Kuo skiriasi Laimo liga ir erkinis encefalitas?
Laimo liga ir erkinis encefalitas yra dvi dažniausios per erkes plintančios ligos Lietuvoje. Nors abi perduodamos erkės įkandimo metu, jų kilmė, simptomai, gydymas ir pasekmės labai skiriasi. Dėl šių skirtumų žmonės dažnai painioja ligas, delsia kreiptis į gydytoją arba klaidingai vertina riziką.
- Ligos pobūdis Laimo liga yra bakterinė infekcija, erkinis encefalitas – virusinė.
- Gydymas Laimo liga gydoma antibiotikais, erkinis encefalitas neturi specifinio gydymo.
- Skiepai Nuo erkinio encefalito galima pasiskiepyti, nuo Laimo ligos – ne.
- Simptomų pradžia Laimo ligos simptomai dažnai vystosi palaipsniui, encefalito – staigiau.
- Pasekmės Negydoma Laimo liga gali tapti lėtine, erkinis encefalitas gali sukelti ilgalaikius neurologinius sutrikimus.
Kas yra Laimo liga?
Laimo liga yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos Borrelia burgdorferi. Šios bakterijos perduodamos žmogui per erkės įkandimą, dažniausiai tada, kai erkė būna įsisiurbusi ilgesnį laiką. Liga gali pažeisti odą, sąnarius, nervų sistemą ir širdį, todėl svarbu ją atpažinti ankstyvoje stadijoje.
Dažniausias ankstyvas Laimo ligos požymis – didėjanti, dažnai žiedo formos paraudimo dėmė erkės įkandimo vietoje. Tačiau ne visiems užsikrėtusiems žmonėms šis požymis pasireiškia, todėl liga kartais nustatoma pavėluotai.
Kas yra erkinis encefalitas?
Erkinis encefalitas yra virusinė infekcinė liga, kurią sukelia erkinio encefalito virusas. Šis virusas pažeidžia centrinę nervų sistemą, todėl liga laikoma viena pavojingiausių per erkes plintančių infekcijų. Skirtingai nei Laimo liga, erkinis encefalitas nėra gydomas antibiotikais, nes antibiotikai virusų neveikia.
Virusas žmogui perduodamas labai greitai – dažnai jau pirmosiomis minutėmis po erkės įsisiurbimo. Dėl šios priežasties net greitas erkės pašalinimas ne visada apsaugo nuo užsikrėtimo. Kai kuriais atvejais infekcija gali būti perduodama ir vartojant nepasterizuotą pieną ar jo produktus, ypač ožkų ar karvių pieną.
Erkinis encefalitas dažniausiai pasireiškia dviem fazėmis. Pirmoji primena peršalimą ar gripą, o po laikino pagerėjimo gali išsivystyti antroji, daug sunkesnė fazė su nervų sistemos pažeidimo požymiais.
Kaip skiriasi ligų simptomai?
Nors tiek Laimo liga, tiek erkinis encefalitas gali prasidėti bendrais, į peršalimą ar gripą panašiais simptomais, jų klinikinė eiga, simptomų intensyvumas ir vėlyvieji požymiai skiriasi iš esmės. Šių skirtumų supratimas yra labai svarbus, nes nuo to priklauso laiku pasirinkta gydymo taktika ir galimų komplikacijų prevencija. Laimo liga dažniausiai vystosi palaipsniui, o jos simptomai gali keistis per kelias savaites ar mėnesius, tuo tarpu erkinis encefalitas neretai prasideda staigiai ir gali greitai paveikti centrinę nervų sistemą.
Laimo ligos simptomų eiga
Laimo liga dažniausiai vystosi palaipsniui. Ankstyvoje stadijoje pasireiškia odos pakitimai, bendras silpnumas, raumenų ar galvos skausmai. Negydoma infekcija gali pereiti į vėlyvesnes stadijas, kai pažeidžiami sąnariai, nervų sistema ar širdis. Šie simptomai kartais atsiranda tik po kelių mėnesių ar net metų.
Erkinio encefalito simptomų eiga
Erkinio encefalito simptomai dažniausiai prasideda staigiau. Pirmoje fazėje pasireiškia karščiavimas, galvos skausmas, raumenų skausmai, stiprus nuovargis. Po kelių dienų būklė gali laikinai pagerėti, tačiau daliai pacientų išsivysto antroji fazė – atsiranda stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, sprando rigidiškumas, sąmonės sutrikimai ar net paralyžius.
