Virusinis hepatitas D
Virusinis hepatitas D kas tai yra?
Virusinis hepatitas D, taip pat vadinamas delta hepatitu, yra kepenų infekcija, kurią sukelia hepatito D virusas (HDV). Šis virusas yra unikalus tuo, kad jis gali infekuoti žmogų tik tuo atveju, jei asmuo jau yra užsikrėtęs hepatito B virusu (HBV). HDV negali savarankiškai daugintis, nes jam reikia hepatito B viruso paviršiaus antigeno (HBsAg), kad jis galėtų sukelti infekciją. Hepatitas D gali pasireikšti kaip ūmi arba lėtinė infekcija ir dažnai yra susijęs su sunkesne kepenų liga nei vien tik hepatitas B.
Virusinis hepatitas D yra paplitęs kai kuriose pasaulio dalyse, ypač Viduržemio jūros regione, Rusijoje, Afrikoje, Pietų Amerikoje ir Azijoje, tačiau retesnis kitose vietovėse. Liga plinta per užkrėstą kraują ar kraujo produktus, per užkrėstus švirkštus ar adatų dalijimąsi, o rečiau – per lytinius santykius.
Kokia norma turi būti hepatito D tyrimų suaugusiam?
Hepatito D viruso (HDV) infekcijos diagnozė patvirtinama atliekant specifinius kraujo tyrimus, kurie gali aptikti HDV antikūnus ar HDV RNR. Tyrimų rezultatai ir normos:
- Anti-HDV IgM: šie antikūnai rodo ūmią hepatito D infekciją arba neseniai įvykusią infekciją. Neigiamas rezultatas reiškia, kad žmogus nėra užsikrėtęs.
- Anti-HDV IgG: šie antikūnai rodo lėtinę infekciją arba praeitą infekciją. Neigiamas rezultatas reiškia, kad asmuo nėra buvęs užsikrėtęs HDV.
- HDV RNR: tai genetinės medžiagos tyrimas, kuris nustato aktyvią infekciją. Neigiamas rezultatas reiškia, kad virusas nėra aptinkamas.
Suaugusiųjų norma būtų neigiamas rezultatas visuose tyrimuose, rodančiuose, kad nėra nei ūminės, nei lėtinės HDV infekcijos.
Kokia norma turi būti hepatito D tyrimų vaikui?
Vaikams hepatito D tyrimų normos yra tokios pat kaip suaugusiesiems:
- Anti-HDV IgM: jei rezultatas yra neigiamas, vaikas nėra užsikrėtęs hepatitu D. Šis tyrimas rodo ūmią infekciją.
- Anti-HDV IgG: neigiamas rezultatas rodo, kad vaikas nebuvo susidūręs su HDV arba nėra lėtinės infekcijos.
- HDV RNR: neigiamas rezultatas rodo, kad vaiko kraujyje nėra aptinkama HDV genetinės medžiagos, o tai reiškia, kad virusas nėra aktyvus.
Vaikams dažniausiai hepatitas D perduodamas per kontaktą su užkrėstu krauju arba nuo užsikrėtusios motinos nėštumo ar gimdymo metu.
Ką rodo padidėję hepatito D rodikliai suaugusiam?
Padidėję hepatito D tyrimų rodikliai, pvz., teigiamas anti-HDV IgM arba HDV RNR aptikimas, rodo, kad suaugęs asmuo serga aktyvia hepatito D infekcija. Ši infekcija gali pasireikšti dviem būdais:
- Koinfekcija: kai asmuo vienu metu užsikrėtęs tiek hepatito B, tiek hepatito D virusais. Tai gali sukelti sunkesnę ūminę infekciją, tačiau rečiau tampa lėtine.
- Superinfekcija: kai asmuo, jau turintis lėtinę hepatito B infekciją, užsikrečia hepatitu D. Tai dažnai sukelia sunkesnę kepenų ligą, didesnę riziką progresuoti į kepenų cirozę ar kepenų vėžį.
Padidėję HDV rodikliai rodo, kad reikia nedelsiant gydyti ir sekti paciento būklę, nes hepatitas D gali greičiau progresuoti į sunkesnes kepenų ligas nei hepatitas B.
Ką rodo padidėję hepatito D rodikliai vaikui?
Vaikams padidėję hepatito D rodikliai, tokie kaip teigiamas anti-HDV IgM arba HDV RNR aptikimas, rodo aktyvią infekciją, kuri gali būti:
- Koinfekcija su hepatitu B: kai vaikas vienu metu užsikrečia abiem virusais, dažnai pasireiškia stipresni simptomai.
- Superinfekcija: jei vaikas jau turi lėtinę hepatito B infekciją, užsikrėtimas hepatitu D gali pasunkinti kepenų būklę ir padidinti riziką progresuoti į cirozę.
Vaikų hepatitas D gali progresuoti greičiau nei suaugusiųjų, todėl būtina gydytojo priežiūra ir dažnas kepenų funkcijos stebėjimas.
Ką rodo sumažėję hepatito D rodikliai suaugusiam?
Sumažėję arba neigiami hepatito D tyrimų rezultatai rodo, kad:
- Asmuo nėra užsikrėtęs hepatito D virusu.
- Gydymas gali būti efektyvus ir viruso aktyvumas sumažėjęs arba visiškai eliminuotas.
Jei suaugusysis buvo užsikrėtęs hepatitu D, tačiau vėliau HDV RNR neaptinkama, tai rodo, kad virusas nebėra aktyvus ir infekcija buvo suvaldyta.
Ką rodo sumažėję hepatito D rodikliai vaikui?
Vaikams sumažėję arba neigiami hepatito D tyrimų rezultatai rodo, kad:
- Vaikas nėra užsikrėtęs HDV.
- Jei vaikas buvo gydomas nuo hepatito D, neigiamas HDV RNR rezultatas rodo, kad virusas nebėra aktyvus, o gydymas buvo veiksmingas.
Reguliarūs tyrimai ir stebėjimas gali padėti užtikrinti, kad virusas neatsinaujins ir nepakenks kepenims.
