Neutrofilų nitromėlio tetrazolio (NBT) testas yra laboratorinis tyrimas, skirtas įvertinti neutrofilų (baltųjų kraujo kūnelių) gebėjimą sunaikinti bakterijas ir kitus patogenus. Neutrofilai yra svarbūs organizmo imuninei sistemai, nes jie atlieka pirmąjį gynybos linijos vaidmenį prieš infekcijas, ypač bakterines. NBT testas naudojamas neutrofilų funkcinės būklės vertinimui, nustatant jų gebėjimą generuoti aktyviąsias deguonies formas, kurios yra būtinos bakterijų naikinimui.
Testo metu neutrofilai inkubuojami su nitro mėlynu tetrazoliu – cheminiu junginiu, kuris virsta spalvotu formazanu, kai neutrofilai suaktyvėja ir gamina reaktyvias deguonies formas. Normaliai veikiantys neutrofilai turi sukelti mėlynos spalvos reakciją, o neveiksmingi neutrofilai nesukels ryškaus spalvinio pokyčio. NBT testas dažniausiai atliekamas įtariant lėtines granulomatozines ligas (CGD) ar kitus neutrofilų funkcijos sutrikimus.
Normalaus NBT testo rezultatai parodo, kad didelė neutrofilų dalis (daugiau nei 95%) sugeba tinkamai reaguoti į bakterijų poveikį ir generuoti aktyviąsias deguonies formas. Įprastai:
Suaugusiam žmogui daugiau nei 95% neutrofilų turėtų rodyti teigiamą NBT reakciją, siekiant užtikrinti normalią imuninio atsako funkciją.
NBT testas vaikams turi tas pačias normas kaip ir suaugusiems. Normali NBT reakcija rodo, kad daugiau nei 95% neutrofilų efektyviai reaguoja į bakterijas ir gamina reikiamas deguonies formas.
Jaunesniems vaikams ar naujagimiams neutrofilų funkcija gali būti šiek tiek mažiau aktyvi dėl besivystančios imuninės sistemos, tačiau testas vis tiek turėtų parodyti didelę dalį veiksmingų neutrofilų. Vaikų imuninei sistemai, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, šis testas gali būti naudojamas įvertinti įgimtas imuninės sistemos problemas, pvz., lėtines granulomatozines ligas.
Padidėjęs NBT testo rezultatas dažniausiai rodo, kad neutrofilai labai aktyviai gamina reaktyvias deguonies formas. Šis padidėjimas gali būti pastebimas esant:
Padidėjęs NBT rezultatas rodo, kad imuninė sistema yra labai aktyvi ir intensyviai kovoja su patogenais ar uždegiminėmis būklėmis.
Vaikams padidėjęs NBT testas taip pat rodo, kad neutrofilai yra itin aktyvūs kovojant su infekcijomis. Tai gali atsirasti dėl:
Padidėjęs NBT testo rezultatas vaikui dažniausiai nurodo, kad jo imuninė sistema aktyviai kovoja su infekcijomis ar kitais patologiniais procesais.
Sumažėjęs NBT testas suaugusiems rodo, kad neutrofilai nesugeba tinkamai atlikti savo funkcijos gaminti reaktyvias deguonies formas, kurios būtinos bakterijų naikinimui. Tai gali reikšti rimtas imunologines problemas, pavyzdžiui:
Sumažėjęs NBT rezultatas rodo, kad imuninė sistema yra silpna ir nepajėgi efektyviai reaguoti į bakterines ar grybelines infekcijas, kas gali reikšti didesnę infekcijų riziką.
Vaikams sumažėjęs NBT testas dažniausiai rodo įgimtus imuninės sistemos sutrikimus, kurie gali būti labai rimti ir kelti didesnę riziką pavojingoms infekcijoms. Dažniausios priežastys yra:
Sumažėjęs NBT testas vaikui rodo būtinybę atlikti išsamesnį imunologinį tyrimą ir pradėti gydymą, kad būtų užkirstas kelias pavojingoms infekcijoms.