Gastritas ir duodenitas: ar šios ligos gali būti susijusios?
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos dažnai pasireiškia panašiais simptomais, todėl pacientams kyla natūralus klausimas – ar gastritas ir duodenitas yra atskiros ligos, ar jos gali būti tarpusavyje susijusios. Abi būklės paveikia virškinamojo trakto gleivinę, dažnai turi bendras priežastis ir neretai nustatomos kartu. Tinkamas jų supratimas padeda greičiau atpažinti problemą ir pasirinkti tinkamą gydymą.
- Kas tai? Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, o duodenitas – dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas.
- Ar jos susijusios? Taip, šios ligos dažnai pasireiškia kartu ir turi bendras priežastis.
- Dažniausios priežastys Helicobacter pylori infekcija, padidėjęs skrandžio rūgštingumas, vaistai, stresas.
- Pagrindiniai simptomai Pilvo skausmas, rėmuo, pykinimas, pilnumo jausmas.
- Kaip gydoma? Gydymas priklauso nuo priežasties ir dažnai apima vaistus bei mitybos korekciją.
Kas yra gastritas ir kas yra duodenitas
Gastritas ir duodenitas yra uždegiminės viršutinės virškinamojo trakto ligos, kurios pažeidžia skirtingas, bet glaudžiai tarpusavyje susijusias virškinimo sistemos dalis. Gastritas reiškia skrandžio gleivinės uždegimą, o duodenitas – dvylikapirštės žarnos, t. y. pirmosios plonosios žarnos dalies, gleivinės uždegimą.
Skrandis ir dvylikapirštė žarna veikia kaip vientisa sistema. Skrandyje maistas maišomas su rūgštimi ir fermentais, o vėliau patenka į dvylikapirštę žarną, kur tęsiamas virškinimas. Dėl šios anatominės ir funkcinės sąsajos uždegiminiai procesai dažnai neapsiriboja viena vieta – sutrikus skrandžio gleivinei, padidėja apkrova dvylikapirštei žarnai, ir atvirkščiai.
Kaip gastritas ir duodenitas yra susiję tarpusavyje
Gastritas ir duodenitas labai dažnai nustatomi kartu, nes juos sukelia tos pačios ar labai panašios priežastys. Viena svarbiausių jungčių tarp šių ligų yra skrandžio rūgštis. Jei skrandžio gleivinė yra pažeista ir rūgšties išsiskyrimas tampa nekontroliuojamas, rūgštus turinys gali dirginti dvylikapirštės žarnos gleivinę ir sukelti jos uždegimą.
Kita svarbi sąsaja – Helicobacter pylori bakterija. Ji geba pažeisti tiek skrandžio, tiek dvylikapirštės žarnos gleivinę, todėl infekcija dažnai lemia abiejų ligų išsivystymą vienu metu. Dėl šios priežasties gydant vien tik gastritą, bet nepašalinus infekcijos, duodenito simptomai gali išlikti arba atsinaujinti.
Praktikoje tai reiškia, kad diagnozavus vieną iš šių ligų, gydytojai dažnai vertina visą viršutinį virškinamąjį traktą, o ne tik atskirą organą.
Pagrindinės gastrito ir duodenito priežastys
Dažniausia šių ligų priežastis yra Helicobacter pylori infekcija, kuri sukelia lėtinį gleivinės uždegimą. Tačiau tai nėra vienintelis veiksnys. Uždegimą gali paskatinti ir ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, ypač jei vaistai geriami nevalgius arba be apsauginių preparatų.
Didelę reikšmę turi ir gyvenimo būdas. Nereguliarus maitinimasis, gausus alkoholio vartojimas, rūkymas, nuolatinis stresas silpnina gleivinės apsauginius mechanizmus. Kai gleivinė tampa pažeidžiama, net įprasta skrandžio rūgštis gali sukelti uždegiminius pokyčius tiek skrandyje, tiek dvylikapirštėje žarnoje.
Gastrito ir duodenito simptomai: panašumai ir skirtumai
Nors gastritas ir duodenitas pažeidžia skirtingas virškinamojo trakto dalis, jų simptomai dažnai būna labai panašūs. Dėl šios priežasties pacientams sunku atskirti, kuri liga sukelia negalavimus, o tiksli diagnozė dažniausiai nustatoma tik atlikus tyrimus.
