Kartus skonis burnoje dažnai pasirodo dėl virškinimo sutrikimų, tulžies sąstovio ar kepenų problemų. Kai jis pasireiškia kartu su skausmu dešinėje pusėje po šonkauliais, tai tampa dar aiškesniu signalu, kad organizme vyksta rimtesni procesai. Tokie simptomai gali rodyti tulžies akmenligę, kepenų ligas ar net kasos bei žarnyno problemas.
- Dažniausios priežastys: tulžies pūslės ligos (akmenligė, uždegimas), kepenų ligos (hepatitas, cirozė), virškinimo sutrikimai, refliuksas.
- Kada nerimauti: jei skausmas stiprus, trunka ilgiau nei kelias dienas, lydi pykinimas, gelta, karščiavimas.
- Galimi tyrimai: kraujo tyrimai, echoskopija, kepenų fermentai, endoskopija.
- Ką daryti pačiam: vengti riebaus maisto, alkoholio, stebėti simptomus ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Dažniausios priežastys: ką rodo šie simptomai?
Šių dviejų simptomų derinys dažniausiai susijęs su virškinamojo trakto, kepenų ir tulžies pūslės veiklos sutrikimais.
1. Tulžies pūslės akmenligė (cholelitiazė)
Tulžies akmenys blokuoja tulžies nutekėjimą, todėl žmogus jaučia skausmą dešinėje pašonėje, kartais skausmas plinta į nugarą ar dešinį petį. Kartu gali pasireikšti kartus skonis burnoje, pykinimas, vėmimas.
2. Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas)
Ūminis uždegimas dažniausiai sukelia staigų ir stiprų skausmą dešinėje pusėje, karščiavimą, pykinimą. Burnoje atsiranda kartumas dėl tulžies sąstovio. Tai skubi būklė, reikalaujanti gydytojo pagalbos.
3. Kepenų ligos (hepatitas, riebalinė kepenų liga, cirozė)
Kepenų funkcijos sutrikimai keičia tulžies gamybą ir medžiagų apykaitą, todėl burnoje atsiranda nemalonus kartumas. Skausmas dešinėje pusėje dažniausiai būna maudžiantis, lydimas nuovargio, apetito praradimo.
4. Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
Kai rūgštus skrandžio turinys kyla į stemplę, atsiranda kartumo ar rūgštumo pojūtis burnoje. Nors skausmas dažniausiai jaučiamas už krūtinkaulio, dalis pacientų jį apibūdina ir kaip diskomfortą dešinėje pusėje.
5. Kasa ir žarnos
Rečiau kartumas burnoje ir skausmas gali būti susiję su kasos uždegimu (pankreatitu) ar žarnyno ligomis. Tokiais atvejais dažnai pasireiškia ir kiti simptomai – viduriavimas, pūtimas, pilvo skausmai.
Dr. David C. Whitcomb, gastroenterologas (University of Pittsburgh, JAV):
„Tulžies pūslės ir kepenų ligos dažniausiai sukelia kartų skonį burnoje, ypač jei kartu jaučiamas skausmas dešinėje pašonėje. Šių simptomų ignoruoti negalima.“
Kada šis simptomas pavojingas?
Kartumas burnoje savaime nebūtinai reiškia ligą – jis gali atsirasti ir po tam tikrų maisto produktų ar vaistų. Tačiau jei kartu atsiranda skausmas dešinėje pusėje, ypač po šonkauliais, būtina būti budriems.
Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei kartu su šiais simptomais pasireiškia:
- Staigus, stiprus ir ilgiau trunkantis skausmas dešinėje pusėje, plintantis į nugarą ar petį.
- Karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas.
- Pykinimas, vėmimas, apetito stoka.
- Odos ir akių pageltimas (gelta).
- Tamsus šlapimas ar šviesios išmatos.
Šie požymiai gali rodyti ūminį tulžies pūslės uždegimą, tulžies latakų užsikimšimą ar kepenų ligas, kurios pavojingos sveikatai ir reikalauja neatidėliotino gydymo.
