Pučia pilvą, skauda kairį šoną: kokias ligas tai gali rodyti
Pilvo pūtimas ir skausmas kairėje pusėje – simptomas, kuris gali pasireikšti tiek dėl visiškai paprastų priežasčių, tiek dėl rimtų ligų. Kartais tai tėra dujų kaupimasis žarnyne ar laikinas užkietėjimas. Tačiau būtent kairėje pusėje yra tokie svarbūs organai kaip storoji žarna, kasa, inkstai ir blužnis, todėl diskomforto ignoruoti nereikėtų.
Kasdienybėje žmonės dažnai painioja paprastą virškinimo sutrikimą su uždegimais ar net gyvybei pavojingomis būklėmis. Pavyzdžiui, vienam pacientui skausmas kairėje pusėje atrodė tik kaip „paprastas pilvo pūtimas“, bet vėliau paaiškėjo, kad tai buvo divertikulito požymis – liga, kai storosios žarnos sienelėje susidaro uždegiminiai maišeliai.
- Dažniausios priežastys: – dujų kaupimasis, užkietėję viduriai, dirgliosios žarnos sindromas.
- Rimtesnės priežastys: – divertikulitas, kasos uždegimas, inkstų akmenys, blužnies padidėjimas.
- Kada kreiptis į gydytoją? – jei skausmą lydi karščiavimas, pykinimas, kraujas išmatose ar stiprus silpnumas.
- Pagalba namuose: – lengvesnė mityba, daugiau vandens, fizinis aktyvumas, skaidulų turintis maistas.
- Diagnostika: – gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, echoskopiją, kolonoskopiją ar kompiuterinę tomografiją.
Kairio šono skausmo priežastys
Kairiojo šono skausmas dažniausiai susijęs su storąja žarna, nes būtent kairėje pusėje ji pereina į galutinę storosios žarnos dalį. Jei žmogus kenčia nuo užkietėjimo ar dujų kaupimosi, būtent šioje srityje dažniausiai atsiranda nemalonūs pojūčiai.
Kita dažna priežastis – dirgliosios žarnos sindromas. Ši būklė pasireiškia pūtimu, spazminiu skausmu, viduriavimo ir užkietėjimo kaitaliojimusi. Ji nėra pavojinga gyvybei, bet gali labai pabloginti gyvenimo kokybę.
Rimtesni atvejai taip pat galimi. Vienas jų – divertikulitas, kai storosios žarnos sienelėje atsiranda maišeliai, kurie užsidega ir sukelia stiprų skausmą kairėje apatinėje pusėje. Jei skausmas juntamas aukščiau, viršutinėje kairėje dalyje, galimos problemos su kasa – pankreatitas yra liga, kuriai reikia neatidėliotino gydymo.
Negalima pamiršti ir inkstų ligų. Inkstų akmenys dažnai sukelia labai stiprų, spazminį skausmą, kuris plinta iš šono į nugarą ar kirkšnį. Retesniais atvejais skausmas kairėje gali būti susijęs su blužnies padidėjimu ar pažeidimu.
Kada tai tik diskomfortas, o kada – rimtas signalas?
Ne kiekvienas skausmas kairėje pusėje reiškia ligą. Dažnai tai tik laikina reakcija į mitybą ar žarnyno veiklą. Pavyzdžiui, po gausesnės vakarienės, didesnio ankštinių daržovių ar pieno produktų kiekio žarnyne gali susikaupti dujos. Tokiu atveju žmogus jaučia tempimą ar maudimą kairėje apačioje, tačiau šis pojūtis dažniausiai praeina po kelių valandų ar išsituštinus. Jei skausmas kinta priklausomai nuo kūno padėties arba atsiranda tik po tam tikro maisto, tai dažniausiai nėra pavojinga.
Visai kitaip vertinami atvejai, kai diskomfortą lydi kiti simptomai. Pavyzdžiui, stiprus, aštrus skausmas kairėje apatinėje pusėje kartu su karščiavimu, pykinimu ar viduriavimu dažnai rodo divertikulitą. Skausmas viršutinėje kairėje pusėje, plintantis į nugarą ir lydimas pykinimo ar vėmimo, gali būti kasos uždegimo požymis – tai pavojinga būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. Jei atsiranda kraujas išmatose arba skausmą lydi stiprus silpnumas, tai signalizuoja apie rimtesnius virškinimo trakto pažeidimus.
