Skrandžio endoskopija – tai vienas iš svarbiausių tyrimų virškinimo sistemos ligoms diagnozuoti. Procedūros metu plonas, lankstus vamzdelis su kamera (endoskopas) įvedamas per burną į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną. Taip gydytojas gali tiesiogiai apžiūrėti gleivinę, paimti mėginius tyrimams ar net atlikti smulkias gydomąsias procedūras.
Daugeliui pacientų endoskopija kelia nerimą – jie bijo skausmo ar nemalonių pojūčių. Tačiau iš tiesų tyrimas atliekamas saugiai, o dažniausiai naudojama sedacija arba vietinė nejautra, todėl skausmo nėra. Dauguma žmonių vėliau sako, kad baimė buvo stipresnė už tikrovę.
„Endoskopija suteikia galimybę pamatyti tai, ko nemato jokie kiti tyrimai. Dėl to ji tokia vertinga ankstyvai diagnostikai,“ – aiškina gastroenterologas prof. Peter Malfertheiner (Magdeburgo universitetas, Vokietija).
- Kokia tai procedūra: skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos apžiūra specialiu vamzdeliu su kamera.
- Kada ji atliekama: jei vargina rėmuo, skausmas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas, svorio kritimas ar įtariama rimta liga.
- Ar skauda: procedūra atliekama su sedacija arba vietine nejautra, todėl skausmo nejaučiama.
- Kaip pasiruošti: būtina nevalgyti 6–8 val., nevartoti skysčių bent 2–4 val. prieš tyrimą, pranešti apie vartojamus vaistus.
- Ką sužinome: gydytojas gali nustatyti uždegimą, opą, polipus, navikus ar infekciją (*Helicobacter pylori*).
Kada skiriama skrandžio endoskopija
Endoskopija nėra atliekama profilaktiškai kiekvienam žmogui. Ji rekomenduojama, kai pasireiškia įtartini simptomai arba kiti tyrimai nepaaiškina problemos.
Dažniausios priežastys:
- nuolatinis ar stiprėjantis rėmuo;
- skausmas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje;
- pykinimas, vėmimas, ypač su kraujo priemaišomis;
- neaiškus svorio kritimas;
- juodos, deguto spalvos išmatos (galimo kraujavimo požymis);
- įtariamas gastritas, opa, polipai ar navikas;
- poreikis paimti biopsiją ar pašalinti polipą.
„Kai pacientas ateina dėl neaiškaus skrandžio skausmo ar nuolatinio rėmens, endoskopija leidžia tiesiogiai pamatyti priežastį. Tai ypač svarbu, jei įtariame ikivėžinius pakitimus,“ – teigia dr. Mario Pellicano, gastroenterologas iš Italijos.
Kaip atliekama procedūra
Endoskopijos eiga yra aiški ir standartizuota, tačiau pacientui ji atrodo baugi tik iki pirmo karto. Tyrimas dažniausiai trunka 5–15 minučių.
- Pacientas paguldomas ant šono.
- Burnos ir gerklės sritis nuskausminama specialiu purškalu.
- Jei reikia, skiriama sedacija – trumpas medikamentinis „miegas“.
- Pro burną įkišamas plonas, lankstus endoskopas su kamera.
- Gydytojas apžiūri stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.
- Jei reikia, paimami audinių mėginiai (biopsija) arba pašalinami polipai.
Pacientas dažniausiai po 30–60 minučių jau gali vykti namo, jei buvo sedacija – tą dieną vairuoti nerekomenduojama.
Kaip pasiruošti skrandžio endoskopijai
Pasiruošimas endoskopijai yra labai svarbus – tik tinkamai paruoštas pacientas užtikrina, kad tyrimas bus saugus ir informatyvus. Svarbiausia taisyklė – prieš procedūrą skrandis turi būti tuščias, kad gydytojas matytų gleivinę be maisto likučių.
