Leptospirozės kultūra: kas tai yra?
Leptospirozės kultūra – tai laboratorinis tyrimas, skirtas išskirti Leptospira bakteriją, sukeliančią leptospirozę, iš paciento kraujo, šlapimo, smegenų skysčio ar kitų kūno skysčių. Leptospirozė yra zoonozinė infekcija, plintanti per užkrėstų gyvūnų šlapimą ir dažniausiai pasireiškianti per kontaktą su užkrėstu vandeniu, dirvožemiu ar gyvūnais. Ši bakterinė infekcija gali sukelti įvairius simptomus, pradedant nuo lengvų gripo tipo simptomų iki sunkių organų pažeidimų, tokių kaip inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimai.
Leptospirozės kultūros tyrimas yra viena iš galimybių diagnozuoti šią ligą, nors ji nėra dažnai naudojama kaip pirmasis pasirinkimas, nes bakterijos auginimas yra sudėtingas ir užtrunka daug laiko. Nepaisant to, kai kuriais atvejais kultūra yra svarbi, siekiant patvirtinti diagnozę.
Kaip atliekama leptospirozės kultūra?
Leptospirozės kultūra atliekama imant mėginius iš paciento kūno skysčių, dažniausiai:
- Kraujas: pirmosiomis ligos dienomis Leptospira bakterija gali būti aptikta kraujyje.
- Šlapimas: bakterija gali būti išskiriama su šlapimu vėlesnėse ligos stadijose.
- Smegenų skystis: esant sunkiai infekcijai arba leptospirozės sukeltam meningitui, galima išskirti bakteriją iš cerebrospinalinio skysčio.
Mėginiai dedami į specialią terpę, kurioje Leptospira bakterijos gali augti. Tai yra sudėtingas ir ilgai trunkantis procesas, nes Leptospira auga lėtai – dažniausiai auginimas trunka nuo 4 iki 6 savaičių. Kultūros auginimas reikalauja specifinių sąlygų, tokių kaip temperatūros reguliavimas (optimaliai 28–30°C) ir specialių maitinamųjų terpių naudojimas, pvz., Fletcher arba EMJH (Ellinghausen-McCullough-Johnson-Harris) terpė.
Kada atliekama leptospirozės kultūra?
Leptospirozės kultūros tyrimas gali būti atliekamas, kai:
- Įtariama leptospirozė: ypač jei paciento simptomai ir rizikos veiksniai atitinka šios infekcijos požymius (kontaktas su užkrėstais gyvūnais ar užterštu vandeniu, gripo tipo simptomai, gelta, inkstų pažeidimai ir kt.).
- Serologiniai tyrimai yra neigiami arba jų rezultatai yra neaiškūs. Kartais serologiniai tyrimai gali būti klaidingai neigiami, ypač ankstyvose infekcijos stadijose.
- Diagnozei patvirtinti: kultūra yra galutinis metodas, kuris gali galutinai patvirtinti, kad pacientas serga leptospiroze.
Kokia norma turi būti leptospirozės kultūros rezultatai suaugusiam?
Sveikiems žmonėms Leptospira bakterijos neturėtų būti aptinkamos kraujyje, šlapime ar kituose kūno skysčiuose, todėl normalus rezultatas yra:
- Neigiamas leptospirozės kultūros testas: tai reiškia, kad bakterijos nebuvo aptiktos mėginyje.
Teigiamas kultūros tyrimas patvirtina, kad pacientas yra užsikrėtęs Leptospira bakterija, tačiau neigiamas rezultatas nebūtinai reiškia, kad infekcijos nėra, nes Leptospira ne visada gali būti išskiriama iš kraujo ar šlapimo mėginių.
Kokia norma turi būti leptospirozės kultūros rezultatai vaikui?
Kaip ir suaugusiems, vaikams Leptospira bakterijų kraujyje, šlapime ar kituose kūno skysčiuose neturėtų būti, todėl normalus rezultatas yra:
- Neigiamas leptospirozės kultūros testas: bakterijos neaptinkamos.
Teigiamas rezultatas rodo, kad vaikas yra užsikrėtęs leptospiroze, ir tai reikalauja skubaus gydymo antibiotikais.
Ką rodo teigiama leptospirozės kultūra?
Teigiama leptospirozės kultūra rodo, kad pacientas yra užsikrėtęs Leptospira bakterija. Tai patvirtina leptospirozės diagnozę ir nurodo, kad reikia pradėti tinkamą gydymą antibiotikais, tokius kaip:
- Penicilinas arba doksiciklinas: dažniausiai naudojami antibiotikai leptospirozei gydyti.
- Ceftriaksonas: sunkiais atvejais arba jei pacientas yra alergiškas penicilinui.
Gydymas turi būti pradedamas kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip inkstų pažeidimai, kepenų nepakankamumas ar meningitas.
Ką rodo neigiama leptospirozės kultūra?
Neigiama leptospirozės kultūra reiškia, kad bakterijų mėginyje neaptikta, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad infekcijos nėra. Kartais Leptospira bakterijų kultūra gali būti neigiama dėl:
- Per ankstyvo ar per vėlyvo mėginių paėmimo: bakterijos ne visada būna aptinkamos kraujyje ar šlapime tam tikrose infekcijos stadijose.
- Netinkamų kultūros sąlygų: Leptospira auginimas reikalauja specifinių sąlygų, ir jei jos nebuvo tinkamos, bakterijos gali neužaugti.
Jei leptospirozė vis tiek įtariama, rekomenduojama atlikti kitus tyrimus, tokius kaip serologija (antikūnų tyrimas), norint patvirtinti arba atmesti infekciją.
Šaltiniai
