Kalcitoninas
Kalcitoninas: kas tai yra?
Kalcitoninas yra hormonas, kurį išskiria skydliaukės parafolikulinės ląstelės (dar vadinamos C ląstelėmis). Jis atlieka svarbų vaidmenį kalcio ir fosforo apykaitoje organizme, padėdamas reguliuoti kalcio koncentraciją kraujyje. Kalcitonino pagrindinė funkcija yra mažinti kalcio lygį kraujyje, slopinant kaulų rezorbciją (kalcio išskyrimą iš kaulų į kraują) ir skatinti kalcio išsiskyrimą per inkstus.
Kalcitonino tyrimas yra svarbus navikinių ligų diagnostikai, ypač medulinės skydliaukės karcinomos atveju, nes šis navikas gamina didelius kalcitonino kiekius. Taip pat kalcitoninas kartais naudojamas stebint kalcio metabolizmo sutrikimus.
Kada atliekamas kalcitonino tyrimas?
Kalcitonino tyrimas dažniausiai atliekamas šiais atvejais:
- Įtariama medulinė skydliaukės karcinoma: tai retas, bet agresyvus skydliaukės vėžys, kuris gamina didelius kalcitonino kiekius. Šio tyrimo rezultatai padeda patvirtinti arba atmesti diagnozę.
- Šeiminė medulinė skydliaukės karcinoma: kalcitonino tyrimas gali būti atliekamas kaip profilaktinė priemonė žmonėms, kurių šeimoje yra buvę šios vėžio formos atvejų, nes liga gali būti paveldima.
- Hiperkalcemijos tyrimai: kalcitoninas gali būti naudojamas kalcio apykaitos sutrikimams stebėti ir vertinti, ypač kai reikia išsiaiškinti, kodėl kalcio lygis kraujyje yra padidėjęs.
- Pagalbinis kaulų metabolizmo vertinimas: kartais kalcitoninas naudojamas kaip pagalbinis rodiklis vertinant osteoporozę arba kitus kaulų metabolizmo sutrikimus.
Kaip atliekamas kalcitonino tyrimas?
Kalcitonino tyrimas atliekamas naudojant paciento kraujo mėginį. Tyrimo metu nustatomas kalcitonino kiekis kraujyje, kuris gali padėti diagnozuoti medulinę skydliaukės karcinomą ar kitus sutrikimus. Procedūra:
- Kraujo mėginio paėmimas: pacientui paimamas kraujo mėginys iš venos.
- Kalcitonino kiekio nustatymas: laboratorijoje nustatomas kalcitonino kiekis kraujo serume, o gauti rezultatai interpretuojami pagal nustatytas normos ribas.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti stimuliacijos testą, kai pacientui suleidžiama medžiaga (pvz., kalcio gliukonatas), kuri skatina kalcitonino išsiskyrimą, ir tada nustatomas kalcitonino kiekio pokytis.
Kokia norma turi būti kalcitonino suaugusiam?
Normalus kalcitonino kiekis kraujyje priklauso nuo lyties ir laboratorijos naudojamų metodų. Įprastos normos ribos:
- Vyrai: mažiau nei 8,4 pg/ml (pikogramai mililitre)
- Moterys: mažiau nei 5 pg/ml
Jei kalcitonino lygis viršija šias ribas, tai gali rodyti galimą medulinę skydliaukės karcinomą arba kitus sutrikimus.
Kokia norma turi būti kalcitonino vaikui?
Vaikams kalcitonino lygis kraujyje yra paprastai šiek tiek aukštesnis nei suaugusiems, tačiau normos taip pat priklauso nuo laboratorijos:
- Vaikai: iki 40 pg/ml, priklausomai nuo amžiaus ir laboratorijos metodų.
Padidėjęs kalcitonino lygis vaikams gali rodyti paveldimą polinkį į medulinę skydliaukės karcinomą, ypač jei yra šeiminė anamnezė.
Ką rodo padidėjęs kalcitonino kiekis?
Padidėjęs kalcitonino kiekis kraujyje gali rodyti šias būkles:
- Medulinė skydliaukės karcinoma: tai dažniausia padidėjusio kalcitonino kiekio priežastis. Šis vėžys gamina didelius kalcitonino kiekius ir padidėjęs jo lygis padeda nustatyti diagnozę.
- Paveldimos endokrininės ligos: kai kuriems žmonėms su genetiniu polinkiu (pvz., daugybinis endokrininis neoplazijos sindromas, MEN 2) kalcitoninas gali būti padidėjęs ir prieš atsirandant navikams.
- Kiti navikai: kai kurie kitų organų vėžiai, pvz., plaučių ar kasos, taip pat gali gaminti kalcitoniną, tačiau tai retesnė priežastis.
- Lėtinis inkstų nepakankamumas: kai kuriais atvejais inkstų ligos gali sukelti kalcitonino kiekio padidėjimą, nes sutrinka kalcio ir fosforo apykaita.
Ką rodo sumažėjęs kalcitonino kiekis?
Sumažėjęs arba neaptinkamas kalcitonino kiekis kraujyje paprastai yra normalus ir nekelia pavojaus sveikatai. Tai rodo, kad kalcio apykaita organizme yra tinkamai reguliuojama ir kad nėra medulinės skydliaukės karcinomos ar kitų su kalcitonino gamyba susijusių sutrikimų.
