Ūmi mieloblastinė leukemija

Ūmi mieloblastinė leukemija: kas tai yra?

Ūmi mieloblastinė leukemija (ŪML) yra kraujo vėžio forma, kuriai būdingas greitas nenormalių kraujo ląstelių, vadinamų mieloblastais, kaupimasis kaulų čiulpuose ir kraujyje. Šios nenormalios ląstelės trukdo normalių kraujo ląstelių gamybai, todėl sumažėja sveikų baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių bei trombocitų skaičius. Tai gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant nuovargį, kraujavimą, infekcijas ir kitus sutrikimus, susijusius su kraujo kūnelių trūkumu.

ŪML yra viena iš labiausiai paplitusių leukemijos formų tarp suaugusiųjų, nors ji gali pasireikšti ir vaikams. Kadangi ŪML progresuoja labai greitai, svarbu greitai diagnozuoti ir pradėti gydymą. Šios ligos kilmė susijusi su genetiniais ir aplinkos veiksniais, įskaitant chemoterapiją, radiaciją bei paveldėtus genetinius sutrikimus.

Kokia norma turi būti ŪML tyrime suaugusiam?

ŪML atveju nėra konkrečios „normos“, nes tai yra patologinė būklė, kurią diagnozuoja hematologai remiantis kraujo ir kaulų čiulpų tyrimais. Paprastai suaugusiesiems sveikos būklės kraujo tyrimai turėtų rodyti normalią raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių bei trombocitų koncentraciją:

  • Baltieji kraujo kūneliai (leukocitai): 4 000 – 11 000 ląstelių/µl kraujo.
  • Raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai): 4,5 – 6,0 mln./µl vyrams ir 4,0 – 5,5 mln./µl moterims.
  • Trombocitai: 150 000 – 450 000 trombocitų/µl kraujo.

ŪML atveju leukocitų, eritrocitų ir trombocitų skaičius gali būti reikšmingai sumažėjęs, o kraujyje ir kaulų čiulpuose gali būti didelis skaičius mieloblastų.

Kokia norma turi būti ŪML tyrime vaikui?

Kaip ir suaugusiems, vaikų tyrimuose nėra konkrečios „normos“ ŪML atveju. Vaikams, kaip ir suaugusiems, diagnozė nustatoma remiantis kraujo tyrimais ir kaulų čiulpų biopsija. Sveikiems vaikams kraujo ląstelių kiekis turėtų būti toks:

  • Baltieji kraujo kūneliai (leukocitai): 4 500 – 13 500 ląstelių/µl kraujo.
  • Raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai): 4,1 – 5,5 mln./µl kraujo.
  • Trombocitai: 150 000 – 450 000 trombocitų/µl kraujo.

Jei vaikui pasireiškia ŪML, leukocitų skaičius gali būti nenormalus, kraujyje aptinkami mieloblastai, o eritrocitų ir trombocitų skaičius dažnai sumažėja.

Ką rodo padidėję ŪML tyrimo rodikliai suaugusiam?

ŪML tyrimai gali parodyti padidėjusį nenormalių mieloblastų skaičių kraujyje ir kaulų čiulpuose. Nors šie rodikliai neparodo „padidėjimo“ įprasta prasme, jie atspindi patologinį procesą:

  • Padidėjęs mieloblastų skaičius: vienas iš pagrindinių ŪML požymių yra padidėjęs nenormalių baltųjų kraujo kūnelių (mieloblastų) skaičius kaulų čiulpuose ar kraujyje. Paprastai mieloblastai sudaro mažiau nei 5 % kaulų čiulpų ląstelių, bet ŪML atveju jie gali sudaryti daugiau kaip 20 %.

Ką rodo padidėję ŪML tyrimo rodikliai vaikui?

Vaikams, kaip ir suaugusiems, ŪML tyrimai rodo padidėjusį mieloblastų kiekį. Tai yra pagrindinis leukemijos požymis, kuris rodo, kad kaulų čiulpai negamina pakankamai sveikų kraujo ląstelių. Vaikams su ŪML dažnai pasireiškia anemija (mažai raudonųjų kraujo kūnelių), trombocitopenija (mažai trombocitų) ir leukopenija (mažai sveikų leukocitų), kartu su padidėjusiu nenormalių blastų skaičiumi.

Ką rodo sumažėję ŪML tyrimo rodikliai suaugusiam?

Sumažėję ŪML tyrimo rodikliai rodo, kad kaulų čiulpai nepajėgia gaminti pakankamai sveikų kraujo ląstelių. Šie rodikliai gali būti:

  • Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius: sukelia anemiją, pasireiškiančią nuovargiu, silpnumu ir blyškumu.
  • Sumažėjęs trombocitų skaičius: lemia padidėjusią kraujavimo riziką, lengvą kraujosruvų susidarymą.
  • Sumažėjęs sveikų baltųjų kraujo kūnelių skaičius: padidina infekcijų riziką, nes imuninė sistema negali tinkamai kovoti su patogenais.

Ką rodo sumažėję ŪML tyrimo rodikliai vaikui?

Vaikams sumažėję kraujo tyrimų rodikliai rodo panašius simptomus kaip ir suaugusiems. Tai apima:

  • Anemija dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio, sukelianti nuovargį ir blyškumą.
  • Trombocitopenija dėl sumažėjusio trombocitų kiekio, dėl ko lengvai atsiranda mėlynės arba kyla kraujavimo rizika.
  • Leukopenija dėl sumažėjusio sveikų baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus, sukelianti didesnę infekcijų riziką.

Šie rodikliai rodo, kad kaulų čiulpai yra stipriai paveikti leukemijos ir negali tinkamai gaminti būtinų kraujo ląstelių.

Šaltiniai

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6212-acute-myeloid-leukemia-aml
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-myelogenous-leukemia/symptoms-causes/syc-20369109