Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais gali atsirasti tiek dėl nekenksmingų priežasčių, pavyzdžiui, raumenų patempimo ar virškinimo sutrikimų, tiek dėl rimtų organų ligų. Dažniausiai jis susijęs su kepenų, tulžies pūslės ar virškinamojo trakto veikla, tačiau kartais skausmas signalizuoja apie būkles, kurioms reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba.
- Galimos priežastys: kepenų ligos, tulžies pūslės akmenys ar uždegimas, virškinimo sutrikimai, raumenų pažeidimai.
- Kada pavojinga? Staigus ir labai stiprus skausmas, karščiavimas, pykinimas ar vėmimas, odos/akių pageltimas (gelta).
- Ką daryti? Nestebėti per ilgai, vengti savigydos, kreiptis į gydytoją, jei skausmas nepraeina ar stiprėja.
- Diagnozė: kraujo ir šlapimo tyrimai, pilvo organų ultragarsas, prireikus — endoskopija ar KT/MRT.
- Gydymas: priklauso nuo priežasties — vaistai, mitybos korekcija, gyvenimo būdo pokyčiai ar chirurgija.
Kas gali sukelti dešinio šono skausmą?
Dešinėje pusėje po šonkauliais yra kepenys, tulžies pūslė, dalis kasos ir žarnyno, taip pat raumenys bei šonkaulių kaulai. Todėl skausmas šioje srityje gali kilti dėl įvairių organų veiklos sutrikimų ar net paprasto raumenų nuovargio. Toliau apžvelkime dažniausias priežastis.
Kepenų ligos
Kepenys atlieka svarbų vaidmenį virškinime ir organizmo detoksikacijoje. Jei jos pažeidžiamos, dažnai pasireiškia skausmas dešinėje pusėje. Būdingos ligos: hepatitas, kepenų suriebėjimas, cirozė. Skausmą neretai lydi pykinimas, nuovargis, odos ir akių pageltimas.
Tulžies pūslės sutrikimai
Tulžies akmenys ar pūslės uždegimas dažnai sukelia aštrų, priepuolinį skausmą po dešiniais šonkauliais. Jis gali plisti į nugarą ar petį. Dažnai skausmą sustiprina riebus ar gausus maistas, pasireiškia pykinimas ir kartais vėmimas.
Virškinimo trakto problemos
Dešinės pusės skausmą gali išprovokuoti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos, gastritas, dujų kaupimasis ar refliuksas. Šie sutrikimai dažniausiai pasireiškia diskomfortu po valgio, pilvo pūtimu, rėmeniu.
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai
Jei skausmas jaučiamas ne tik priekyje, bet ir nugaroje dešinėje pusėje, galima įtarti inkstų akmenis ar infekciją. Skausmas būna stiprus, bangomis, kartais lydi karščiavimas ar kraujas šlapime.
Raumenų ir stuburo problemos
Ne visada priežastis slypi vidaus organuose. Raumenų patempimas, šonkaulių trauma ar stuburo nervų spaudimas taip pat gali pasireikšti kaip dešinio šono skausmas. Tokiais atvejais diskomfortas dažniausiai stiprėja judant, kosint ar spaudžiant skausmingą vietą.
Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Ne kiekvienas skausmas dešinėje pusėje yra pavojingas, tačiau tam tikri simptomai signalizuoja apie būkles, kurios reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Diagnostikos metodai
Norint nustatyti, kodėl atsirado skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas pirmiausia įvertina paciento būklę, surenka anamnezę ir atlikęs apžiūrą sprendžia, kokių tyrimų reikia. Dažniausiai naudojami kelių tipų diagnostikos metodai.
Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimai leidžia įvertinti uždegimo rodiklius, nustatyti kepenų fermentų padidėjimą, taip pat aptikti infekcijos požymius ar kitus organizmo pakitimus.
Šlapimo tyrimai
Šie tyrimai ypač svarbūs įtariant inkstų arba šlapimo takų ligas. Jie padeda aptikti uždegimą, kraują šlapime ar kitus pakitimus.
Pilvo organų ultragarsas
Ultragarsinis tyrimas dažniausiai yra pirmasis pasirinkimas vertinant skausmo priežastį. Jis leidžia pamatyti kepenis, tulžies pūslę, inkstus bei kitus pilvo organus.
