Megaloblastai
Megaloblastai: kas tai yra?
Megaloblastai yra nenormalios, didelės nesubrendusios raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakės, kurios atsiranda dėl sutrikusios DNR sintezės eritrocitų gamybos metu. Šie nenormalūs ląstelės randami kaulų čiulpuose pacientams, sergantiems megaloblastine anemija, kuri dažniausiai būna dėl vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumo.
Normaliai raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai kaulų čiulpuose subręsta per keletą etapų, tačiau jei DNR sintezė yra sutrikusi, ląstelės negali tinkamai dalintis, todėl jos lieka didelės ir nebrandžios. Šie dideli, nesubrendę megaloblastai negali veiksmingai vykdyti raudonųjų kraujo kūnelių funkcijų, todėl sukelia anemiją.
Kada aptinkami megaloblastai?
Megaloblastai aptinkami atliekant kaulų čiulpų biopsiją arba kaulų čiulpų tyrimą mikroskopu. Jie yra dažnai randami pacientams, kuriems diagnozuota megaloblastinė anemija arba tam tikri genetiniai sutrikimai, susiję su DNR sinteze.
Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti megaloblastai:
- Vitamino B12 trūkumas: šis vitaminas yra būtinas normaliai DNR sintezei ir raudonųjų kraujo kūnelių brendimui. Jo trūkumas sukelia sutrikusią DNR sintezę ir megaloblastų atsiradimą.
- Folio rūgšties trūkumas: folio rūgštis taip pat yra būtina DNR sintezei, o jos trūkumas sukelia megaloblastinę anemiją.
- Tam tikri vaistai: vaistai, slopinantys DNR sintezę, tokie kaip chemoterapijos vaistai, gali sukelti megaloblastų atsiradimą.
- Piktybinės kraujo ligos: kai kurios kaulų čiulpų ligos, pvz., mielodisplaziniai sindromai, gali sukelti megaloblastinę anemiją.
Kokia norma turi būti megaloblastų suaugusiam?
Normaliomis sąlygomis kaulų čiulpuose neturėtų būti megaloblastų, nes normalus eritrocitų subrendimo procesas vyksta be sutrikimų. Jei megaloblastai yra aptinkami, tai rodo, kad yra sutrikimas DNR sintezėje arba ląstelių brendime:
- Megaloblastai kaulų čiulpuose: 0 %
Jei aptinkami megaloblastai, tai dažniausiai reiškia, kad yra megaloblastinė anemija arba kita su DNR sinteze susijusi problema.
Kokia norma turi būti megaloblastų vaikui?
Kaip ir suaugusiems, normaliomis sąlygomis kaulų čiulpuose vaikų neturėtų būti megaloblastų. Jei jie aptinkami, tai rodo patologiją, dažniausiai susijusią su vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumu:
- Megaloblastai kaulų čiulpuose: 0 %
Vaikams megaloblastų buvimas taip pat yra ženklas, kad reikia ieškoti DNR sintezės sutrikimo ar vitaminų trūkumo priežasčių.
Ką rodo padidėjęs megaloblastų kiekis suaugusiam?
Padidėjęs megaloblastų kiekis suaugusiųjų kaulų čiulpuose paprastai rodo megaloblastinę anemiją arba kitus sutrikimus, susijusius su DNR sinteze:
- Vitamino B12 trūkumas: tai dažniausia megaloblastinės anemijos priežastis suaugusiems. Vitamino B12 trūkumas gali būti susijęs su piktybine anemija, nepakankamu šio vitamino suvartojimu arba absorbcijos sutrikimu (pvz., dėl autoimuninės ligos ar virškinimo trakto sutrikimų).
- Folio rūgšties trūkumas: folio rūgšties trūkumas taip pat sukelia DNR sintezės problemas ir megaloblastų atsiradimą.
- Chemoterapija ar tam tikri vaistai: vaistai, slopinantys DNR sintezę, gali padidinti megaloblastų kiekį.
- Mielodisplaziniai sindromai: kaulų čiulpų sutrikimai gali sukelti nenormalią raudonųjų kraujo kūnelių gamybą ir megaloblastų atsiradimą.
Padidėjęs megaloblastų kiekis rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių gamybos procesas yra sutrikęs, ir tai reikalauja papildomų tyrimų bei gydymo.
Ką rodo padidėjęs megaloblastų kiekis vaikui?
Vaikams padidėjęs megaloblastų kiekis dažniausiai rodo:
- Vitamino B12 trūkumą: vaikams gali pasireikšti B12 trūkumas dėl mitybos nepakankamumo arba absorbcijos problemų, pvz., dėl virškinimo trakto ligų.
- Folio rūgšties trūkumą: tai dažna vaikų megaloblastinės anemijos priežastis, ypač jei jų mityboje trūksta folio rūgšties turinčių maisto produktų.
- Įgimtos medžiagų apykaitos ligos: tam tikros įgimtos ligos gali sukelti DNR sintezės sutrikimus, dėl kurių atsiranda megaloblastų.
Vaikams padidėjęs megaloblastų kiekis yra rimtas požymis, rodantis, kad reikia papildomų diagnostinių tyrimų, kad būtų nustatyta tiksli priežastis.
Ką rodo sumažėjęs megaloblastų kiekis suaugusiam?
Sumažėjęs arba normalus megaloblastų kiekis (t. y. jų nebuvimas) suaugusiųjų kaulų čiulpuose yra normalus rezultatas, rodantis, kad raudonųjų kraujo kūnelių gamybos procesas vyksta tinkamai.
Ką rodo sumažėjęs megaloblastų kiekis vaikui?
Kaip ir suaugusiems, sumažėjęs arba normalus megaloblastų kiekis vaikų kaulų čiulpuose rodo, kad eritrocitų brendimas vyksta normaliai ir DNR sintezė nėra sutrikusi.
