Tizanidinum

Apibūdinimas
Centrinio veikimo miorelaksantas, daugiausia veikiantis
nugaros smegenis.
Indikacijos
Raumenų hipertonija dėl išsėtinės sklerozės arba
nugaros smegenų pažeidimo ar ligos.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai ar bet kuriai pagalbinei
medžiagai; sunkus KFN; negalima vartoti
kartu su stipriai veikiančiais CYP1A2 inhibitoriais,
pvz., fluvoksaminu ar ciprofloksacinu.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Iš pradžių 2 mg 1 kartą
per parą, paros dozę didinti po 2 mg ne dažniau
kaip kas 3 – 4 dienas, optimaliam poveikiui dažniausiai
reikia 12 – 24 mg (išgeriama per 3 – 4 kartus
lygiomis dalimis ir lygiais intervalais, kadangi
poveikis raumenų hipetonijai būna stipriausias
2 – 3 val. po vartojimo ir trunka neilgai), didžiausia
paros dozė – 36 mg.
Vaikams. Vartoti nerekomenduojama.
Senyviems. Vartoti nerekomenduojama.
IFN. Per burną. KK<25 ml/min.: iš pradžių 2 mg 1 kartą per parą, prireikus didinti po 2 mg atsižvelgiant į organizmo reakciją (geriau didinti vienkartinę dozę yra negu dažninti vartojimą). Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: mieguistumas, svaigulys, nuovargis; bradikardija, tachikardija; hipotenzija (buvo sąmonės netekimo ir kraujotakos kolapso atvejų), atoveiksmio hipertenzija; burnos džiūvimas, pykinimas, virškinimo sutrikimai. Kitos: haliucinacijos, nemiga, miego sutrikimai, galvos skausmas, ataksija; sutrikusi akomodacija; padidėjęs transaminazių kiekis, hepatitas, KFN; raumenų silpnumas; pailgėjęs QT intervalas; alerginės reakcijos, pvz., niežulys ir išbėrimas; raumenų silpnumas, apetito stoka. Nėštumas Tyrimai su gyvūnais teratogeninio poveikio neparodė, bet vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai nauda neabejotinai viršija riziką. Žindymas Vartoti negalima. Įspėjimai Atsargiai skirti, kai yra IFN, KFN, širdies ir kraujagyslių sistemos liga, išeminė širdies liga, taip pat senyviems pacientams. Tirti kepenų funkciją (pirmuosius 4 mėn. – kas mėnesį ir taip pat pasireiškus pykinimui, anoreksijai ar nuovargiui) ir EKG. Vartojimą nutraukti, jeigu ASAT arba ALAT kiekis nuolat viršija viršutinę normos ribą daugiau kaip 3 kartus arba atsiranda hepatito simptomų ar gelta. Nerekomenduojama vartoti kartu su CYP1A2 inhibitoriais. Yra buvę atoveiksmio hipertenzijos ir tachikardijos atvejų vartojus ilgai, didelėmis dozėmis arba kartu su antihipertenziniais vaistais (dėl atoveiksmio hipertenzijos gali ištikti smegenų kraujotakos sutrikimo priepuolis), todėl vartojimą baigti palaipsniui. Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė