priemonių (dėl odos pažeidimų ar negalios)
• Kai reikia gydyti didelę žmonių grupę (pvz., globos namuose)

Dozavimas: dažniausiai skiriama viena dozė, kurią galima pakartoti po 7–14 dienų. Vaistas vartojamas pagal kūno svorį, todėl svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.

Pliusai:

• Patogus vartojimas – nereikia tepti odos
• Veiksmingas net sudėtingais atvejais
• Tinka kolektyvinėms infekcijoms valdyti

Minusai:

• Dažnai reikalingas receptas
• Negalima vartoti nėščioms moterims ir mažiems vaikams (iki 15 kg)
• Gali sukelti šalutinį poveikį (pykinimą, galvos svaigimą)

Crotamitonas – švelnesnė alternatyva

Crotamitonas (dažnai žinomas kaip kremas ar losjonas „Eurax“) – tai antiparazitinis ir priešuždegiminis preparatas, kuris ne tik naikina niežų erkutes, bet ir mažina niežulį. Šis vaistas ypač tinka tiems, kurių oda jautri arba kurie negali vartoti stipresnių priemonių.

Kaip naudojamas crotamitonas?

Preparatas įtrinamas į visą kūną ir paprastai paliekamas 24 valandoms. Procedūra kartojama kasdien 2–5 dienas, priklausomai nuo gydymo plano. Crotamitonas taip pat dažnai naudojamas ir po pagrindinio gydymo, siekiant sumažinti likusį niežulį.

Pliusai:

• Tinka jautriai odai
• Mažina niežulį
• Galima naudoti ilgesnį laiką

Minusai:

• Veikia lėčiau nei kiti vaistai
• Gali neprilygti permetrinui ar ivermektinui stiprumu
• Dažniau reikia kelių dienų gydymo

Crotamitonas dažnai pasirenkamas kaip antras pasirinkimas arba papildoma priemonė prie kito vaisto – ypač jei žmogus po gydymo vis dar jaučia niežulį.

Sieros tepalas – natūralus, seniai žinomas sprendimas

Sieros tepalas – tai viena seniausių priemonių nuo niežų, naudojama jau daugelį dešimtmečių. Nors šiais laikais rečiau skiriamas, šis tepalas tebėra aktualus kai kuriose situacijose, ypač jei ieškoma natūralesnio arba nebrangaus sprendimo.

Paprastai naudojamas 5–10% koncentracijos sieros tepalas, kuris tepamas ant viso kūno ir paliekamas per naktį 3–5 dienoms. Siera naikina niežų erkutes, tačiau turi savitą kvapą, gali daryti įtaką drabužiams, o taip pat gali būti nepatogi naudoti.

Pliusai:

• Natūralus veikimas
• Pigesnis nei dauguma kitų preparatų
• Gali būti naudojamas nėščioms moterims ir kūdikiams (prižiūrint gydytojui)

Minusai:

• Nemalonus kvapas
• Gali ištepti drabužius
• Reikia ilgesnio gydymo kurso
• Silpnesnis veikimas nei permetrino ar ivermektino

Ką pasirinkti? Kuris vaistas nuo niežų geriausias?

Nėra vieno vaisto, kuris tiktų visiems. Pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: žmogaus amžiaus, odos būklės, infekcijos išplitimo, alergijų, nėštumo ar žindymo. Tačiau bendrai galima pasakyti taip:

• Permetrinas – dažniausiai pirmas pasirinkimas dėl aukšto veiksmingumo ir geros tolerancijos.
• Ivermektinas – puikus variantas sunkesniais ar plataus masto atvejais.
• Benzilbenzoatas – stiprus, bet agresyvesnis, tinkamas suaugusiems.
• Crotamitonas – švelnus pasirinkimas jautriai odai ar kaip papildoma priemonė.
• Sieros tepalas – natūralesnis, bet mažiau patogus ir ne toks efektyvus.

Kaip tinkamai naudoti vaistus nuo niežų?

Norint pasiekti maksimalų efektą, vien tik vaisto užtepimas ne visada užtenka – būtina laikytis tam tikrų taisyklių, kad gydymas būtų tikrai veiksmingas. Deja, būtent dėl netinkamo naudojimo dažnai pasitaiko atvejų, kai niežai neišgydomi iš pirmo karto.

