CNS slopinantis vaistas, kuris mažina narkolepsija
sergančių pacientų padidėjusį mieguistumą dieną
ir katapleksiją ir trumpina fragmentinį nakties
miegą.
Indikacijos
Suaugusiųjų narkolepsijos su katapleksija gydymas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei
medžiagai; didžioji depresija; sukcinato
semialdehido dehidrogenazės stygius; kartu su
opioidais ar barbitūratais.
Dozavimas
Suaugusiems. Per burną. Iš pradžių po 2,25 g 2
kartus per parą, didinti po 0,75 g ne dažniau kaip
kas 1-2 sav., kol bus pasiekta po 4,5 g 2 kartus per
parą; pirmą dozę vartoti prieš miegą (bent 2-3 val.
po valgio), antrą – 2,5-4 val. po pirmos.
KFN. Iš pradžių skirti 2 kartus mažesnę dozę, ją didinti
atsargiai.
Nepageidaujamos reakcijos
Labai dažnos: galvos svaigimas, galvos skausmas;
pykinimas (ypač moterims).
Dažnos: anoreksija; depresija, katapleksija, nerimas,
nenormalūs sapnai, sumišimas, sutrikusi
orientacija, košmarai, lunatizmas, miego sutrikimai,
nemiga, nervingumas; miego paralyžius,
mieguistumas, drebulys, sutrikusi pusiausvyra, sutrikęs
dėmesys, hipestezija, parestezija, sedacija,
sutrikęs skonis; neryškus matymas; palpitacija; hipertenzija;
dusulys, knarkimas, nosies užgulimas;
vėmimas, viduriavimas, skausmas viršutinėje pilvo
dalyje; padidėjęs prakaitavimas, išbėrimas; sąnarių
skausmas, raumenų spazmai, nugaros skausmas;
naktinė enurezė, šlapimo nelaikymas; astenija,
nuovargis, girtumo pojūtis, periferinė edema; nazofaringitas,
sinusitas; padidėjęs AKS, sumažėjęs
svoris; griuvimas.
Nedažnos: padidėjęs jautrumas; savižudybės bandymas,
psichozė, paranoja, haliucinacijos, sutrikęs
mąstymas, ažitacija; mioklonija, amnezija, neramių
kojų sindromas; išmatų nelaikymas.
Nežinomo dažnio: mintys apie savižudybę; traukuliai;
kvėpavimo slopinimas, miego apnėja; dilgėlinė.
Nėštumas
Vartoti nerekomenduojama.
Žindymas
Žindyti nerekomenduojama.
Įspėjimai
Nerekomenduojama vartoti, kai yra epilepsija. Atsargiai
vartoti, kai yra kvėpavimo sistemos liga,
KFN, KMI ≥ 40 kg/m2, taip pat jei yra buvusi depresija, minčių apie savižudybę arba bandymas
nusižudyti bei senyviems pacientams (stebėti
motorines ir suvokimo funkcijas). Prieš vartojant
įvertinti piktnaudžiavimo tikimybę (jį nustačius
gydymo metu, vartojimą nutraukti). Gali slopinti
kvėpavimą. Nevartoti alkoholinių gėrimų, migdomųjų
ir kitų CNS slopinančių vaistų.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė