Lipoproteino A2 fosfolipazė
Lipoproteino A2 fosfolipazė: kas tai yra?
Lipoproteino A2 fosfolipazė (Lp-PLA2) yra fermentas, kuris dalyvauja lipidų apykaitoje ir yra susijęs su uždegiminiais procesais kraujagyslėse. Lp-PLA2 yra fermentas, kuris daugiausia susijęs su mažo tankio lipoproteinais (MTL), dar vadinamais „bloguoju cholesteroliu“. Šis fermentas dalyvauja aterosklerozės (kraujagyslių susiaurėjimo ir standėjimo dėl aterosklerotinių plokštelių susidarymo) procese, nes jis suskaido oksiduotus fosfolipidus į uždegimą skatinančius junginius, tokius kaip lizofosfatidilcholinas ir laisvosios riebalų rūgštys.
Dėl savo vaidmens kraujagyslių uždegimo ir aterosklerozės procesuose Lp-PLA2 yra laikomas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos žymeniu, kuris gali padėti įvertinti miokardo infarkto, insulto ir kitų su ateroskleroze susijusių ligų riziką.
Kokia norma turi būti Lp-PLA2 tyrime suaugusiam?
Lp-PLA2 aktyvumo ar masės tyrimas naudojamas vertinant širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Normos ribos gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos metodikos, tačiau bendrai priimtos normos yra:
- Maža rizika: Mažiau nei 200 ng/ml.
- Vidutinė rizika: 200–235 ng/ml.
- Didelė rizika: Daugiau nei 235 ng/ml.
Padidėjęs Lp-PLA2 lygis gali rodyti padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ypač tiems pacientams, kurių cholesterolio rodikliai gali būti normalūs.
Kokia norma turi būti Lp-PLA2 tyrime vaikui?
Lp-PLA2 tyrimas retai atliekamas vaikams, nes šis fermentas dažniausiai susijęs su suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos vertinimu. Vaikams, kuriems gresia aterosklerozė dėl genetinių ar kitų priežasčių (pvz., šeiminės hipercholesterolemijos), gali būti atliekami kiti lipidų apykaitos tyrimai.
Jei Lp-PLA2 tyrimas atliekamas, normos ribos vaikams turėtų būti panašios į suaugusiųjų normą, tačiau individualios vertės gali būti interpretuojamos gydytojo, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir sveikatos būklės.
Ką rodo padidėjęs Lp-PLA2 lygis?
Padidėjęs Lp-PLA2 lygis yra susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, nes šis fermentas dalyvauja kraujagyslių uždegimo procesuose. Pagrindinės būklės, susijusios su padidėjusiu Lp-PLA2 lygiu, yra:
- Aterosklerozė: Padidėjęs Lp-PLA2 lygis rodo, kad kraujagyslėse gali vykti uždegiminiai procesai, kurie sukelia aterosklerotinių plokštelių formavimąsi ir jų nestabilumą. Tai gali padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką.
- Koronarinė širdies liga: Lp-PLA2 yra naudinga vertinant pacientų, sergančių arba turinčių padidintą koronarinės širdies ligos riziką, būklę.
- Insultas: Padidėjęs Lp-PLA2 lygis taip pat yra susijęs su didesne insulto rizika, nes uždegimas kraujagyslėse gali sukelti smegenų kraujagyslių užsikimšimą arba kraujavimą.
- Metabolinis sindromas ir diabetas: Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar turintiems metabolinį sindromą, padidėjęs Lp-PLA2 lygis rodo didesnę širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką.
- Dislipidemija: Kai cholesterolio rodikliai (ypač MTL) yra aukšti, Lp-PLA2 gali dar labiau sustiprinti kraujagyslių uždegimą.
Padidėjęs Lp-PLA2 kiekis dažnai rodo būtinybę atidžiau stebėti širdies ir kraujagyslių būklę ir gali prireikti gyvenimo būdo pokyčių arba medicininio gydymo.
Ką rodo sumažėjęs Lp-PLA2 lygis?
Sumažėjęs Lp-PLA2 lygis paprastai nėra susijęs su patologinėmis būklėmis. Tai gali reikšti, kad kraujagyslių uždegimo lygis yra mažas, o širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra nedidelė. Žemas Lp-PLA2 lygis laikomas normaliu rodikliu sveikų asmenų.
Lp-PLA2 reikšmė diagnozei ir gydymui
Lp-PLA2 tyrimas dažniausiai naudojamas kaip papildomas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos vertinimo įrankis, ypač pacientams, kuriems yra padidėjusi aterosklerozės rizika. Jis gali būti naudojamas kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip lipidų profilis (MTL, DTL, bendras cholesterolis), C-reaktyvus baltymas (CRB) ir kraujo spaudimo matavimai.
Pacientams, kuriems Lp-PLA2 yra padidėjęs, gydytojai gali rekomenduoti:
- Gyvenimo būdo pokyčius: Pagerinta mityba, fizinis aktyvumas, svorio reguliavimas ir rūkymo nutraukimas gali sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
- Vaistų terapija: Statinai ar kiti cholesterolio mažinimo vaistai gali padėti sumažinti MTL kiekį ir, galbūt, Lp-PLA2 aktyvumą.
- Kraujospūdžio kontrolė: Svarbu stebėti ir valdyti kraujospūdį, nes tai taip pat gali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių ligų rizikai.