Dr. William Carey, gastroenterologas (Cleveland Clinic, JAV):
„Jei kartu su dešinio šono skausmu atsiranda gelta ar karščiavimas, tai yra aiškus signalas, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokios būklės gali greitai komplikuotis.“
Ką gali reikšti kartumas burnoje ir skausmas dešinėje pusėje?
| Būklė | Pagrindiniai simptomai | Kada dažniausiai pasireiškia | Papildomi požymiai |
|---|---|---|---|
| Tulžies pūslės akmenligė | Staigus skausmas dešinėje pašonėje, kartumas burnoje | Po riebaus ar gausaus maisto | Skausmas gali plisti į nugarą ar dešinį petį, pykinimas, vėmimas |
| Tulžies pūslės uždegimas | Stiprus ir pastovus skausmas dešinėje pusėje | Staiga, dažnai su temperatūra | Karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas |
| Kepenų ligos (hepatitas, cirozė) | Maudžiantis skausmas dešinėje pašonėje, kartumas burnoje | Nuolat, nepriklausomai nuo maisto | Nuovargis, apetito praradimas, gelta, tamsus šlapimas |
| Refliuksas (GERL) | Kartus ar rūgštus skonis burnoje, deginimas krūtinėje | Po valgio, atsigulus | Rėmuo, rūgšties atpylimas, gerklės dirginimas |
| Kasa / žarnynas | Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, gali jaustis dešinėje | Po alkoholio, riebaus maisto | Viduriavimas, pūtimas, bendras negalavimas |
Kaip gydytojai nustato priežastį?
Kadangi kartumas burnoje ir skausmas dešinėje pusėje gali būti įvairių ligų požymiai, gydytojai pradeda nuo kruopščios apklausos ir fizinės apžiūros, o vėliau skiria tyrimus.
1. Kraujo tyrimai.
Įvertinami kepenų fermentai (ALT, AST, ALP, bilirubinas), bendras kraujo tyrimas, uždegimo rodikliai. Jie padeda nustatyti, ar yra kepenų pažeidimas ar infekcija.
2. Pilvo organų echoskopija.
Tai vienas svarbiausių tyrimų, leidžiantis pamatyti tulžies pūslę, kepenis, kasą. Jo metu galima nustatyti tulžies akmenis, kepenų padidėjimą ar kitus struktūrinius pokyčius.
3. Magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija (MRCP).
Atliekama, jei įtariamas tulžies latakų užsikimšimas ar akmenys. Tai neinvazinis ir labai informatyvus tyrimas.
4. Endoskopiniai tyrimai.
Jeigu įtariamas refliuksas ar stemplės bei skrandžio ligos, atliekama gastroskopija. Kai kuriais atvejais naudojama ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija), leidžianti ne tik diagnozuoti, bet ir pašalinti akmenis iš tulžies latakų.
5. Kompiuterinė tomografija (KT).
Naudojama, kai reikia išsamesnio organų įvertinimo arba įtariamos komplikacijos.
Dr. Mark Pochapin, gastroenterologas (NYU Langone Health, JAV):
„Jeigu pacientui kartu pasireiškia kartumas burnoje ir skausmas dešinėje pašonėje, pirmiausia atliekame echoskopiją – tai greitas ir paprastas tyrimas, leidžiantis pamatyti daug svarbių dalykų.“
Kodėl svarbu laiku ištirti šiuos simptomus?
Nauda, jei priežastis nustatoma laiku
- Greitai pradedamas gydymas apsaugo nuo komplikacijų (pvz., tulžies pūslės uždegimo).
- Galima išvengti kepenų pažeidimo progresavimo.
- Sumažėja pasikartojančių skausmo epizodų rizika.
- Pagerėja gyvenimo kokybė – išnyksta diskomfortas ir virškinimo problemos.
- Pacientas gauna aiškią diagnozę ir konkrečius gydytojo patarimus.
Pavojai, jei simptomai ignoruojami
- Tulžies pūslės akmenys gali užkimšti latakus ir sukelti ūminį uždegimą.
- Kepenų ligos gali pereiti į lėtinę formą ar cirozę.
- Negydomi virškinimo sutrikimai gali komplikuotis (pvz., opos, stemplės pažeidimas).
- Padidėja sepsio ar kitų gyvybei pavojingų komplikacijų rizika.
- Vėluojant diagnozei, gydymas tampa sudėtingesnis ir ilgesnis.
Dažniausiai užduodami klausimai apie kartumą burnoje ir skausmą dešinėje pusėje
Ar kartus skonis burnoje visada reiškia kepenų ligą?
Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?
Ar tokie simptomai gali būti susiję su dieta?
Kokie tyrimai pirmiausia atliekami?
Ar simptomai gali praeiti savaime?
Ar galima gydytis namuose?
Kiti straipsniai
Įkvepiant skauda krūtinę – kokia gali būti priežastis
Skauda akies obuolį: dažniausios priežastys ir kada sunerimti
