D-ksilozės absorbcijos testas

D-ksilozės absorbcijos testas: kas tai yra?

D-ksilozės absorbcijos testas yra diagnostinis tyrimas, skirtas įvertinti, kaip gerai plonoji žarna absorbuoja D-ksilozę – paprastą cukrų. D-ksilozė yra monosacharidas (paprastas cukrus), kurį organizmas absorbuoja tiesiai iš plonosios žarnos į kraują, o vėliau išskiria su šlapimu. Kadangi D-ksilozė nėra veikiama virškinimo fermentų, jos absorbcijos lygis tiesiogiai parodo plonosios žarnos gebėjimą absorbuoti maistines medžiagas.

Šis testas naudojamas diagnozuoti įvairius plonosios žarnos sutrikimus, pavyzdžiui, malabsorbcijos sindromą (sutrikusį maistinių medžiagų įsisavinimą), celiakiją ar kitas ligas, kurios paveikia žarnyno gleivinę ir trukdo absorbcijos procesui. Tyrimo metu pacientui duodama išgerti D-ksilozės tirpalo, o po to matuojama, kiek šio cukraus absorbuota į kraują ir išskirta su šlapimu.

Kokia norma turi būti D-ksilozės absorbcijos testas suaugusiam?

Sveikų suaugusiųjų organizmas turėtų efektyviai absorbuoti D-ksilozę, ir jos koncentracija kraujyje bei šlapime turėtų atitikti normos ribas. Paprastai D-ksilozės kiekis kraujo plazmoje matuojamas praėjus 1–2 valandoms po tirpalo išgėrimo. Normos ribos gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tačiau apytiksliai:

  • Kraujyje po 1–2 valandų: D-ksilozės kiekis turėtų būti daugiau kaip 20 mg/dl (1,33 mmol/l).
  • Šlapime per 5 valandas: Sveikas suaugęs žmogus turėtų išskirti apie 4–5 gramus D-ksilozės (apie 16–22% išgertos D-ksilozės dozės).

Jei šios vertės yra normos ribose, tai rodo, kad plonoji žarna tinkamai absorbuoja maistines medžiagas, o plonosios žarnos funkcija yra normali.

Kokia norma turi būti D-ksilozės absorbcijos testas vaikui?

Vaikams, kaip ir suaugusiems, D-ksilozės absorbcijos testas turėtų parodyti efektyvią cukraus absorbciją. Normos ribos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kūno masės, tačiau apskritai:

  • Kraujyje po 1–2 valandų: D-ksilozės koncentracija turėtų būti apie 20 mg/dl (1,33 mmol/l) arba daugiau.
  • Šlapime per 5 valandas: Vaikai turėtų išskirti maždaug 16–22% išgertos D-ksilozės dozės, tačiau vertės gali būti šiek tiek mažesnės nei suaugusiems, atsižvelgiant į kūno dydį ir metabolizmą.

Jei šios vertės yra normos ribose, tai rodo, kad vaiko plonoji žarna veikia tinkamai ir efektyviai absorbuoja maistines medžiagas.

Ką rodo sumažėję D-ksilozės absorbcijos testas suaugusiam?

Sumažėjęs D-ksilozės kiekis kraujyje arba šlapime po testo gali rodyti, kad suaugusio žmogaus plonoji žarna nesugeba tinkamai absorbuoti maistinių medžiagų. Tai gali reikšti, kad yra plonosios žarnos pažeidimas arba sutrikimas, susijęs su malabsorbcija. Pagrindinės priežastys gali būti:

  • Celiakija: Autoimuninė liga, kai organizmo imuninė sistema atakuoja plonosios žarnos gleivinę, sumažindama gebėjimą absorbuoti maistines medžiagas, įskaitant D-ksilozę.
  • Plonosios žarnos uždegiminės ligos: Tokios kaip Krono liga arba kitos uždegiminės žarnyno ligos, kurios sukelia gleivinės pažeidimus.
  • Bakterijų perteklius plonojoje žarnoje: Kai per daug bakterijų kaupiasi plonojoje žarnoje, jos gali sumažinti D-ksilozės absorbciją.
  • Kiti malabsorbcijos sindromai: Tai gali apimti bet kokias būkles, kurios paveikia žarnyno gebėjimą absorbuoti maistines medžiagas, pvz., po chirurginių operacijų ar infekcijų.

Jei D-ksilozės absorbcija yra sumažėjusi, gali prireikti papildomų tyrimų, siekiant nustatyti tikslią sutrikimo priežastį.

Ką rodo sumažėję D-ksilozės absorbcijos testas vaikui?

Vaikams sumažėjusi D-ksilozės absorbcija gali reikšti panašius plonosios žarnos sutrikimus kaip ir suaugusiems. Tai gali rodyti, kad plonoji žarna nepajėgia tinkamai absorbuoti maistinių medžiagų. Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali sumažėti D-ksilozės absorbcija vaikams, yra:

  • Celiakija: Viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurios vaikams sumažėja plonosios žarnos absorbcijos gebėjimai.
  • Krono liga ar kiti žarnyno uždegimai: Tai gali sukelti žarnyno gleivinės pažeidimus, kurie trukdo absorbuoti D-ksilozę.
  • Plonosios žarnos infekcijos ar parazitinės ligos: Tam tikros infekcijos gali pažeisti žarnyno gleivinę ir sumažinti absorbcijos funkciją.
  • Genetiniai malabsorbcijos sindromai: Kai kurie vaikai gali turėti įgimtų žarnyno sutrikimų, kurie neleidžia tinkamai įsisavinti maistinių medžiagų.

Sumažėjęs D-ksilozės kiekis vaikams rodo, kad reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti, kas trukdo žarnyno absorbcijos funkcijoms.

Ką rodo padidėjęs D-ksilozės absorbcijos testas suaugusiam?

Padidėjęs D-ksilozės kiekis kraujyje ar šlapime retai yra patologinis ir paprastai nėra laikomas medicinine problema. Kadangi D-ksilozė yra tiesiogiai absorbuojama plonosios žarnos, jos padidėjimas dažniausiai rodo gerą žarnyno funkciją. Tačiau netipiškai didelis kiekis gali rodyti, kad tyrimo rezultatai buvo paveikti tam tikrų aplinkybių, pavyzdžiui:

  • Netinkamas paruošimas prieš testą: Per didelis D-ksilozės suvartojimas arba organizmo reakcija į tyrimą.
  • Greita žarnyno peristaltika: Kai kuriems žmonėms gali būti greitesnė D-ksilozės absorbcija.

Ką rodo padidėjęs D-ksilozės absorbcijos testas vaikui?

Kaip ir suaugusiems, padidėjęs D-ksilozės kiekis vaikų kraujyje arba šlapime nėra patologinis požymis ir paprastai rodo, kad plonoji žarna gerai absorbuoja cukrų. Tačiau, kaip ir suaugusiems, reikėtų atmesti galimas klaidas, susijusias su paruošimu prieš testą ar greitesne absorbcija.

Šaltiniai

  1. https://medlineplus.gov/ency/article/003606.htm
  2. https://www.healthlinkbc.ca/tests-treatments-medications/medical-tests/d-xylose-absorption-test