Niežti visą kūną – ar tai gali būti dėl kepenų veiklos sutrikimų?

Kai pradeda niežėti visas kūnas, pirmoji mintis dažnai būna alergija ar odos sausumas. Tačiau pasitaiko atvejų, kai niežulys nėra susijęs su oda, o kyla iš vidaus – pavyzdžiui, dėl kepenų veiklos sutrikimų. Kepenys yra vienas svarbiausių organų, atsakingas už toksinų šalinimą. Kai jų veikla sutrinka, tulžies rūgštys gali patekti į kraują ir sudirginti odos nervų galūnes, sukeldamos intensyvų niežėjimą.

Šis simptomas gali būti vienas pirmųjų signalų apie kepenų, tulžies latakų ar tulžies pūslės problemas. Todėl, jei niežulys tęsiasi ilgiau nei kelias dienas ir nėra paaiškinamas alergija ar naujais kosmetikos produktais, verta pasikonsultuoti su gydytoju.

Kodėl kepenų veiklos sutrikimai gali sukelti niežėjimą?

Kai kepenys dirba normaliai, jos filtruoja kraują, skaido toksinus ir gamina tulžį, kuri padeda virškinti riebalus. Tačiau kai kepenų veikla sutrinka – dėl uždegimo, riebalų kaupimosi ar tulžies latakų užsikimšimo – tulžies medžiagos nebegali patekti į žarnyną, todėl jos sugrįžta į kraują.

Tulžies rūgštys, patekusios į kraują, veikia kaip dirgikliai, kurie suaktyvina odos nervų receptorius. Žmogus jaučia plintantį, intensyvų niežulį, kuris stiprėja vakare arba naktį. Dažniausiai niežulys būna be išbėrimų ar matomų pažeidimų, tačiau žmogus gali susibraižyti odą, atsiranda žaizdelių ar paraudimų.

„Niežėjimas, kuris kyla be aiškių odos pokyčių ir stiprėja naktimis, dažnai yra vienas pirmųjų kepenų ar tulžies takų ligų simptomų.“ – dr. Hannah Fischer

Kai kuriais atvejais niežulys atsiranda dėl cholestazės – būklės, kai sutrinka tulžies nutekėjimas iš kepenų. Tai gali būti ūminė ar lėtinė liga, taip pat dažna nėštumo metu (vadinama nėščiųjų cholestaze).

Ilgainiui, jei priežastis nepašalinama, niežėjimas tampa pastovus, o žmogus gali patirti nemigą, dirglumą, net depresijos simptomus.

„Ilgalaikis niežulys dėl kepenų sutrikimų nėra tik odos problema – tai ženklas, kad organizmas nebesusidoroja su toksinų šalinimu.“ – dr. Leonard Russo

Kaip atskirti kepenų sukeltą niežulį nuo kitų priežasčių?

Norint suprasti, ar niežėjimas kyla dėl kepenų, svarbu stebėti kitus simptomus.
Dažniausiai kartu pasireiškia:
– Pageltusi oda ar akių baltymai (gelta).
– Tamsus šlapimas, šviesios išmatos.
– Silpnumas, pykinimas, apetito stoka.
– Skausmas ar tempimas dešinėje pilvo pusėje.

Tokiais atvejais būtina atlikti biocheminius kraujo tyrimus, kurie parodo kepenų fermentų (ALT, AST, bilirubino, GGT, ALP) kiekį. Padidėję rodikliai patvirtina, kad kepenys patiria apkrovą ar pažeidimą.

Kaip gydomas niežėjimas, susijęs su kepenų veiklos sutrikimais?

Niežulys, kurį sukelia kepenų veiklos problemos, nėra tik odos simptomas, todėl gydymas turi būti nukreiptas ne į odą, o į pagrindinę priežastį – kepenų ar tulžies takų sutrikimą. Vien kremai ar antihistamininiai vaistai dažniausiai nepadeda, nes niežėjimo mechanizmas susijęs su tulžies rūgščių pertekliumi kraujyje.

