Terbinafinum

Apibūdinimas
Priešgrybelinis alilaminų grupės plataus veikimo
spektro vaistas, slopinantis grybelių sterolio sintezę.
Fungicidiškai veikia dermatofitus ir kai kuriuos
mieliagrybius, fungistatiškai – Candida albicans.
Indikacijos
Odos infekcinių ligų, sukeltų terbinafinui jautrių
grybelių (Trychophyton, Microsporum Epidermophyton
floccosum ir Pityrosporum), gydymas:
onichomikozės, grybelinės galvos infekcijos,
kūno, kirkšnių, pėdų grybelinės odos infekcijos,
kai atsižvelgiant į infekcijos vietą, sunkumą ir išplitimą,
reikia gydyti geriamaisiais vaistais. Geriamasis
terbinafinas, skirtingai nuo vartojamo
vietiškai, neefektyvus gydant įvairiaspalvę dedervinę
(Pityriasis versicolor).
Kontraindikacijos
Gelta; padidėjęs jautrumas terbinafinui.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Įprastinė dozė – 250
mg 1 kartą per parą. Grybelinė blauzdų infekcija
gydoma 2-4 sav., pėdų – 2-6 sav., kūno – 4 sav.,
rankų pirštų nagų – 6 sav.-3 mėn., kojų pirštų
nagų – dar ilgiau.
Vaikams. Nerekomenduojama.
IFN. KK 300 μmol/l) – pusė įprastinės dozės.
KFN. Lėtinis kepenų funkcijos sutrikimas – 1/2
įprastinės dozės.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas,
viduriavimas, anoreksija; galvos skausmas; odos bėrimas, dilgėlinė (kartais kartu su raumenų
ar sąnarių skausmu).
Kitos: sunkios odos reakcijos (Stevens-Johnson
sindromas, pūslinė, toksinė epidermio nekrolizė);
sutrikęs skonio jutimas; fotosensibilizacija;
sutrikusi kepenų funkcija (gelta, cholestazė, hepatitas).
Nėštumas
Rizikos kategorija – BM. Nėra duomenų apie vaisto
prasiskverbimą pro placentos barjerą ir jo vartojimą
nėštumo laikotarpiu. Todėl nėščiosioms vaisto
vartoti nerekomenduojama.
Žindymas
Terbinafino patenka į motinos pieną. Vaisto koncentracijos
piene ir plazmoje santykis yra 7:1. Poveikis
žindomam kūdikiui nežinomas. Vartojant
vaistą, žindyti negalima.
Įspėjimai
Nerekomenduojama skirti sergantiesiems psoriaze,
inkstų ir lėtine ar aktyvia kepenų ligomis, infekuotiems
ŽIV pacientams.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė