Pappenheimer kūnai

Pappenheimer kūnai: kas tai yra?

Pappenheimer kūnai yra mažos, mėlynai purpurinės granulės, matomos eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) viduje, kai jie tiriami mikroskopu. Šios granulės sudarytos iš geležies turinčių medžiagų ir yra laikomos nefunkcinėmis ląstelių dalimis, kurios kaupiasi eritrocituose dėl tam tikrų patologinių procesų. Pappenheimer kūnų buvimas kraujyje gali rodyti tam tikras ligas arba sutrikimus, susijusius su geležies apykaita, eritrocitų gamyba ir kaulų čiulpų funkcija.

Šios granulės dažniausiai aptinkamos kai kuriomis sąlygomis, kai kraujyje atsiranda nesubrendusių ar nenormalių eritrocitų. Nors Pappenheimer kūnai nėra įprastai randami sveiko žmogaus kraujyje, jų buvimas gali būti susijęs su įvairiais patologiniais procesais.

Kada aptinkami Pappenheimer kūnai?

Pappenheimer kūnai dažniausiai aptinkami atliekant kraujo tepinėlio tyrimą mikroskopu. Tai gali įvykti, kai įtariama tam tikros anemijos ar kitos ligos, susijusios su kraujo gamyba. Pagrindinės būklės, kuriose gali būti aptinkami Pappenheimer kūnai:

  • Anemijos: ypač anemijos, susijusios su neefektyvia eritropoeze (eritrocitų gamyba) arba geležies apykaitos sutrikimais.
  • Kaulų čiulpų ligos: kai kurios kaulų čiulpų patologijos, tokios kaip mielodisplaziniai sindromai ar leukemija, gali sukelti Pappenheimer kūnų atsiradimą.
  • Geležies kaupimosi sutrikimai: hemochromatozė ar kitos būklės, susijusios su pertekline geležies kaupimosi organizme.
  • Po splenektomijos (blužnies pašalinimo): kai blužnis pašalinama, Pappenheimer kūnai gali atsirasti dėl nevisiškai sunaikintų eritrocitų.
  • Sideroblastinė anemija: specifinė anemijos rūšis, susijusi su sutrikusiu geležies panaudojimu raudonųjų kraujo kūnelių gamybos metu.

Kokia norma turi būti Pappenheimer kūnai suaugusiam?

Sveikų suaugusiųjų periferiniame kraujyje Pappenheimer kūnų neturėtų būti. Jie neturėtų būti aptinkami normaliomis aplinkybėmis, nes sveiki eritrocitai neturėtų turėti jokių geležies kaupinių. Todėl normalus rezultatas yra:

  • Pappenheimer kūnai kraujyje: 0 %

Jų buvimas rodo tam tikrą patologiją, susijusią su kraujo gamybos sutrikimais arba geležies metabolizmo problemomis.

Kokia norma turi būti Pappenheimer kūnai vaikui?

Kaip ir suaugusiems, vaikų kraujyje Pappenheimer kūnų neturėtų būti. Normalus kraujo tepinėlio tyrimas rodo, kad vaikų eritrocitai yra sveiki ir nesugadinti, be geležies sankaupų:

  • Pappenheimer kūnai kraujyje: 0 %

Bet koks Pappenheimer kūnų buvimas kraujyje reikalauja tolimesnio ištyrimo, kad būtų nustatyta priežastis.

Ką rodo padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis suaugusiam?

Padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis suaugusiųjų kraujyje gali rodyti kelias patologines būkles, susijusias su eritrocitų gamyba ar geležies apykaita. Dažniausios priežastys:

  • Sideroblastinė anemija: ši anemijos rūšis susijusi su sutrikusia geležies panaudojimu eritrocitų gamybos metu. Pappenheimer kūnai dažnai aptinkami šiame sutrikime.
  • Hemochromatozė: per didelis geležies kaupimasis organizme, dėl kurio susidaro geležies sankaupos eritrocituose.
  • Kaulų čiulpų sutrikimai: mielodisplaziniai sindromai, leukemija ir kitos kaulų čiulpų ligos gali sukelti nesubrendusių ar nenormalių eritrocitų gamybą, kuriuose yra Pappenheimer kūnų.
  • Po splenektomijos: pašalinus blužnį, gali padidėti Pappenheimer kūnų kiekis, nes blužnis yra atsakinga už pažeistų ar nenormalių kraujo ląstelių filtravimą ir pašalinimą.

Padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis dažniausiai rodo sutrikusią eritrocitų gamybą arba geležies apykaitos problemą ir reikalauja papildomų tyrimų.

Ką rodo padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis vaikui?

Vaikams padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis taip pat rodo patologinius procesus, susijusius su kaulų čiulpais arba kraujo gamyba. Dažniausios priežastys:

  • Įgimti kraujo sutrikimai: kai kurie įgimti sutrikimai, tokie kaip sideroblastinė anemija ar kitos genetinės ligos, gali sukelti Pappenheimer kūnų atsiradimą vaikų kraujyje.
  • Kaulų čiulpų ligos: kaip ir suaugusiems, vaikams mielodisplaziniai sindromai ar leukemija gali būti priežastis.
  • Geležies apykaitos sutrikimai: per didelis geležies kaupimasis gali sukelti Pappenheimer kūnų atsiradimą, ypač jei vaikas serga hemochromatoze.

Padidėjęs Pappenheimer kūnų kiekis vaikų kraujyje reikalauja išsamaus ištyrimo ir tikslios diagnozės.

Ką rodo sumažėjęs Pappenheimer kūnų kiekis suaugusiam?

Sumažėjęs Pappenheimer kūnų kiekis (iki 0 %) yra normalus rezultatas suaugusiems. Tai reiškia, kad kraujo ląstelės yra sveikos, be nenormalių geležies sankaupų, ir kad kaulų čiulpai veikia tinkamai.

Ką rodo sumažėjęs Pappenheimer kūnų kiekis vaikui?

Kaip ir suaugusiems, sumažėjęs arba neaptinkamas Pappenheimer kūnų kiekis vaikų kraujyje rodo, kad eritrocitai yra sveiki ir normalūs. Tai laikoma normaliu kraujo tyrimo rezultatu.

Šaltiniai

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK594259/
  2. https://medschool.co/test-findings/pappenheimer-bodies