C-peptidas

C-peptidas kas tai yra?

C-peptidas – tai baltymas, kuris susidaro kasoje, kai proinsulinas (neaktyvi insulino forma) suskaidomas į insuliną ir C-peptidą. Kiekvieną kartą, kai organizmas gamina insuliną, taip pat susidaro ir atitinkamas kiekis C-peptido. Dėl šios priežasties, C-peptidas laikomas svarbiu žymeniu, leidžiančiu įvertinti, kiek insulino organizmas gamina.

C-peptido tyrimas dažnai atliekamas siekiant nustatyti, ar organizmo gaminamo insulino kiekis yra pakankamas, ypač asmenims, sergantiems cukriniu diabetu. C-peptidas gali padėti atskirti 1 tipo ir 2 tipo diabetą bei įvertinti kasos beta ląstelių funkcinį aktyvumą.

Kokia norma turi būti C-peptido kiekis suaugusiam?

Normali C-peptido koncentracija kraujyje priklauso nuo individo būklės (pvz., nevalgius ar po valgio), tačiau dažniausiai:

• Nevalgius: 0,5–2,0 ng/ml
• Po valgio: reikšmės gali padidėti, nes organizmas gamina daugiau insulino atsakant į gliukozės padidėjimą kraujyje.

C-peptido lygis yra proporcingas gaminamo insulino kiekiui, todėl esant normaliam ar padidėjusiam C-peptido lygiui, tai rodo, kad kasa gamina insuliną.

Kokia norma turi būti C-peptido kiekis vaikui?

C-peptido koncentracija vaikams yra panaši į suaugusiųjų, tačiau augančio vaiko insulino gamyba ir poreikiai gali būti skirtingi priklausomai nuo amžiaus ir medžiagų apykaitos. Dažniausiai vaikų C-peptido koncentracija yra:

• Nevalgius: 0,5–2,0 ng/ml

Panašiai kaip ir suaugusiems, C-peptido lygis vaikams po valgio gali padidėti dėl aktyvios insulino gamybos.

Ką rodo padidėjęs C-peptido kiekis suaugusiam?

Padidėjęs C-peptido kiekis suaugusiam gali rodyti, kad organizmas gamina daugiau insulino nei įprasta. Tai gali būti susiję su:

• 2 tipo cukriniu diabetu – šiuo atveju kasa gamina daugiau insulino, tačiau organizmo audiniai yra atsparūs jo poveikiui (insulino rezistencija). Dėl to padidėja C-peptido lygis kraujyje.
• Insulinoma – tai retas kasos navikas, kuris gamina per daug insulino. Šiuo atveju C-peptido lygis bus labai padidėjęs kartu su insulinu.
• Inkstų nepakankamumas – sutrikus inkstų funkcijai, gali būti sunkiau pašalinti C-peptidą iš organizmo, todėl jo kiekis gali padidėti.
• Cushingo sindromas – šis hormoninis sutrikimas, susijęs su kortizolio pertekliumi, taip pat gali padidinti C-peptido lygį.

Ką rodo padidėjęs C-peptido kiekis vaikui?

Vaikams padidėjęs C-peptido lygis gali rodyti panašias būkles kaip ir suaugusiems:

• 2 tipo cukrinis diabetas – nors šis diabetas vaikams pasitaiko rečiau nei 1 tipo, atsparumas insulinui gali sukelti padidėjusį C-peptido kiekį.
• Insulinoma – retai, tačiau vaikams gali pasireikšti insulinoma, sukelta per didelės insulino gamybos.
• Nutukimas – nutukusiems vaikams dažnai būna insulino rezistencija, dėl kurios gali padidėti C-peptido lygis.

Ką rodo sumažėjęs C-peptido kiekis suaugusiam?

Sumažėjęs C-peptido lygis dažniausiai rodo, kad kasa negamina pakankamai insulino. Tai gali būti susiję su:

• 1 tipo cukriniu diabetu – ši būklė yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema sunaikina kasos beta ląsteles, kurios gamina insuliną, todėl sumažėja ir C-peptido lygis.
• Kasos pašalinimas – jei pacientui pašalinta dalis ar visa kasa, sumažės insulino gamyba ir atitinkamai C-peptido lygis.
• Ilgalaikis 2 tipo cukrinis diabetas – laikui bėgant kasos ląstelės, gaminančios insuliną, gali išsekti, o tai sumažins ir C-peptido lygį.

Ką rodo sumažėjęs C-peptido kiekis vaikui?

Sumažėjęs C-peptido kiekis vaikui dažniausiai rodo 1 tipo cukrinį diabetą, kuris vaikams yra dažniausias diabeto tipas. Ši liga sukelia kasos beta ląstelių sunaikinimą, todėl mažėja insulino ir C-peptido gamyba.

• 1 tipo cukrinis diabetas – tai dažniausia priežastis, dėl kurios vaikams sumažėja C-peptido lygis. Vaikams, sergantiems šiuo diabetu, reikia insulino terapijos.

Šaltiniai

1. https://medlineplus.gov/lab-tests/c-peptide-test/
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/24242-c-peptide-test