„Norint numalšinti kepenų sukeltą niežulį, reikia pašalinti priežastį – atstatyti tulžies tekėjimą ir sumažinti toksinų kiekį kraujyje.“ – dr. Martin Kowalski

Gydymas priklauso nuo priežasties

Jei niežulys kyla dėl cholestazės (sutrikusio tulžies nutekėjimo), gydytojas gali paskirti vaistus, gerinančius tulžies apykaitą, pvz., ursodeoksicholio rūgštį. Esant hepatitui ar riebalinei kepenų ligai, gydymas nukreipiamas į uždegimo mažinimą, mitybos korekciją ir toksinių medžiagų (alkoholio, riebaus maisto) vengimą. Jeigu priežastis – tulžies latakų užsikimšimas, gali prireikti net chirurginio gydymo.

Gyvenimo būdo keitimas

Norint palengvinti niežėjimą ir padėti kepenims atsistatyti, būtina keisti kasdienius įpročius:
– Vengti alkoholio ir riebaus, kepto maisto.
– Gerti daugiau vandens – tai padeda pašalinti toksinus.
– Maitintis subalansuotai, valgant daugiau daržovių, žuvies, grūdų produktų.
– Vengti perdirbtų produktų, cukraus ir druskos pertekliaus.
– Palaikyti normalų kūno svorį, nes nutukimas didina kepenų apkrovą.

„Subalansuota mityba ir pakankamas vandens kiekis – paprastos, bet labai veiksmingos priemonės, kurios padeda kepenims dirbti lengviau.“ – dr. Laura Hopkins

Simptominė pagalba

Kol gydoma pagrindinė priežastis, galima palengvinti būklę ir sumažinti odos diskomfortą. Rekomenduojama drėkinti odą bekvapiais, be alkoholio ar dažiklių kremais, kurie padeda atkurti natūralų apsauginį barjerą. Reikėtų vengti karštų vonių ir naudoti šiltą, trumpą dušą – karštis skatina niežulį.

Svarbu rengtis natūralių audinių drabužiais, leisti odai kvėpuoti ir vengti sintetinių medžiagų, kurios gali dar labiau dirginti. Naktį geriausia miegoti vėsesniame kambaryje, nes šiluma sustiprina odos niežėjimą.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti cholestiraminą – vaistą, kuris suriša tulžies rūgštis žarnyne ir padeda jas pašalinti iš organizmo, taip sumažindamas jų kiekį kraujyje ir niežėjimo intensyvumą.

Tokie paprasti, bet nuosekliai taikomi būdai leidžia palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę, kol vyksta pagrindinės ligos gydymas.

Kada būtina kreiptis į gydytoją ir kokie tyrimai padeda nustatyti priežastį?

Niežėjimas visame kūne – ypač kai nėra odos bėrimų ar paraudimo – visada reikalauja dėmesio. Nors kartais tai gali būti laikina reakcija į stresą ar sausą orą, nuolatinis ar stiprėjantis niežulys gali būti rimtesnės sveikatos problemos ženklas.

Jei niežėjimas trunka ilgiau nei 7–10 dienų, sustiprėja naktį, lydi nuovargis, tamsus šlapimas, pilvo skausmas ar odos pageltimas, būtina pasikonsultuoti su šeimos gydytoju arba hepatologu.

„Niežulys, kurio priežasties nerandate ant odos, visada yra vidaus organų siunčiamas signalas. Kuo anksčiau reaguosite, tuo paprastesnis bus gydymas.“ – dr. Robert Greene

Kaip kepenų būklė veikia odą

Oda – tai vienas pirmųjų organų, kuris reaguoja į vidinius organizmo pokyčius. Kai kepenys nebesugeba tinkamai filtruoti toksinų ar išskirti tulžies, tai iš karto atsiliepia odos būklei.
Kepenys veikia kaip natūralus kūno filtras: jos apdoroja maisto medžiagas, vaistus, alkoholį ir pašalina toksinus. Tačiau kai ši sistema sutrinka – dėl uždegimo, riebalų kaupimosi ar tulžies takų užsikimšimo – kenksmingos medžiagos pradeda kauptis kraujyje.