Abiem atvejais dažnai pasireiškia skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Sergant gastritu, skausmas dažniausiai jaučiamas po krūtinkauliu arba epigastriume ir gali sustiprėti pavalgius, ypač jei maistas aštrus ar riebus. Taip pat būdingas pykinimas, pilnumo jausmas, rėmuo, kartais – apetito sumažėjimas.
Duodenitui labiau būdingas skausmas, kuris gali atsirasti ne iš karto po valgio, o praėjus kelioms valandoms arba naktį. Kai kuriems žmonėms skausmas sumažėja pavalgius ar išgėrus pieno, nes maistas laikinai neutralizuoja skrandžio rūgštį. Taip pat gali pasireikšti pilvo pūtimas, diskomfortas, bendras silpnumas.
Svarbu paminėti, kad tiek gastritas, tiek duodenitas gali ilgą laiką būti besimptomiai arba pasireikšti tik lengvais, epizodiniais negalavimais. Tačiau uždegimui progresuojant simptomai dažnėja ir stiprėja, todėl jų nereikėtų ignoruoti.
Kaip nustatomos šios ligos
Norint tiksliai nustatyti, ar simptomus sukelia gastritas, duodenitas ar abi ligos kartu, būtinas išsamus ištyrimas. Pirmiausia gydytojas įvertina nusiskundimus, jų trukmę, ryšį su maistu ir gyvenimo būdo veiksnius.
Dažniausiai atliekamas viršutinės virškinamojo trakto endoskopinis tyrimas, kurio metu apžiūrima skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė. Šis tyrimas leidžia tiesiogiai pamatyti uždegiminius pokyčius ir, jei reikia, paimti gleivinės mėginius papildomiems tyrimams. Taip pat dažnai tiriama, ar nėra Helicobacter pylori infekcijos, nes jos nustatymas turi didelę reikšmę gydymo pasirinkimui.
Gastrito ir duodenito gydymo principai
Gastrito ir duodenito gydymas dažniausiai yra kompleksinis, nes šios ligos neretai pasireiškia kartu ir turi bendras priežastis. Gydymo tikslas – sumažinti gleivinės uždegimą, apsaugoti virškinamąjį traktą nuo skrandžio rūgšties poveikio ir pašalinti veiksnius, sukėlusius ligą.
Jei nustatoma Helicobacter pylori infekcija, skiriamas specifinis antibakterinis gydymas. Pašalinus šią bakteriją, dažnai pagerėja tiek gastrito, tiek duodenito simptomai, sumažėja ligos atsinaujinimo rizika. Taip pat plačiai taikomi vaistai, mažinantys skrandžio rūgšties išsiskyrimą, kurie leidžia gleivinei atsinaujinti ir sumažina skausmą.
Ne mažiau svarbi gydymo dalis yra gyvenimo būdo korekcija. Reguliarus, subalansuotas maitinimasis, dirginančio maisto vengimas, alkoholio ir rūkymo atsisakymas padeda pasiekti ilgalaikių rezultatų. Kai kuriais atvejais, ypač jei ligos eiga lėtinė, gydymas gali būti ilgesnis ir reikalauti nuolatinės gydytojo priežiūros.
Kada būtina kreiptis į gydytoją
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei viršutinės pilvo dalies skausmas kartojasi, stiprėja arba trunka ilgiau nei kelias savaites. Ypač svarbu neatidėlioti konsultacijos, jei atsiranda naktiniai skausmai, nuolatinis pykinimas, vėmimas, nepaaiškinamas svorio kritimas ar juodos spalvos išmatos.
Laiku atlikti tyrimai leidžia tiksliai nustatyti ligą ir išvengti galimų komplikacijų, tokių kaip opos ar kraujavimas. Savarankiškas gydymas be aiškios diagnozės gali tik laikinai numalšinti simptomus, bet nepašalinti pagrindinės priežasties.
Ką svarbu žinoti apie gastritą ir duodenitą
Gastritas ir duodenitas yra glaudžiai tarpusavyje susijusios ligos, kurios dažnai vystosi kartu ir turi panašius simptomus. Dėl to labai svarbu vertinti visą viršutinį virškinamąjį traktą, o ne tik atskirą jo dalį.
Ankstyvas simptomų atpažinimas, tiksli diagnostika ir nuoseklus gydymas leidžia sėkmingai kontroliuoti ligą ir išvengti ilgalaikių pasekmių. Daugeliu atvejų, laikantis gydytojo rekomendacijų, galima pasiekti gerą savijautą ir gyventi visavertį gyvenimą be nuolatinio diskomforto.