Ką būtina žinoti prieš naudojant bet kurį vaistą?

Pirmiausia – oda turi būti švari ir sausa. Visi preparatai nuo niežų turi būti tepami ant viso kūno paviršiaus, net ir tų vietų, kurios šiuo metu nesukelia niežulio. Niežų erkė gali migruoti ir pasislėpti nedidelėse odos klostėse, todėl labai svarbu padengti:

• Tarpupirščius
• Pažastis
• Lytinių organų sritį
• Juosmenį
• Pėdų ir kulnų sritis

Vaikams dažnai reikia tepti ir galvą, nes šio amžiaus grupėje erkės dažniau pasirodo veido ar skalpo srityse. Visada vadovaukitės gydytojo arba vaistinės instrukcijomis – skirtingi preparatai turi savo laikymo trukmę ir naudojimo tvarką.

Kada reikia pakartoti gydymą?

Net jei po pirmosios procedūros simptomai išnyko, dauguma gydytojų rekomenduoja pakartoti gydymą po 7 dienų, kad būtų sunaikintos iš kiaušinėlių išsiritusios naujos erkės. Tai ypač aktualu, jei naudojamas vaistas neveikia kiaušinėlių (pvz., ivermektinas ar sieros tepalas).

Kaip dezinfekuoti aplinką?

Niežai perduodami kontaktiniu būdu, todėl būtina pasirūpinti ne tik savimi, bet ir aplinka.

Ką reikia padaryti:

• Drabužiai, patalynė, rankšluosčiai turi būti skalbiami ne žemesnėje kaip 60 °C temperatūroje.
• Daiktai, kurių negalima skalbti (pvz., pagalvės, antklodės), turėtų būti laikomi sandariai uždaryti plastikiniuose maišuose 3–4 dienas – tiek trunka erkės gyvybingumas be žmogaus kūno.
• Minkšti baldai, čiužiniai gali būti išsiurbiami.
• Rekomenduojama apriboti kontaktą su kitais asmenimis bent kelias dienas po gydymo pradžios.

Nepamirškite, kad visi artimi kontaktai (šeimos nariai, partneriai, kambario draugai) taip pat turi būti gydomi – net jei nejaučia simptomų. Niežų erkės plinta greitai, o užsikrėtimo požymiai gali pasirodyti tik po kelių savaičių.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Nors kai kuriuos vaistus nuo niežų galima įsigyti vaistinėse be recepto, gydytojo konsultacija dažnai yra būtina, ypač šiais atvejais:

• Gydymas neveiksmingas – jei po 2 savaičių simptomai išlieka ar blogėja
• Stiprus odos sudirgimas – ypač jei atsiranda šlapiuojančios žaizdos, pūlinukai
• Antrinė infekcija – kai į pažeistas vietas patenka bakterijos
• Plutelinis niežų variantas (vadinamieji „norvegiški niežai“) – labai intensyvus, pavojingas tipas
• Nėščiosios, kūdikiai, senyvo amžiaus žmonės – jų gydymas turi būti labai tiksliai suderintas

Taip pat verta pasitarti su gydytoju, jei gyvenate kolektyviniuose būstuose, turite mažų vaikų ar artimo kontakto su kitais asmenimis – gydytojas gali paskirti profilaktinį gydymą ar rekomenduoti gydymą visai grupei.

Apibendrinant

Niežai – tai nemaloni, tačiau visiškai išgydoma odos liga. Svarbiausia – kuo greičiau pradėti gydymą, naudoti tinkamus preparatus ir laikytis visų nurodymų. Permetrinas, ivermektinas, benzilbenzoatas, crotamitonas ir sieros tepalas – tai pagrindiniai vaistai, kurie, teisingai naudojami, gali padėti visais atvejais.

Jei abejojate, koks gydymas tiktų geriausiai – kreipkitės į gydytoją ar vaistininką, ypač jei niežai pasireiškė vaikams, senjorams ar nėštumo metu. Tikslus ir atsakingas gydymas padės ne tik greičiau pasveikti, bet ir apsaugoti jūsų artimuosius nuo šios užkrečiamos ligos.

Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)