Kai toksinai nepašalinami laiku, organizmas bando juos pašalinti kitais būdais – per odą. Tai gali sukelti niežėjimą, sausumą, pageltimą ar net bėrimus. Dėl padidėjusio bilirubino kiekio oda ir akių baltymai gali tapti gelsvi – tai vienas aiškiausių kepenų pažeidimo požymių.

Tulžies rūgštys, kurios paprastai turi išsiskirti į žarnyną, esant kepenų sutrikimams patenka į kraują ir sudirgina odos nervų receptorius, sukelia nuolatinį niežėjimą, dažniausiai naktimis.

„Kai kepenys nebespėja filtruoti kraujo, oda tampa tarsi antrasis organas, per kurį kūnas bando atsikratyti toksinų.“ – dr. Hannah Fischer

Laikui bėgant, dėl sutrikusios kepenų veiklos oda gali prarasti elastingumą, tapti pilkšva, o ant jos gali atsirasti smulkių kraujagyslių tinklų (vadinamų „voratinklinėmis venomis“). Tokie požymiai rodo, kad kepenys dirba virš savo galimybių ir būtina medicininė apžiūra.

Trumpai tariant – kai kepenys silpsta, oda tampa jų veidrodžiu. Jei pastebite ilgalaikį niežulį, sausumą ar gelsvą atspalvį, tai ne tik kosmetinė problema, o signalas iš vidaus, kad laikas pasirūpinti kepenų sveikata.

Kepenims naudingas maistas

Norint pagerinti kepenų veiklą ir sumažinti niežėjimą, svarbu pasirūpinti tinkama mityba. Maistas, turintis daug antioksidantų, skaidulų ir sveikųjų riebalų, padeda kepenims regeneruotis ir lengviau šalinti toksinus. Tuo tarpu riebūs, perdirbti ar alkoholiniai produktai priešingai – apsunkina kepenis ir gali dar labiau pabloginti būklę.

Dažniausiai užzduodami klausimai

Ar niežėjimas visame kūne gali būti pirmasis kepenų ligos požymis?

Taip. Kai kepenys nebegali tinkamai šalinti tulžies rūgščių, jos patenka į kraują ir sukelia niežėjimą. Tai vienas ankstyvųjų kepenų ar tulžies latakų sutrikimų signalų, dažnai pasireiškiantis dar prieš pagelstant odai.

Kaip atskirti kepenų sukeltą niežėjimą nuo alergijos?

Kepenų niežulys dažniausiai neturi bėrimų ar patinimų, jis plinta po visą kūną ir sustiprėja naktimis. Alerginis niežulys dažniausiai būna lokalus, pasireiškia kartu su odos paraudimu ar patinimu.

Kodėl niežulys sustiprėja naktį?

Naktį kepenys dirba aktyviau, todėl tulžies rūgščių koncentracija kraujyje padidėja. Dėl to odos nervų galūnėlės tampa jautresnės, o niežėjimas sustiprėja.

Ar galima niežėjimą malšinti tepant kremus?

Drėkinamieji kremai gali laikinai palengvinti pojūtį, tačiau jie nepašalina priežasties. Jei niežulys kyla dėl kepenų sutrikimų, būtina gydyti pačią kepenų ligą, o ne tik odos simptomus.

Kokie tyrimai padeda nustatyti, ar niežėjimas susijęs su kepenimis?

Atliekami biocheminiai kraujo tyrimai: ALT, AST, bilirubinas, GGT, šarminė fosfatazė. Jei rezultatai padidėję, gydytojas gali paskirti kepenų echoskopiją ar papildomus tyrimus.

Ar niežulys gali praeiti savaime?

Jei priežastis nėra kepenų liga – taip, pavyzdžiui, dėl odos sausumo ar alergijos. Tačiau jei jis trunka ilgiau nei savaitę ar stiprėja, tai gali būti lėtinės ligos požymis. Tokiu atveju reikalingas gydytojo įvertinimas.

Ar kepenų papildai ir detoksikacijos priemonės padeda?

Kai kurie papildai (pvz., su margainiu, cholinu, vitaminu E) gali padėti palaikyti kepenų funkciją, tačiau jie nėra vaistai. Juos reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju, ypač jei nustatytas kepenų pažeidimas.