HLA B-27

HLA-B27 kas tai yra?

HLA-B27 yra specifinis baltymas, kuris priklauso žmogaus leukocitų antigenų (HLA) sistemai. HLA baltymai yra ant ląstelių paviršiaus ir padeda imuninei sistemai atpažinti organizmui svetimus mikroorganizmus, pvz., virusus ir bakterijas. HLA-B27 yra genetinis žymuo, kuris susijęs su padidėjusia rizika susirgti tam tikromis autoimuninėmis ligomis, ypač tomis, kurios veikia sąnarius ir stuburą.

HLA-B27 buvimas gali būti susijęs su tokiomis ligomis kaip:

• Ankilozuojantis spondilitas – lėtinė stuburo ir didžiųjų sąnarių uždegiminė liga, kuri gali sukelti stuburo sąstingį.
• Reiterio sindromas (reaktyvus artritas) – autoimuninė liga, kurią gali sukelti infekcijos ir kuriai būdingas sąnarių, akių ir šlapimo takų uždegimas.
• Psoriazinis artritas – uždegiminė sąnarių liga, kuri dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems psoriaze.
• Juvenilinis idiopatinis artritas – vaikų artrito forma, kuri taip pat gali būti susijusi su HLA-B27 buvimu.

Ne visi žmonės, turintys HLA-B27 antigeną, suserga šiomis ligomis, tačiau genetinis predispozicijos buvimas padidina šių autoimuninių ligų riziką.

Kada atliekamas HLA-B27 tyrimas?

HLA-B27 tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar asmuo turi šį genetinį žymenį, kuris gali būti susijęs su tam tikromis autoimuninėmis ligomis. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas šiais atvejais:

• Kai įtariamas ankilozuojantis spondilitas arba kita spondiloartropatija (sąnarių ir stuburo uždegiminė liga).
• Kai pacientui yra lėtiniai apatinės nugaros dalies skausmai ir sąnarių uždegimas, tačiau kitų tyrimų rezultatai nėra aiškūs.
• Įtariant reaktyvų artritą po infekcijos (pvz., šlapimo takų arba žarnyno infekcijos).
• Kai nustatomas akių uveitas (vidinis akies sluoksnio uždegimas), kuris dažnai gali būti susijęs su HLA-B27 teigiamu rezultatu.

Kaip atliekamas HLA-B27 tyrimas?

HLA-B27 tyrimas atliekamas naudojant kraujo mėginį:

1. Kraujo paėmimas – pacientui paimamas kraujo mėginys iš venos.
2. Genetinis tyrimas – laboratorijoje kraujo ląstelėse ieškoma HLA-B27 antigeno, naudojant genetinės analizės metodus.
3. Rezultatai – tyrimas parodo, ar žmogaus kraujyje yra HLA-B27 antigenas.

Kokia norma turi būti HLA-B27 rezultatas suaugusiam?

HLA-B27 tyrimo rezultatas gali būti:

• Teigiamas: tai reiškia, kad organizme yra HLA-B27 antigenas, kuris gali būti susijęs su padidėjusia autoimuninių ligų rizika. Tai nereiškia, kad asmuo būtinai sirgs šiomis ligomis, tačiau jis turi didesnę riziką jas išsivystyti.
• Neigiamas: tai reiškia, kad žmogaus kraujyje nėra HLA-B27 antigeno. Neigiamas rezultatas sumažina, bet visiškai nepaneigia galimybės, kad asmuo gali susirgti autoimuninėmis ligomis.

Kokia norma turi būti HLA-B27 rezultatas vaikui?

Vaikams HLA-B27 tyrimo rezultatai taip pat būna teigiami arba neigiami, priklausomai nuo to, ar antigenas randamas kraujo mėginyje:

• Teigiamas: padidėjusi rizika juvenilinei idiopatinei artrito formai arba kitoms autoimuninėms ligoms.
• Neigiamas: maža tikimybė, kad vaikui gali pasireikšti su HLA-B27 susijusios autoimuninės ligos.

Ką rodo teigiamas HLA-B27 tyrimo rezultatas?

Teigiamas HLA-B27 tyrimo rezultatas reiškia, kad asmuo turi šį antigeną ir yra padidėjusi rizika susirgti šiomis autoimuninėmis ligomis:

• Ankilozuojantis spondilitas – tai dažniausiai su HLA-B27 susijusi liga.
• Reaktyvus artritas – dažnai pasireiškia po infekcijų ir gali būti susijęs su HLA-B27.
• Uveitas – uždegiminė akių liga, kuri taip pat gali būti susijusi su šiuo antigenu.
• Psoriazinis artritas – artrito forma, kuri dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems psoriaze.

Teigiamas rezultatas nereiškia, kad asmuo tikrai susirgs šiomis ligomis, tačiau rodo, kad rizika padidėjusi.

Ką rodo neigiamas HLA-B27 tyrimo rezultatas?

Neigiamas HLA-B27 tyrimo rezultatas reiškia, kad žmogus neturi šio antigeno. Tai sumažina riziką susirgti ankilozuojančiu spondilitu ir kitomis su HLA-B27 susijusiomis autoimuninėmis ligomis, tačiau nėra visiškos garantijos, kad asmuo niekada nesusirgs šiomis ligomis.

Šaltiniai

1. https://emedicine.medscape.com/article/1201027-overview?form=fpf
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551523/