L/E santykis (Laktatų ir piruvatų santykis) yra laboratorinis rodiklis, naudojamas vertinant laktato ir piruvato koncentracijų santykį kraujyje. Šis santykis padeda nustatyti, ar organizmo ląstelėse vyksta tinkama energijos gamyba, ir ar nėra medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su oksidaciniais procesais mitochondrijose.
Laktatas ir piruvatas yra du svarbūs metabolizmo produktai, susiję su gliukozės skaidymo procesu (glikolize). Normaliomis sąlygomis piruvatas yra paverčiamas į laktatą esant anaerobinėms sąlygoms (dėl deguonies trūkumo), arba į Acetil-CoA, kuris toliau naudojamas energijos gamybai mitochondrijose esant aerobinėms sąlygoms. Jei šie procesai yra sutrikę, gali padidėti laktatų kiekis, o tai gali lemti padidėjusį L/E santykį.
Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant įvertinti mitochondrijų ligas, kvėpavimo grandinės sutrikimus ar kitus metabolizmo defektus.
Sveikiems suaugusiems L/E santykis paprastai yra tarp 10:1 ir 20:1. Tai reiškia, kad laktatų kiekis kraujyje turėtų būti 10–20 kartų didesnis nei piruvatų kiekis. Šis santykis yra labai svarbus rodiklis, nes jo reikšmingi nukrypimai gali rodyti energijos gamybos problemas arba oksidacinio streso požymius.
Normos ribos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tačiau jei L/E santykis yra padidėjęs, tai gali rodyti, kad organizme vyksta deguonies trūkumas arba mitochondrijų disfunkcija.
Kaip ir suaugusiems, vaikų L/E santykis turėtų būti tarp 10:1 ir 20:1. Normalioms energijos gamybos sąlygoms palaikyti šis santykis turi būti subalansuotas, o nukrypimai gali rodyti medžiagų apykaitos sutrikimus ar mitochondrijų funkcijos problemas.
Jei vaikui nustatytas nenormalus L/E santykis, tai gali rodyti mitochondrijų ligas arba kitus genetinius metabolizmo sutrikimus, kuriuos reikia toliau tirti.
Padidėjęs L/E santykis suaugusiam dažniausiai rodo, kad organizme yra medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie gali atsirasti dėl deguonies trūkumo arba mitochondrijų disfunkcijos. Pagrindinės priežastys gali būti:
Padidėjęs L/E santykis gali būti signalas apie rimtą metabolinį disbalansą, todėl būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti tikslią priežastį.
Vaikams padidėjęs L/E santykis gali būti susijęs su genetiniais medžiagų apykaitos sutrikimais arba mitochondrijų ligomis. Dažniausios priežastys:
Padidėjęs L/E santykis vaikams reikalauja išsamaus metabolinio ir genetinio tyrimo, siekiant nustatyti galimus sutrikimus.
Sumažėjęs L/E santykis yra retas ir paprastai nėra toks svarbus kaip padidėjęs santykis. Tačiau jis gali atsirasti tam tikrais atvejais, kai piruvato kiekis padidėja dėl specifinių fermentinių defektų ar kitų medžiagų apykaitos sutrikimų. Tai gali rodyti:
Vaikams sumažėjęs L/E santykis taip pat retai nustatomas, tačiau jis gali būti susijęs su genetiniais medžiagų apykaitos sutrikimais, susijusiais su piruvato metabolizmu. Šie sutrikimai gali sukelti piruvato kaupimąsi kraujyje ir sumažinti L/E santykį.