Nosis – išsikišusi ir gana trapi veido dalis, todėl ji dažnai pažeidžiama įvairių traumų metu: sportuojant, krentant, susidūrus, patyrus smūgį ar net netyčia stipriau susitrenkus. Dėl šios priežasties nosies kaulo lūžiai yra vieni dažniausių veido lūžių. Nors kai kurie lūžiai būna akivaizdūs, ne visi nosies sužeidimai reiškia lūžį – kartais būna tik sumušimas ar patinimas. Tad kaip atskirti, kada nosis tiesiog patinusi, o kada tikrai yra lūžusi?
Kaip suprasti, kad nosis gali būti lūžusi?
Nosies lūžio simptomai gali pasireikšti iš karto po traumos arba išryškėti per kelias valandas ar net dienas. Svarbiausia – stebėti, kaip keičiasi nosies forma, spalva, pojūtis ir funkcijos.
1. Skausmas nosyje
Vienas pirmųjų signalų – aštrus, intensyvus skausmas nosies srityje, kuris sustiprėja bandant liesti ar pajudinti nosį. Kartais skausmas sklinda į aplinkines zonas: po akimis, į kaktą ar net į viršutinę lūpą.
Svarbu atkreipti dėmesį: jei net ir po kelių valandų skausmas nemažėja, didelė tikimybė, kad pažeistas ne tik minkštasis audinys, bet ir kaulinė struktūra.
2. Patinimas ir kraujosruvos
Po nosies sumušimo patinimas dažnai pasirodo gana greitai. Tačiau jei patinimas labai ryškus, greitai plinta į poakius, veido šonus ar nosies tiltą, tai gali būti lūžio požymis.
Taip pat būdingos kraujosruvos – ne tik nosies srityje, bet ir po akimis (vadinamos „panda akimis“), kurios susidaro dėl kraujo nutekėjimo iš pažeistų kraujagyslių.
3. Kreiva ar deformuota nosis
Tai vienas aiškiausių ir vizualiai lengvai pastebimų nosies lūžio požymių – nosis pasidaro kreiva, iškrypsta į vieną pusę, praranda simetriją ar net atrodo tarsi pasislinkusi.
Kai kurie žmonės net gali girdėti ar pajusti spragtelėjimą ar „traškesį“ traumos metu, o vėliau – matyti aiškų formos pakitimą.
4. Kraujavimas iš nosies
Po stipraus smūgio į nosį kraujavimas yra dažnas, bet ne visada reiškia lūžį. Tačiau jei kraujas sunkiai sustabdomas, teka iš abiejų šnervių ar kartu su krešuliais – tai gali būti ženklas, kad pažeistos gilesnės nosies struktūros.
Kartais kraujavimas pasireiškia ir vėliau, jau praėjus keletui valandų po traumos.
5. Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį
Jeigu po traumos staiga tampa sunku kvėpuoti per nosį, tai gali reikšti, kad nosies pertvara pasislinko arba atsirado patinimas bei kraujo sankaupos (hematomos), kurios trukdo oro patekimui.
Kvėpavimo pablogėjimas dažniausiai būna vienpusis, bet gali būti ir abipusis, priklausomai nuo lūžio pobūdžio.
6. Jautrumas ar tirpimas veido srityje
Kai kuriais atvejais kartu su lūžiu pažeidžiami ir smulkūs nervai, einantys pro nosies tiltą ar po akimis. Tuomet žmogus gali jausti dilgčiojimą, tirpimą, net laikiną jautrumo sumažėjimą aplink nosį ar viršutinę lūpą.
Tai rodo, kad trauma buvo gilesnė nei paviršinis sumušimas.
7. Neįprasti garsai judinant nosį
Jei bandant pajudinti nosį (atsargiai, nedaryti to stipriai!) girdisi girgždėjimas, traškėjimas ar „grikšėjimas“, tai beveik visada reiškia, kad lūžo kaulas arba atsirado laisvų kaulų fragmentų.
Tokie garsai – aiškus ženklas, kad nosis pažeista struktūriškai ir reikia gydytojo įsikišimo.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pastebite bent kelis iš šių simptomų arba trauma buvo stipri (smūgis į veidą, avarija, kritimas), būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją otorinolaringologą (LOR) ar traumatologą. Net jei simptomai iš pradžių atrodo lengvi, per kelias dienas situacija gali pablogėti – dėl patinimo, hematomos ar infekcijos.
Ypač svarbu apsilankyti pas gydytoją, jei:
- Nosis pastebimai kreiva ar deformuota.
- Kraujavimas nesustoja ilgiau nei 20 min.
- Kvėpuoti per nosį tapo labai sunku ar neįmanoma.
- Atsirado galvos svaigimas, pykinimas, sutrikęs regėjimas.
Ką daryti iki atvykimo pas gydytoją?
- Užsidėkite šaltą kompresą (ne tiesiai ant odos) – tai sumažins patinimą.
- Nespauskite ir nebandykite „tiesinti“ nosies patys.
- Nelenkite galvos atgal, jei bėga kraujas – verčiau palenkite ją į priekį ir prispauskite nosį.
- Venkite fizinio aktyvumo, karščio ir bet kokio spaudimo į veidą.
Kaip gydomas nosies lūžis?
Gydymas priklauso nuo lūžio tipo:
- Jei lūžis be poslinkio – dažnai pakanka stebėti, naudoti šaltį, vengti traumų, o po kelių savaičių nosis sugija savaime.
- Jei lūžis su kaulo pasislinkimu – gali būti atliekama nosies kaulo repozycija (atstatymas), dažnai per pirmas 7–10 dienų po traumos.
- Kai kuriais atvejais, ypač jei lūžis sudėtingas ar kartu deformuota pertvara, reikalinga chirurginė intervencija.
Po gydymo svarbu laikytis gydytojo nurodymų, saugoti nosį nuo pakartotinių traumų ir stebėti kvėpavimo funkciją.
Išvada
Nosies lūžis – tai dažna, bet rimta trauma, kurią svarbu atpažinti kuo anksčiau. Skausmas, patinimas, kraujavimas, nosies formos pakitimai ir kvėpavimo sutrikimai – tai pagrindiniai signalai, kad galėjo įvykti lūžis. Laiku kreipiantis į gydytoją galima išvengti ilgalaikių pasekmių – nosies deformacijos, lėtinio nosies užgulimo ar nuolatinių kvėpavimo sutrikimų. Jei turėjote nosies traumą – geriau pasitikrinti, nei vėliau gailėtis.
