Skauda kirkšnį? Tai gali būti ne tas, ką galvojate
Kirkšnies skausmas – dažnas simptomas, kuris gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims. Dažniausiai žmonės jį sieja su raumenų patempimu ar fiziniu krūviu, tačiau priežasčių gali būti daug daugiau. Kartais skausmas kyla dėl visiškai kitų organų – šlapimo pūslės, inkstų, lytinių organų ar net stuburo problemų. Todėl svarbu neignoruoti šio simptomo, ypač jei jis pasikartoja ar tampa intensyvus.
- Dažnos priežastys: raumenų patempimas, kirkšnies išvarža, sąnarių ligos, šlapimo takų infekcijos, ginekologinės ar urologinės ligos.
- Kada nerimauti: jei skausmas stiprus, nepraeina, atsiranda gumbas ar patinimas, karščiavimas, šlapinimosi sutrikimai ar kraujas šlapime.
- Ką daro gydytojas: apžiūra, kraujo ir šlapimo tyrimai, echoskopija, kartais – rentgenas ar MRT.
- Ką daryti pačiam: stebėti simptomus, vengti fizinio krūvio, kreiptis į gydytoją, jei skausmas nepraeina.
Dažniausios kirkšnies skausmo priežastys
Kirkšnies skausmas gali būti tiek paprastas, tiek signalizuojantis apie rimtesnę ligą. Gydytojai dažniausiai išskiria kelias pagrindines grupes:
1. Raumenų ir sausgyslių pažeidimai
Sportininkams ar fiziškai aktyviems žmonėms kirkšnies skausmą dažnai sukelia raumenų patempimas ar sausgyslių uždegimas. Skausmas paprastai sustiprėja judant, kosint ar keliant svorius.
2. Kirkšnies išvarža
Tai viena iš dažniausių priežasčių, ypač vyrams. Išvaržos atveju žarnyno kilpos patenka į kirkšnies kanalą, todėl atsiranda skausmas, o dažnai ir matomas gumbas, kuris padidėja kosint ar įsitempus. Negydoma išvarža gali komplikuotis ir tapti pavojinga gyvybei.
3. Sąnarių ligos
Kirkšnies skausmas neretai susijęs su klubų sąnariais – artroze, artritu ar klubo sąnario uždegimu. Tokiu atveju skausmas plinta į kirkšnį, klubą ar net kelią, sustiprėja judant, lipant laiptais.
4. Urologinės ir ginekologinės ligos
Moterims kirkšnies skausmą gali sukelti kiaušidžių cistos, endometriozė, kiaušintakių uždegimas. Vyrams – prostatos ligos, sėklidžių uždegimas. Tokiais atvejais dažnai pasireiškia ir kiti simptomai: skausmas lytinių santykių metu, karščiavimas, šlapinimosi sutrikimai.
5. Šlapimo takų infekcijos ir inkstų akmenys
Skausmas gali plisti į kirkšnį iš šlapimo pūslės ar inkstų. Dažnai lydi dažnas noras šlapintis, deginimas ar kraujas šlapime. Inkstų akmenų atveju skausmas būna labai stiprus, aštrus, plintantis į nugarą ar pilvo šoną.
Dr. Warren K. Young, ortopedas (Hospital for Special Surgery, JAV):
„Raumenų patempimas ar plyšimas gali sukelti kirkšnies skausmą, tačiau šis simptomas gali būti susijęs ir su kitomis būklėmis, todėl jo nereikėtų ignoruoti.“
Kada nerimauti ir kreiptis į gydytoją?
Vienkartinis ar trumpalaikis kirkšnies skausmas po fizinio krūvio dažniausiai nėra pavojingas. Tačiau yra situacijų, kai šis simptomas gali rodyti rimtesnę problemą.
Į gydytoją būtina kreiptis, jei:
- atsiranda gumbas ar patinimas kirkšnyje, kuris didėja ar tampa skausmingas;
- skausmą lydi karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas;
- šlapime pastebite kraujo ar jaučiate deginimą šlapinantis;
- skausmas nepranyksta ilgiau kaip kelias dienas ar tampa intensyvesnis;
- moterims pasireiškia stiprus skausmas ciklo metu, neįprastas kraujavimas;
- vyrams kirkšnies skausmą lydi sėklidžių patinimas ar skausmas.
Dr. David Berger, chirurgas (Massachusetts General Hospital, JAV):
„Didžiausia kirkšnies išvaržos rizika – įstrigimas. Tai yra skubi medicininė būklė, todėl nedelsiant reikia kreiptis į gydytojus.“
Kaip gydytojai nustato priežastį?
Kadangi kirkšnies skausmas gali kilti dėl įvairių organų ir sistemų, gydytojas pirmiausia išsamiai apklausia pacientą ir įvertina lydinčius simptomus. Toliau parenkami tyrimai pagal įtariamą priežastį.
