Porfobilinogenas šlapime

Porfobilinogenas šlapime: kas tai yra?

Porfobilinogenas (PBG) yra tarpinis metabolitas, kuris susidaro hemo sintezės metu – tai procesas, kurio metu organizme gaminamas hemas, svarbus komponentas hemoglobino ir kitų hemoproteinų sintezėje. Porfobilinogeno kiekis šlapime tiriamas siekiant nustatyti tam tikras porfirijas – paveldimas arba įgytas ligas, kurių metu sutrinka hemo sintezė ir organizme kaupiasi hemo pirmtakai, tokie kaip porfobilinogenas.

PBG lygio tyrimas šlapime dažniausiai atliekamas siekiant diagnozuoti ūmines porfirijas, kurios pasireiškia staigiais ir stipriais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas, neurologiniai sutrikimai ir šlapimo spalvos pokyčiai.

Kokia norma turi būti porfobilinogeno tyrime suaugusiam?

Normaliomis sąlygomis porfobilinogeno šlapime turi būti labai mažai arba visai nebūti. Standartinės normos ribos yra:

  • Mažiau nei 1.5 mg/24 val. arba mažiau nei 15 µmol/24 val. šlapime.

Jei porfobilinogeno koncentracija šlapime viršija šią ribą, tai gali rodyti ūminę porfiriją arba kitus hemo sintezės sutrikimus.

Kokia norma turi būti porfobilinogeno tyrime vaikui?

Vaikams porfobilinogeno kiekis šlapime paprastai taip pat yra labai mažas arba visai neaptinkamas. Normos ribos vaikams yra panašios kaip ir suaugusiems:

  • Mažiau nei 1.5 mg/24 val. arba mažiau nei 15 µmol/24 val..

Porfobilinogeno koncentracijos tyrimas vaikams gali būti atliekamas, jei yra įtarimų dėl ūminės porfirijos arba kitų metabolinių sutrikimų.

Ką rodo padidėjęs porfobilinogeno lygis suaugusiam?

Padidėjęs porfobilinogeno kiekis suaugusio žmogaus šlapime dažniausiai rodo ūminę porfiriją. Ūminės porfirijos yra retas metabolinis sutrikimas, kai organizme kaupiasi hemo sintezės produktai dėl fermento trūkumo. Pagrindinės porfirijos rūšys, kurios sukelia padidėjusį porfobilinogeno kiekį, yra:

  • Ūminė pertraukinė porfirija (ŪPP): Dažniausia ūminė porfirijos forma, kuri pasireiškia pilvo skausmais, neurologiniais simptomais, raumenų silpnumu ir psichikos sutrikimais.
  • Variegatinė porfirija: Panaši į ūminę pertraukinę porfiriją, tačiau gali sukelti odos pažeidimus, jautrumą šviesai ir stiprų pilvo skausmą.
  • Paveldima koproporfirija: Dar viena porfirijos forma, kuri gali sukelti tiek odos, tiek neurologinius simptomus.

Padidėjęs porfobilinogeno lygis gali rodyti ūminės porfirijos krizę, kurią dažnai sukelia tam tikri veiksniai, tokie kaip vaistai, hormoniniai pokyčiai, badavimas ar infekcijos.

Ką rodo padidėjęs porfobilinogeno lygis vaikui?

Padidėjęs porfobilinogeno kiekis vaiko šlapime taip pat rodo ūminės porfirijos galimybę. Nors ūminės porfirijos vaikams yra retesnės nei suaugusiems, jos gali pasireikšti su panašiais simptomais:

  • Pilvo skausmas: Dažnas ūminės porfirijos simptomas.
  • Neurologiniai simptomai: Galimi traukuliai, psichikos pokyčiai, raumenų silpnumas.
  • Tamsus šlapimas: Ūminės porfirijos metu šlapimas gali patamsėti (raudonai ruda spalva), ypač po sąlyčio su oru.

Vaikų porfirijos diagnozei būtina atlikti išsamius tyrimus, įskaitant porfobilinogeno lygio nustatymą šlapime.

Ką rodo sumažėjęs arba neaptinkamas porfobilinogeno kiekis suaugusiam?

Sumažėjęs arba neaptinkamas porfobilinogeno kiekis šlapime yra normalus rezultatas ir rodo, kad nėra ūminės porfirijos ar kitų hemo sintezės sutrikimų. Tai reiškia, kad paciento organizme nėra aktyvios patologinės būklės, susijusios su porfirijomis.

Jei pacientui pasireiškia simptomai, susiję su pilvo skausmais ar neurologiniais sutrikimais, bet porfobilinogeno lygis yra normalus, reikėtų ieškoti kitų galimų šių simptomų priežasčių.

Ką rodo sumažėjęs arba neaptinkamas porfobilinogeno kiekis vaikui?

Sumažėjęs arba neaptinkamas porfobilinogeno kiekis šlapime vaikui taip pat yra normalus rezultatas, rodantis, kad nėra aktyvios ūminės porfirijos. Jei vaikas turi simptomų, panašių į porfirijos krizę, bet porfobilinogeno lygis yra normalus, gali reikėti ieškoti kitų diagnozės variantų.

Šaltiniai

  1. https://medlineplus.gov/ency/article/003596.htm
  2. https://www.southtees.nhs.uk/services/pathology/tests/urine-porphobilinogen-pbg/