Beikerio cista: kas tai, simptomai, gydymas ir kada reikalinga operacija

Beikerio cista – tai skysčiu užpildytas maišelis, susidarantis užpakalinėje kelio dalyje, ties pakinklio duobe. Ši būklė dar vadinama pakinklio cista, ir nors ji dažnai būna neskausminga, tam tikrais atvejais gali sukelti nemalonius pojūčius ar net apriboti judesius. Beikerio cista nėra piktybinis darinys, tačiau neretai susijusi su kitomis sąnario problemomis, todėl svarbu žinoti, kas ją sukelia, kaip ją atpažinti ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.

Kas yra Beikerio cista?

Beikerio cista – tai sinovinio skysčio sankaupa, kuri susidaro už kelio sąnario, kai skystis iš sąnario prasiskverbia į pakinklio zoną ir kaupiasi ten kaip burbulas ar maišelis. Sinovinis skystis natūraliai egzistuoja kiekviename sąnaryje – jis reikalingas judesiams palengvinti, tačiau kai sąnaryje atsiranda uždegimas ar trauma, skysčio pagaminama per daug, o perteklinis kiekis pasislenka į minkštuosius audinius už kelio.

Cista dažnai atsiranda kaip kitos kelio ligos padarinys, pavyzdžiui, sergant reumatoidiniu artritu, osteoartritu, esant meniskų plyšimui ar kelio sąnario traumoms.

Pagrindiniai simptomai

Beikerio cista ne visada sukelia diskomfortą, todėl kai kuriais atvejais žmogus net nežino, kad ją turi. Visgi, kai cista didėja arba spaudžia aplinkinius audinius, gali pasireikšti šie simptomai:

• patinimas už kelio, ypač esant sulenktam keliui,
• tempimo jausmas ar nemalonus spaudimas pakinklio srityje,
• skausmas lenkiant arba tiesiant kelį,
• judesių apribojimas – sunkiau pritūpti, atsistoti ar eiti laiptais,
• retais atvejais – tirpimas arba dilgčiojimas dėl nervų spaudimo,
• jei cista plyšta – aštrus skausmas ir blauzdos patinimas, imituojantis venų trombozę.

Svarbu: cistos plyšimas gali būti klaidingai palaikytas giliųjų venų tromboze, todėl tokiais atvejais būtina gydytojo apžiūra.

Kaip nustatoma Beikerio cista?

Dažniausiai diagnozė nustatoma remiantis gydytojo apžiūra, kai užpakalinėje kelio dalyje užčiuopiamas minkštas ar standus darinys. Gydymo planui tikslinti gali būti atliekami papildomi tyrimai:

• Ultragarsas – dažniausiai naudojamas, nes leidžia aiškiai matyti cistos dydį, formą ir turinį.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – padeda įvertinti gretutines kelio sąnario ligas, meniskų ar raiščių būklę.

Kaip gydyti Beikerio cistą?

Konservatyvus gydymas (be operacijos)

Daugeliu atvejų cista gali būti gydoma konservatyviai, ypač jei ji nesukelia didelio skausmo ar judesių apribojimo. Gydymo tikslas – ne tik sumažinti pačią cistą, bet ir pašalinti jos atsiradimo priežastį, t. y. gydyti pagrindinę sąnario ligą.

Pagrindinės gydymo priemonės:

• Poilsis ir fizinio krūvio ribojimas, ypač veiklų, kurios spaudžia kelio sąnarį.
• Ledo kompresai – padeda sumažinti patinimą ir skausmą.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – ibuprofenas ar naproksenas padeda sumažinti uždegimą ir skausmą.
• Fizioterapija – raumenų stiprinimo pratimai aplink kelį padeda stabilizuoti sąnarį ir sumažinti apkrovą.
• Kortikosteroidų injekcijos į kelio sąnarį – efektyviai mažina uždegimą ir cistos dydį.
• Cistos punkcija (skysčio išsiurbimas) – taikoma, kai cista didelė ir spaudžia audinius. Tačiau vien punkcija dažnai nėra ilgalaikis sprendimas, nes cista gali atsinaujinti.

Kada reikalinga operacija?

Operacija svarstoma tik tuomet, kai:

• cista yra labai didelė, spaudžia nervus ar kraujagysles,
• atsiranda dažni cistos plyšimai,
• konservatyvus gydymas nepadeda, o skausmas ar judesių apribojimas stipriai veikia gyvenimo kokybę,
• reikalinga operuoti pagrindinę sąnario ligą (pvz., menisko plyšimą), o cista – tik antrinė problema.

Operacijos metu pašalinama pati cista ir, jei įmanoma, uždaromas jos ryšys su kelio sąnariu. Dažniausiai tai daroma artroskopiniu būdu, taikant mažus pjūvius ir trumpą reabilitaciją.

Ar Beikerio cista gali išnykti savaime?

Taip, kai kuriais atvejais – ypač vaikams – nedidelės cistos išnyksta savaime, ypač jei išnyksta sąnarinis uždegimas ar trauma. Tačiau suaugusiesiems dažniau reikalingas aktyvus gydymas, nes cista susidaro dėl lėtinių procesų, kurie savaime neišnyksta.

Apibendrinant

Beikerio cista – tai dažnas reiškinys, susijęs su kelio sąnario uždegiminėmis ar degeneracinėmis ligomis. Nors daugeliu atvejų ji nesukelia didelio diskomforto ir gali būti gydoma be operacijos, tam tikromis aplinkybėmis būtina aktyvi medicininė intervencija. Laiku diagnozavus ir gydant pagrindinę kelio problemą, cista dažnai išnyksta arba tampa nebeaktuali. O jei kelio gale jaučiate tempimą, skausmą ar atsirado guzelis – geriausia nelaukti ir pasitarti su gydytoju, kuris padės nustatyti, ar tai tik paprasta cista, ar rimtesnio sutrikimo ženklas.