Haglundo deformacija – tai kaulinis išaugimas kulno srityje, kuris susiformuoja užpakalinėje kulno dalyje, ten kur Achilo sausgyslė prisitvirtina prie kulno kaulo. Dėl šio iškilimo gali atsirasti skausmas, uždegimas ir diskomfortas vaikštant ar avint tam tikrą avalynę.
Ši būklė kartais dar vadinama „pompos gumbu“ (angl. pump bump), nes dažnai pasireiškia žmonėms, kurie dėvi kietu kulnu pasižyminčius batus. Haglundo deformacija gali išsivystyti palaipsniui ir ilgą laiką sukelti tik lengvą diskomfortą, tačiau laikui bėgant simptomai gali stiprėti.
Svarbu žinoti pagrindinius šios būklės požymius, nes ankstyvas jų atpažinimas gali padėti laiku pradėti gydymą ir išvengti didesnių problemų.
„Haglundo deformacija dažniausiai atsiranda dėl mechaninio spaudimo kulno srityje ir gali sukelti Achilo sausgyslės dirginimą“, – teigia ortopedas dr. Judith Baumhauer.
- Kas tai yra: kaulinis išaugimas kulno užpakalinėje dalyje.
- Dažniausia priežastis: nuolatinis spaudimas kulno srityje.
- Pagrindiniai simptomai: skausmas, patinimas ir paraudimas kulno srityje.
- Kas dažniau susiduria: žmonės, avintys kietu kulnu pasižyminčius batus.
- Kada kreiptis į gydytoją: jei skausmas kulno srityje tampa nuolatinis.
1. Skausmas kulno užpakalinėje dalyje
Vienas dažniausių Haglundo deformacijos simptomų yra skausmas kulno srityje, ypač jo užpakalinėje dalyje. Šis skausmas paprastai atsiranda toje vietoje, kur Achilo sausgyslė jungiasi su kulno kaulu. Dėl kaulinio iškilimo padidėja trintis tarp kaulo, sausgyslės ir aplinkinių minkštųjų audinių, todėl atsiranda dirginimas ir uždegimas.
Iš pradžių skausmas gali būti nedidelis ir pasireikšti tik tam tikromis situacijomis, pavyzdžiui, po ilgesnio vaikščiojimo, bėgimo ar stovėjimo. Tačiau laikui bėgant diskomfortas gali stiprėti ir pradėti varginti net atliekant kasdienes veiklas. Kai kuriems žmonėms skausmas tampa ryškesnis ryte, atsikėlus iš lovos arba po ilgesnio poilsio, kai pirmą kartą pradedama judėti.
Šis diskomfortas gali būti ypač stiprus avint batus su kietu ar aukštu kulnu. Tokia avalynė spaudžia kulno užpakalinę dalį ir dar labiau dirgina kaulinį išaugimą. Dėl nuolatinio spaudimo gali išsivystyti uždegimas, kuris sustiprina skausmą ir sukelia papildomą jautrumą kulno srityje.
Kai kuriais atvejais skausmas gali būti juntamas tik po fizinio krūvio, tačiau laikui bėgant jis gali tapti nuolatinis ir varginti net ramybės būsenoje.
2. Matomas arba juntamas gumbas kulno srityje
Kitas būdingas Haglundo deformacijos požymis yra nedidelis kietas iškilimas kulno užpakalinėje dalyje. Šis kaulinis gumbas dažniausiai susiformuoja virš kulno kaulo ir gali būti matomas arba lengvai apčiuopiamas ranka.
Iš pradžių šis iškilimas gali būti labai nedidelis ir nesukelti jokių simptomų. Dėl šios priežasties daugelis žmonių ilgą laiką net nepastebi šio pokyčio. Tačiau laikui bėgant kaulinis išaugimas gali didėti ir pradėti sukelti diskomfortą.
Kai kurie žmonės pirmiausia pastebi būtent šį gumbą, o skausmas atsiranda tik vėliau, kai pradeda dirginti aplinkinius audinius. Kartais iškilimas tampa jautrus lietimui, ypač jei kulnas nuolat trinasi į batų galinę dalį.
„Kaulinis iškilimas kulno srityje yra vienas pagrindinių Haglundo deformacijos požymių“, – teigia ortopedas dr. Michael Pinzur.