„Skausmas kairėje pusėje neretai yra tik paprasto vidurių užkietėjimo pasekmė. Tačiau jei jį lydi karščiavimas ar kraujas, tai visada turi būti vertinama kaip rimtas simptomas.“ prof. Peter Layer
Kasdieniai įpročiai, kurie padeda, ir pavojai, jei simptomai ignoruojami
Kasdieniai įpročiai, kurie padeda
- Valgyti daugiau skaidulų turinčio maisto – daržovių, vaisių, grūdų produktų.
- Gerti pakankamai vandens, kad būtų lengvesnis žarnyno darbas.
- Judėti kasdien – bent trumpas pasivaikščiojimas padeda sumažinti pilvo pūtimą.
- Stebėti, kurie produktai sukelia diskomfortą, ir jų vengti.
- Skirti dėmesio streso valdymui – stresas gali provokuoti dirgliosios žarnos simptomus.
Pavojai, jei simptomai ignoruojami
- Divertikulitas gali progresuoti į abscesus ar žarnyno prakiurimą.
- Kasoje prasidėjęs uždegimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.
- Inkstų akmenys, negydomi laiku, gali pažeisti inkstų funkciją.
- Pasikartojantis kraujavimas iš žarnyno gali būti rimtesnės ligos, net ir vėžio, požymis.
- Nuolatinis diskomfortas mažina gyvenimo kokybę ir energijos lygį.
Kaip gydytojai nustato priežastį?
Kai pacientas kreipiasi dėl pilvo pūtimo ir skausmo kairėje pusėje, gydytojas pirmiausia stengiasi išsiaiškinti simptomų pobūdį. Jis klausia, kada skausmas prasideda, ar jis susijęs su maistu, ar keičiasi tuštinimasis, ar atsiranda papildomų požymių – karščiavimas, pykinimas, kraujas išmatose, svorio kritimas. Šis pokalbis ir paprasta fizinė apžiūra dažnai duoda pirmas svarbias užuominas.
Toliau skiriami tyrimai. Kraujo tyrimai padeda nustatyti uždegimą, infekcijas ar kasos fermentų padidėjimą. Išmatų tyrimas gali parodyti slaptą kraujavimą ar infekcijas. Pilvo echoskopija leidžia įvertinti vidaus organų būklę – inkstus, blužnį, kasą. Jei įtariamos storosios žarnos problemos, gydytojas dažnai rekomenduoja kolonoskopiją – tyrimą, leidžiantį iš vidaus apžiūrėti žarną ir pastebėti uždegimus, polipus ar divertikulus.
Sudėtingesniais atvejais atliekama kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), kurie parodo žarnyno, kasos ir kitų organų pakitimus daug detaliau.
„Labai svarbu atskirti, ar kairio šono skausmas kyla dėl funkcinės problemos, tokios kaip dirgliosios žarnos sindromas, ar dėl organinės ligos, pavyzdžiui, divertikulito. Tą gali parodyti tik nuodugnūs tyrimai.“ dr. Stephan Vavricka
Gydymo būdai
Pilvo pūtimo ir skausmo kairėje pusėje gydymas priklauso nuo to, kokia yra tikroji priežastis. Jei diskomfortą sukelia dujos ar užkietėjimas, dažniausiai pakanka paprastų priemonių namuose. Padeda subalansuota mityba su daugiau skaidulų, pakankamas vandens kiekis, reguliarus judėjimas ir lengvi fiziniai pratimai. Kartais naudinga išgerti šilto vandens ar arbatos, atlikti švelnų pilvo masažą.
Jeigu problema susijusi su maisto netoleravimu, sprendimas – vengti produktų, kurie sukelia simptomus. Pavyzdžiui, laktozės netoleravimo atveju rekomenduojama riboti pieno produktus arba vartoti fermentus, padedančius juos suvirškinti.
Rimtesni atvejai gydomi mediciniškai. Divertikulito atveju dažnai skiriami antibiotikai, o kartais – net chirurginis gydymas, jei susidaro komplikacijos. Jei nustatomas kasos uždegimas (pankreatitas), pacientas paprastai guldomas į ligoninę, kur taikomas medikamentinis ir dietinis gydymas, o sunkiais atvejais – operacija. Inkstų akmenys priklausomai nuo dydžio gali būti šalinami vaistais, specialiomis procedūromis arba chirurgiškai.
„Pacientai kartais tikisi, kad pilvo skausmą pavyks išspręsti vien namų priemonėmis. Tačiau jei skausmas stiprus ar užsitęsęs, gydymas turi būti pagrįstas tikslia diagnoze, o tai įmanoma tik atlikus tyrimus.“ dr. Peter Layer