Jolly kūnai
Jolly kūnai: kas tai yra?
Jolly kūnai (dar vadinami Howell-Jolly kūnais) yra mažos, tamsios branduolio liekanos, kurios gali būti matomos raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocituose) atliekant mikroskopinį kraujo tepinėlio tyrimą. Jolly kūnai paprastai susidaro, kai eritrocitai išleidžiami iš kaulų čiulpų su nedideliu likusiu branduolio fragmentu. Normaliomis sąlygomis šiuos branduolio likučius pašalina blužnis, tačiau jei blužnis yra pažeista, pašalinta arba jos funkcija sutrikusi, Jolly kūnai gali išlikti eritrocituose.
Jolly kūnai yra svarbus diagnostinis požymis, kuris gali rodyti sutrikusią blužnies funkciją, tam tikras kraujo ligas arba kaulų čiulpų problemas.
Kada aptinkami Jolly kūnai?
Jolly kūnai dažniausiai aptinkami atliekant kraujo tepinėlio tyrimą, kai įtariama, kad pacientas turi blužnies funkcijos sutrikimą arba tam tikrų kraujo gamybos problemų. Pagrindinės būklės, kuriose aptinkami Jolly kūnai, yra šios:
- Splenektomija (blužnies pašalinimas): po blužnies pašalinimo organizme nebėra ląstelių, kurios pašalintų šiuos branduolio fragmentus, todėl Jolly kūnai gali kauptis eritrocituose.
- Hipo- arba asplenija (sutrikusi blužnies funkcija): esant sutrikusiai blužnies funkcijai, Jolly kūnai taip pat gali būti matomi kraujyje, nes blužnis nebesugeba jų pašalinti.
- Megaloblastinė anemija: šią anemijos formą sukelia vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumas, o tai lemia nesubrendusių eritrocitų ir branduolio likučių atsiradimą.
- Kaulų čiulpų ligos: tam tikros kraujo ligos, pavyzdžiui, mielodisplaziniai sindromai, gali sukelti eritrocitų branduolio defektus, dėl kurių susidaro Jolly kūnai.
- Hemolizinė anemija: kai kuriais hemolizinės anemijos atvejais dėl padidėjusios eritrocitų gamybos kaulų čiulpuose gali atsirasti nesubrendusios ląstelės, kuriose išlieka branduolio liekanos.
Kokia norma turi būti Jolly kūnai suaugusiam?
Normaliomis sąlygomis sveikų suaugusiųjų kraujyje Jolly kūnų neturėtų būti. Blužnis, kai ji yra funkcionali, veiksmingai pašalina šiuos branduolio fragmentus iš eritrocitų, todėl sveiko žmogaus kraujyje Jolly kūnų nebūna:
- Jolly kūnai kraujyje: 0 %
Jei Jolly kūnai aptinkami kraujyje, tai gali rodyti blužnies funkcijos sutrikimą arba kitas patologijas, susijusias su kraujo ląstelių gamyba.
Kokia norma turi būti Jolly kūnai vaikui?
Vaikams, kaip ir suaugusiems, Jolly kūnų kraujyje neturėtų būti. Blužnis turėtų veikti taip, kad pašalintų eritrocitų branduolio liekanas. Taigi, normalus Jolly kūnų kiekis vaikų kraujyje yra:
- Jolly kūnai kraujyje: 0 %
Bet koks Jolly kūnų buvimas vaikų kraujyje gali rodyti blužnies funkcijos sutrikimą arba kitus patologinius procesus, reikalaujančius papildomų tyrimų.
Ką rodo padidėjęs Jolly kūnų kiekis suaugusiam?
Padidėjęs Jolly kūnų kiekis suaugusiųjų kraujyje dažniausiai rodo blužnies funkcijos sutrikimus arba tam tikras kraujo ligas. Pagrindinės priežastys gali būti:
- Splenektomija (blužnies pašalinimas): pašalinus blužnį, organizmas nebegali pašalinti šių branduolio liekanų iš eritrocitų, todėl Jolly kūnai tampa dažnu požymiu po splenektomijos.
- Hipo- arba asplenija: kai blužnis yra pažeista arba neveikia dėl ligos ar įgimtos būklės, organizme nepašalinami Jolly kūnai, o tai gali sukelti jų buvimą kraujyje.
- Megaloblastinė anemija: ši būklė sukelia didesnį nesubrendusių eritrocitų kiekį, kuriuose gali būti branduolio liekanos, todėl Jolly kūnai aptinkami kraujyje.
- Kaulų čiulpų disfunkcija: tam tikros ligos, kurios veikia kaulų čiulpus, gali sukelti eritrocitų gamybos sutrikimus, dėl kurių susidaro Jolly kūnai.
Padidėjęs Jolly kūnų kiekis gali būti svarbus diagnostinis požymis, rodantis kraujo ląstelių gamybos sutrikimus arba blužnies funkcijos netekimą.
Ką rodo padidėjęs Jolly kūnų kiekis vaikui?
Vaikams padidėjęs Jolly kūnų kiekis gali rodyti panašias priežastis kaip ir suaugusiems:
- Įgimta arba įgyta blužnies disfunkcija: kai blužnis neveikia arba buvo pašalinta, Jolly kūnai gali pasireikšti kraujyje.
- Megaloblastinė anemija: vaikams su vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumu gali pasireikšti megaloblastinė anemija, kuri padidina Jolly kūnų atsiradimą.
- Kaulų čiulpų ligos: vaikams su tam tikromis kraujo ligomis ar įgimtomis kaulų čiulpų problemomis gali pasireikšti Jolly kūnų buvimas.
Bet koks Jolly kūnų buvimas vaikų kraujyje reikalauja išsamaus ištyrimo ir diagnozės.
Ką rodo sumažėjęs Jolly kūnų kiekis suaugusiam?
Sumažėjęs arba neaptinkamas Jolly kūnų kiekis kraujyje yra normalus rezultatas, nes sveikiems suaugusiems žmonėms šie branduolio fragmentai pašalinami blužnies, kol ląstelės patenka į kraujotaką.
Ką rodo sumažėjęs Jolly kūnų kiekis vaikui?
Kaip ir suaugusiems, sumažėjęs arba neaptinkamas Jolly kūnų kiekis vaikų kraujyje yra normalus ir rodo, kad blužnis veikia tinkamai, šalindama eritrocitų branduolio liekanas.