3. Paraudimas ir patinimas aplink kulną
Haglundo deformacija dažnai sukelia aplinkinių audinių dirginimą, todėl kulno srityje gali atsirasti paraudimas ir patinimas. Šie simptomai paprastai atsiranda dėl uždegimo, kuris išsivysto tarp kaulinio iškilimo ir minkštųjų audinių.
Kai kulnas nuolat trinasi į batų galinę dalį, oda ir aplinkiniai audiniai gali tapti sudirginti. Dėl to gali atsirasti ne tik patinimas, bet ir šilumos pojūtis ar padidėjęs jautrumas toje vietoje.
Kartais šioje srityje gali išsivystyti ir bursitas. Bursa – tai mažas skysčio pripildytas maišelis, kuris sumažina trintį tarp kaulų, sausgyslių ir raumenų. Jei ši struktūra užsidega, skausmas gali tapti intensyvesnis, o patinimas – ryškesnis.
Kai bursitas išsivysto kartu su Haglundo deformacija, kulno srityje gali atsirasti net nedidelis minkštas patinimas, kuris tampa jautrus spaudimui.
4. Skausmas avint uždarus batus
Daugelis žmonių, turinčių Haglundo deformaciją, pastebi, kad simptomai stipriausiai pasireiškia avint tam tikrus batus. Ypač tai būdinga avalynei su standžiu ar aukštu kulnu, kuris spaudžia kulno užpakalinę dalį.
Kai batų galinė dalis nuolat spaudžia kaulinį iškilimą, padidėja trintis ir dirginimas. Tai gali sukelti ne tik skausmą, bet ir paraudimą, patinimą ar net odos sudirgimą.
Dėl šios priežasties daugelis žmonių pradeda vengti tam tikrų batų modelių. Kai kurie pastebi, kad skausmas sumažėja pasirinkus minkštesnę avalynę, sportinius batus ar sandalus, kurie nespaudžia kulno.
Ilgainiui žmonės gali net pakeisti savo avalynės pasirinkimą, kad sumažintų spaudimą kulno srityje. Tai dažnai tampa viena pirmųjų savipagalbos priemonių, padedančių sumažinti simptomus.
5. Achilo sausgyslės dirginimas
Kadangi Haglundo deformacija yra labai arti Achilo sausgyslės, ši būklė gali sukelti sausgyslės dirginimą arba uždegimą. Achilo sausgyslė yra viena stipriausių sausgyslių žmogaus kūne ir ji atlieka svarbų vaidmenį vaikštant, bėgant ir šokinėjant.
Kai kaulinis iškilimas spaudžia sausgyslę, gali atsirasti papildomas dirginimas ir uždegimas. Dėl to gali atsirasti skausmas ne tik kulno srityje, bet ir šiek tiek aukščiau – palei Achilo sausgyslę.
Kai kuriems žmonėms šis skausmas pasireiškia tik judant, pavyzdžiui, lipant laiptais ar bėgant. Kiti gali jausti tempimo ar maudimo pojūtį net ir ramybės metu.
Jei dirginimas tęsiasi ilgą laiką, gali išsivystyti Achilo sausgyslės uždegimas, dar vadinamas tendinitu. Tokiu atveju skausmas gali tapti stipresnis ir apriboti fizinį aktyvumą.
„Haglundo deformacija gali dirginti Achilo sausgyslę ir sukelti skausmą užpakalinėje kulno dalyje“, – teigia ortopedė dr. Judith Baumhauer.
Kaip diagnozuojama Haglundo deformacija
Jei įtariama Haglundo deformacija, gydytojas pirmiausia įvertina simptomus ir apžiūri kulno sritį. Apžiūros metu gali būti nustatomas kaulinis iškilimas ir uždegimo požymiai.
Norint patvirtinti diagnozę, gali būti atliekami papildomi tyrimai.
Tyrimai, padedantys nustatyti Haglundo deformaciją
| Tyrimas | Ką jis parodo |
|---|---|
| Fizinė apžiūra | Įvertinamas kulno iškilimas ir skausmas |
| Rentgeno nuotrauka | Parodo kaulinį išaugimą |
| Ultragarsas | Įvertina minkštuosius audinius |
| MRT | Padeda įvertinti sausgysles ir uždegimą |
Dažniausiai užduodami klausimai apie Haglundo deformaciją
Ar Haglundo deformacija gali išnykti savaime
Ar Haglundo deformacija visada sukelia skausmą
Ar sportas gali pabloginti simptomus
Ar Haglundo deformaciją galima gydyti be operacijos
Kada reikalinga operacija