| Laikas iki procedūros | Ką reikia daryti | Kodėl svarbu |
|---|---|---|
| 1 diena prieš | Venkite riebaus, sunkiai virškinamo maisto. Vakarienė turėtų būti lengva – sriuba, košė, jogurtas. | Sumažina riziką, kad likučiai trukdys tyrimui. |
| 6–8 val. prieš | Nevalgykite jokio maisto. | Tuščias skrandis užtikrina tyrimo tikslumą ir sumažina vėmimo riziką. |
| 2–4 val. prieš | Nevartokite skysčių, išskyrus mažą gurkšnį vandens, jei reikia užgerti vaistą. | Skysčiai gali apsunkinti tyrimą ir padidinti aspiracijos riziką. |
| Prieš atvykstant | Praneškite gydytojui apie vartojamus vaistus: kraują skystinančius, insuliną, antihipertenzinius, antidepresantus. | Kai kuriuos vaistus gali tekti koreguoti arba vartoti kitokiu režimu. |
| Tyrimo dieną | Ateikite su palydovu, jei planuojama sedacija. Nevairuokite bent 12–24 valandas po jos. | Saugumo priemonė – sedacija slopina reakcijas. |
Skrandžio endoskopijos privalumai ir rizikos
Kaip ir kiekviena medicininė procedūra, endoskopija turi aiškią naudą, bet kartu – ir tam tikrą riziką. Suprasti abu aspektus svarbu, kad pacientas jaustųsi užtikrintas.
Privalumai
- Tiesioginė apžiūra: gydytojas mato realią gleivinę, ne tik vaizdus iš rentgeno ar ultragarso.
- Ankstyva diagnostika: galima aptikti uždegimą, opas, polipus, ikivėžinius pakitimus.
- Biopsija vietoje: audinių mėginiai padeda patvirtinti diagnozę.
- Gydomosios galimybės: polipų pašalinimas, kraujavimo stabdymas, svetimkūnio išėmimas.
- Greitis: tyrimas trunka 5–15 minučių, atsakymai dažnai aiškūs iš karto.
Galimos rizikos
- Diskomfortas: pykinimas, gerklės skausmas, vidutinė sedacijos įtaka.
- Retos komplikacijos: kraujavimas po biopsijos ar polipo šalinimo.
- Labai retos komplikacijos: stemplės ar skrandžio sienelės pažeidimas (perforacija).
- Sedacijos rizikos: kvėpavimo slopinimas, kraujospūdžio svyravimai (ypač vyresniems pacientams).
- Psichologinis barjeras: baimė prieš procedūrą, kuri dažnai būna didesnė nei realūs pojūčiai.
„Endoskopija yra viena saugiausių diagnostinių procedūrų. Rimtos komplikacijos pasitaiko itin retai, mažiau nei 1 atvejis iš tūkstančio,“ – pabrėžia dr. Mario Pellicano.
Kaip atrodo procedūros diena: žingsnis po žingsnio
Kad nerimo būtų mažiau, pravartu žinoti, kas jūsų laukia vizito metu. Procedūros eiga yra aiški, viskas atliekama pagal standartą.
Registracija ir pokalbis
Atvykus gydytojas ar slaugytoja dar kartą paklausia apie jūsų ligas, vaistus, alergijas. Tai paskutinis šansas paminėti viską, kas svarbu.
Pasiruošimas procedūrai
Burna ir gerklė nuskausminama specialiu purškalu. Jei numatyta sedacija, įvedamas kateteris vaistams.
Endoskopo įvedimas
Jūs gulite ant kairiojo šono, tarp dantų dedamas kandiklis. Endoskopas lėtai įvedamas per burną į stemplę ir skrandį.
Apžiūra ir mėginių paėmimas
Gydytojas atidžiai apžiūri gleivinę. Jei reikia, paimami audinių mėginiai (biopsija) ar pašalinami polipai.
Po procedūros
Pasibaigus tyrimui stebima jūsų būklė. Jei buvo sedacija, rekomenduojama pailsėti 30–60 min. ir neplanuoti vairavimo.
Žmonių patirtys
„Labiausiai bijojau, kad bus skausminga, bet su sedacija nieko nejutau. Po pusvalandžio jau gėriau arbatą.“ – Laura, 34 m.
„Gydytojas rado opą, paėmė biopsiją. Procedūra užtruko gal 10 minučių. Džiaugiuosi, kad neišsisukinėjau – dabar žinau, ką gydyti.“ – Tomas, 48 m.
DUK
Ar endoskopija skauda?
Kiek laiko negalima valgyti po tyrimo?
Kada gaunama tyrimo išvada?
Ar reikia kartoti endoskopiją?
Ar galima atlikti endoskopiją nėštumo metu?
Kiti straipsniai