- Fizinė apžiūra. Gydytojas įvertina kirkšnies sritį – ar nėra patinimų, gumbų, ar skausmas sustiprėja kosint, judant. Tai leidžia greitai įtarti išvaržą ar raumenų pažeidimą.
- Kraujo ir šlapimo tyrimai. Atliekami siekiant nustatyti, ar nėra infekcijos, uždegimo, inkstų ar šlapimo takų problemų.
- Ultragarsinis tyrimas (echoskopija). Tai dažniausiai pirmasis vaizdinis tyrimas, padedantis pamatyti išvaržą, cistas, šlapimo pūslės ar prostatos pokyčius.
- Rentgenas ar MRT. Jei įtariamos sąnarių, stuburo ar sudėtingesnės struktūros problemos, gali būti atliekami detalesni tyrimai.
- Specialisto konsultacija. Moterims gali prireikti ginekologo, vyrams – urologo apžiūros. Neurologas ar ortopedas įtraukiami, jei įtariamos nervų ar sąnarių problemos.
Dr. Warren K. Young, ortopedas (Hospital for Special Surgery, JAV):
„Pirmuoju žingsniu dažnai atliekamas rentgeno tyrimas, tačiau jei kyla papildomų įtarimų, išsamesniam įvertinimui labai praverčia magnetinio rezonanso tomografija (MRT).“
Gydytojų rekomendacijos: ką daryti pacientui?
Kirkšnies skausmo gydymas priklauso nuo jo priežasties, todėl svarbiausia – nelaukti, kol jis praeis savaime, jei simptomai kartojasi.
- Po fizinio krūvio ar sporto. Jei skausmą sukėlė raumenų patempimas, rekomenduojama ilsėtis, naudoti šaltus kompresus, vengti intensyvaus krūvio.
- Įtarus išvaržą. Negalima stumti ar „sugražinti“ išvaržos patiems. Reikia kreiptis į gydytoją, nes kartais būtina chirurginė operacija.
- Jei skausmas susijęs su šlapinimosi ar lytiniais simptomais. Gydytojas gali paskirti antibiotikus (infekcijų atveju) arba kitą specifinį gydymą.
- Sąnarių ar stuburo ligos. Gydymui naudojami vaistai nuo uždegimo, kineziterapija, o pažengusiais atvejais – operacinis gydymas.
Dr. Warren K. Young, ortopedas (HSS, JAV):
„Pagrindinė klaida, kurią daro pacientai – jie ilgai laukia tikėdamiesi, kad skausmas praeis savaime. Tuo tarpu kai kurios kirkšnies skausmo priežastys, pavyzdžiui, išvarža, negydomos tik blogėja.“
Kodėl svarbu išsiaiškinti kirkšnies skausmo priežastį?
Nauda, jei diagnozė nustatoma laiku
- Galima išvengti komplikacijų, pvz., užstrigusios kirkšnies išvaržos.
- Pradedamas tinkamas gydymas (nuo vaistų iki operacijos), todėl skausmas greičiau praeina.
- Pacientas gali grįžti prie įprasto gyvenimo ritmo ir fizinio aktyvumo.
- Sumažėja lėtinio skausmo rizika.
- Sustiprėja paciento pasitikėjimas savo sveikata.
Pavojai, jei skausmą ignoruosite
- Kirkšnies išvarža gali įstrigti ir tapti pavojinga gyvybei.
- Infekcijos gali progresuoti ir sukelti rimtų komplikacijų.
- Sąnarių ar stuburo ligos be gydymo gali pereiti į lėtinę formą.
- Ilgalaikis skausmas blogina gyvenimo kokybę ir psichologinę būklę.
- Vėluojant nustatyti priežastį, gydymas tampa ilgesnis ir sudėtingesnis.
Žmonių patirtys
Rasa, 36 m.:
„Po sporto treniruotės pajutau skausmą kirkšnyje. Galvojau, kad tai tik raumuo, bet po kelių savaičių nepraėjo. Gydytojas atliko echoskopiją ir rado nedidelę išvaržą. Džiaugiuosi, kad kreipiausi laiku – operacija buvo nesudėtinga.“
Andrius, 42 m.:
„Keletą mėnesių kentėjau maudžiantį skausmą dešinėje kirkšnyje. Maniau, kad tai sąnariai, bet tyrimai parodė inkstų akmenį. Po gydymo skausmas dingo. Supratau, kad tokio simptomo negalima ignoruoti.“
Jolanta, 29 m.:
„Skausmas atsirasdavo ciklo metu, bet manydavau, kad tai normalu. Kai kreipiausi į ginekologę, paaiškėjo, kad turiu endometriozę. Gavau gydymą ir dabar jaučiuosi daug geriau.“
Šie pasakojimai parodo, kad kirkšnies skausmas nebūtinai reiškia tik raumenų problemą – jis gali signalizuoti apie išvaržą, inkstų ligą ar net ginekologinę būklę.