Endoskopija
Jei manoma, kad skausmas susijęs su virškinimo sistema, atliekama gastroskopija arba kolonoskopija. Šie tyrimai leidžia tiesiogiai apžiūrėti gleivinę ir įvertinti galimus pažeidimus.
Kompiuterinė tomografija (KT)
KT tyrimas padeda detaliai matyti ne tik vidaus organus, bet ir stuburo struktūras, todėl taikomas, kai reikalinga platesnė diagnostika.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
MRT ypač vertinga diagnozuojant nervų sistemos, stuburo ir minkštųjų audinių problemas, kurios gali sukelti skausmą dešinėje šono pusėje.
Privalumai ir rizikos kreipiantis į gydytoją dėl dešinio šono skausmo
Dešinio šono skausmas gali būti tiek laikinas, tiek rimtos ligos signalas. Laiku kreipiantis į gydytoją galima užkirsti kelią komplikacijoms, tuo tarpu delsimas gali turėti skaudžių pasekmių.
Privalumai
- Greitesnė diagnozė ir tikslinis gydymas.
- Mažesnė komplikacijų rizika.
- Trumpesnė ligos trukmė ir greitesnis atsistatymas.
- Aiškios rekomendacijos dėl mitybos ir gyvenimo būdo.
- Mažesnė hospitalizacijos tikimybė.
Rizikos
- Ligos progresavimas ir sunkesnis gydymas.
- Gyvybei pavojingos komplikacijos (pvz., pūslės plyšimas, sepsis).
- Skausmo perėjimas į lėtinį.
- Savigyda gali užmaskuoti simptomus ir klaidinti gydytojus.
- Didesnė chirurginės intervencijos tikimybė.
Gydymo galimybės
Dešinio šono skausmo gydymas priklauso nuo priežasties, todėl pirmiausia svarbu tiksliai nustatyti diagnozę. Tik tuomet gydytojas gali parinkti tinkamiausią metodą – nuo gyvenimo būdo pakeitimų iki medikamentinio ar chirurginio gydymo.
Vaistai
Jeigu skausmą sukelia virškinimo sistemos ligos, dažniausiai skiriami rūgštingumą mažinantys vaistai arba gleivinę apsaugantys preparatai. Esant tulžies pūslės uždegimui ar šlapimo takų infekcijai, taikomi antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Kai kuriais atvejais naudojami skausmą malšinantys arba spazmus mažinantys vaistai, tačiau jie turi būti paskirti gydytojo, kad neužmaskuotų rimtesnių simptomų.
Dieta
Mitybos pokyčiai gali labai pagerinti savijautą. Esant kepenų ar tulžies pūslės ligoms, rekomenduojama vengti riebaus, aštraus, sunkiai virškinamo maisto, rinktis daugiau daržovių ir lengvai virškinamų patiekalų. Sergant pankreatitu ar kitais rimtais virškinimo sutrikimais, dieta tampa būtina gydymo dalimi. Inkstų bei šlapimo takų ligoms ypač svarbus gausus skysčių vartojimas.
Fizioterapija ir gyvenimo būdo pokyčiai
Jeigu skausmas atsirado dėl raumenų patempimo, stuburo problemų ar netaisyklingos laikysenos, veiksminga pagalba gali būti kineziterapija, fizioterapinės procedūros ir specialūs pratimai. Taip pat svarbu užtikrinti pakankamą poilsį, vengti per didelio fizinio krūvio bei ilgalaikio sėdėjimo vienoje padėtyje.
Chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais prireikia chirurginės intervencijos. Tai gali būti būtina esant tulžies pūslės akmenims, kurie sukelia stiprius priepuolius, ar blužnies pažeidimams po traumos. Chirurgija gali būti reikalinga ir kitų sudėtingų organų ligų atvejais, kai konservatyvus gydymas neveiksmingas.
Dažniausiai užduodami klausimai apie dešinio šono skausmą
Ar dešinio šono skausmas visada susijęs su tulžies pūsle?
Kada dėl skausmo po dešiniais šonkauliais reikia skubėti į ligoninę?
Ar galiu vartoti vaistus nuo skausmo, kol laukiu vizito?
Ar mityba gali palengvinti dešinio šono skausmą?
Kokie tyrimai dažniausiai skiriami?
Ar skausmas gali būti dėl raumenų ar stuburo?
Kiti straipsniai
Skauda pilvo apačią – moterų ir vyrų sveikatos problemų ženklas
Ar stomatitas užkrečiamas? Gydytojų atsakymai