Pagrindiniai skirtumai tarp Laimo ligos ir erkinio encefalito
| Kriterijus | Laimo liga | Erkinis encefalitas |
|---|---|---|
| Sukėlėjas | Bakterija Borrelia | Virusas |
| Užsikrėtimo greitis | Dažniausiai po ilgesnio erkės įsisiurbimo | Gali būti perduodamas per kelias minutes |
| Gydymas | Antibiotikais | Specifinio gydymo nėra |
| Skiepai | Nėra | Yra |
| Pagrindinės komplikacijos | Sąnarių, nervų, širdies pažeidimai | Ilgalaikiai neurologiniai sutrikimai |
Kodėl svarbu atskirti Laimo ligą nuo erkinio encefalito?
Šių dviejų ligų atskyrimas yra labai svarbus ne tik diagnozės, bet ir gydymo požiūriu. Nors abi ligos perduodamos erkės įkandimo metu, jų gydymo galimybės ir pasekmės skiriasi iš esmės. Laimo liga, laiku atpažinta, dažniausiai sėkmingai gydoma antibiotikais ir nesukelia ilgalaikių padarinių. Tuo tarpu erkinis encefalitas neturi specifinio gydymo, todėl ligos eiga priklauso nuo organizmo gebėjimo kovoti su virusu ir nuo palaikomojo gydymo. Dėl šios priežasties klaidingas ligos įvertinimas ar delsimas gali turėti rimtų pasekmių, ypač erkinio encefalito atveju.
Be to, šios ligos skiriasi ir profilaktikos galimybėmis. Nuo erkinio encefalito galima pasiskiepyti, todėl žinant riziką galima iš anksto sumažinti sunkių komplikacijų tikimybę. Tuo tarpu Laimo ligos prevencija daugiausia remiasi apsauga nuo erkių ir greitu jų pašalinimu.
Nauda, kai ligos atskiriamos laiku
- Parenkamas tinkamas gydymas ir išvengiama nereikalingų vaistų.
- Mažėja ilgalaikių komplikacijų rizika.
- Galima laiku pradėti antibiotikų terapiją Laimo ligos atveju.
- Tinkamai įvertinama vakcinacijos svarba nuo erkinio encefalito.
Rizikos, jei ligos supainiojamos
- Gali būti pavėluotas gydymas ir ligos progresavimas.
- Antibiotikų vartojimas, kai jie neveiksmingi viruso atveju.
- Didesnė neurologinių komplikacijų tikimybė.
- Ilgesnis sveikimo laikotarpis ir likutiniai simptomai.
Kaip galima apsisaugoti nuo šių ligų?
Apsauga nuo Laimo ligos ir erkinio encefalito prasideda dar prieš erkės įkandimą. Svarbiausia priemonė – vengti erkių gausiai apgyvendintų vietų arba tinkamai pasiruošti buvimui gamtoje. Ilgi drabužiai, šviesios spalvos, repelentai ir reguliarus kūno apžiūrėjimas po buvimo lauke ženkliai sumažina užsikrėtimo riziką.
Erkinio encefalito atveju itin svarbi prevencinė priemonė yra skiepai. Vakcinacija rekomenduojama žmonėms, gyvenantiems ar dažnai lankantiems vietoves, kuriose erkinis encefalitas paplitęs. Laimo ligos atveju vakcinos nėra, todėl didžiausią reikšmę turi ankstyvas erkės pašalinimas ir simptomų stebėjimas po įkandimo.
Kada po erkės įkandimo reikėtų sunerimti?
Po erkės įkandimo ne visada iš karto aišku, ar žmogus užsikrėtė kokia nors liga, todėl svarbiausia tampa atidus savijautos stebėjimas artimiausiomis savaitėmis. Kai kuriais atvejais organizmo reakcijos būna minimalios ir praeina savaime, tačiau tam tikri požymiai gali signalizuoti apie rimtesnę infekciją ir būtinybę kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu atkreipti dėmesį ne tik į vietinius odos pokyčius, bet ir į bendros savijautos pablogėjimą.
Laimo ligos atveju nerimą turėtų kelti didėjantis, plintantis odos paraudimas erkės įkandimo vietoje, kuris nepraeina per kelias dienas ir dažnai plečiasi į šonus. Taip pat svarbūs ilgiau trunkantys sąnarių, raumenų ar galvos skausmai, nepaaiškinamas nuovargis ar nervų sistemos simptomai, atsirandantys praėjus kelioms savaitėms ar net mėnesiams po įkandimo.
Erkinio encefalito atveju pavojingi požymiai dažniausiai pasireiškia staigiau. Karščiavimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, sprando sustingimas ar sąmonės sutrikimai yra signalai, kad reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba. Net jei pirmieji simptomai primena gripą ir trumpam praeina, jų sugrįžimas gali reikšti antrosios ligos fazės pradžią.
Svarbu prisiminti, kad ne visi simptomai pasireiškia iš karto, todėl net ir praėjus kelioms savaitėms po erkės įkandimo, bet atsiradus neįprastiems požymiams, verta informuoti gydytoją apie buvusį kontaktą su erke. Tokia informacija gali būti lemiama nustatant teisingą diagnozę.

