Streptokokas nėštumo metu: rizikos, simptomai ir gydymas
Nėštumo metu moters imuninė sistema šiek tiek susilpnėja, todėl ji tampa jautresnė įvairioms infekcijoms, tarp jų ir streptokokui. Kai kuriais atvejais bakterija gali nesukelti jokių simptomų, tačiau vis tiek kelti riziką tiek moteriai, tiek vaisiui. Todėl labai svarbu atpažinti pavojų ir žinoti, kada būtina kreiptis į gydytoją.
- Kas tai? – Streptokokas – bakterija, galinti sukelti gerklės, odos ir kitas infekcijas; nėštumo metu svarbus ir B grupės streptokokas, pavojingas naujagimiui.
- Kaip pasireiškia? – Karščiavimas, gerklės skausmas, nuovargis, o kai kuriais atvejais – besimptomė infekcija.
- Rizikos nėštumo metu: – Priešlaikinis gimdymas, infekcija naujagimiui, komplikacijos motinai.
- Gydymas: – Antibiotikai, pritaikyti nėščiosioms, gydytojo priežiūra.
- Prevencija: – Reguliarūs nėštumo patikrinimai, tyrimai dėl B grupės streptokoko, higienos laikymasis.
Streptokoko infekcijos nėštumo metu
Streptokokas – tai bakterijų grupė, kuri gali sukelti įvairias ligas. Dažniausiai kalbama apie A grupės streptokoką, atsakingą už gerklės infekcijas ir skarlatiną, bei B grupės streptokoką, kuris ypač svarbus nėštumo metu, nes gali būti perduotas kūdikiui gimdymo metu.
Infekcija gali pasireikšti gerklės skausmu, karščiavimu, bendru silpnumu arba būti visiškai besimptomė. Pastarasis variantas ypač pavojingas, nes moteris gali net nežinoti, kad yra bakterijos nešiotoja.
„Nėštumo metu atliekami B grupės streptokoko tyrimai yra labai svarbūs. Net jei moteris jaučiasi gerai, bakterija gali būti perduota naujagimiui ir sukelti rimtas komplikacijas.“
Dr. Sarah Thompson, akušerė-ginekologė, NHS
Rizikos veiksniai ir galimos komplikacijos nėštumo metu
Nėštumo metu streptokoko infekcija gali kelti pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui. Didžiausia rizika yra susijusi su B grupės streptokoku (GBS), kuris gali būti randamas nėščiosios makštyje ar žarnyne. Apie 10–30 % moterų yra šios bakterijos nešiotojos, ir nors dažnai ji nesukelia jokių simptomų, gimdymo metu bakterija gali patekti kūdikiui.
Pagrindinės rizikos motinai: infekcijos po gimdymo, šlapimo takų infekcijos, karščiavimas, silpnumas, komplikacijos cezario pjūvio metu.
Pavojai kūdikiui: naujagimio sepsis, meningitas, pneumonija. Tokios būklės gali būti gyvybei pavojingos, todėl gydytojai visame pasaulyje taiko prevencinius tyrimus ir gydymą.
Be B grupės, nėštumo metu moteris gali susidurti ir su A grupės streptokoku, kuris dažniausiai sukelia anginą ar odos infekcijas. Nors šios infekcijos dažniausiai nesukelia grėsmės vaisiui, negydoma liga gali pabloginti motinos būklę ir netiesiogiai paveikti nėštumą.
Pagrindiniai simptomai nėštumo metu
Streptokokinė infekcija nėštumo metu gali pasireikšti labai įvairiai. Dažniausiai moteris pajunta staigų gerklės skausmą, pakyla temperatūra, atsiranda bendras silpnumas. Kartais padidėja limfmazgiai kakle ar pasireiškia odos bėrimai. Vis dėlto daliai moterų, ypač B grupės streptokoko atveju, jokių simptomų nebūna – infekcija aptinkama tik atliekant tyrimus.
Besimptomė infekcija yra pavojinga tuo, kad moteris gali nesuprasti, jog nešioja bakteriją, tačiau gimdymo metu ji gali būti perduota naujagimiui. Todėl nėštumo priežiūros metu atliekami specialūs tyrimai, padedantys nustatyti streptokoko nešiojimą.
Streptokoko gydymas nėštumo metu
Nustačius streptokoko infekciją nėštumo metu, gydytojai skiria antibiotikus, pritaikytus nėščiosioms. Dažniausiai naudojamas penicilinas arba kiti saugūs preparatai, kurie nekenkia vaisiui. Jei nėščioji yra alergiška penicilinui, parenkamos alternatyvios priemonės.
Svarbiausia yra gydymo laikas. Jei aptinkamas B grupės streptokokas, antibiotikai dažniausiai skiriami gimdymo metu, siekiant apsaugoti kūdikį nuo užsikrėtimo. Tokia taktika leidžia išvengti daugumos sunkių naujagimio komplikacijų. Jei infekcija pasireiškia aktyviais simptomais (pvz., angina), gydymas pradedamas iš karto.
„Tinkamai paskirti antibiotikai nėštumo metu yra saugūs tiek motinai, tiek vaisiui. Didžiausia klaida – vengti gydymo, nes negydoma infekcija kelia kur kas didesnę grėsmę kūdikiui nei pats vaistas.“
Dr. Michael Brown, akušeris-ginekologas, Mayo Clinic
Kaip apsisaugoti nuo streptokoko nėštumo metu?
Nors visiškai išvengti streptokoko infekcijos neįmanoma, nėštumo metu galima žymiai sumažinti riziką taikant prevencines priemones. Viena svarbiausių yra reguliari nėštumo priežiūra – gydytojas atlieka tyrimus dėl B grupės streptokoko paprastai tarp 35–37 nėštumo savaitės. Jei tyrimas teigiamas, gimdymo metu skiriami antibiotikai, kurie apsaugo naujagimį.
Kasdienėje rutinoje svarbu laikytis asmens higienos: dažnai plauti rankas, vengti kontakto su sergančiais žmonėmis, nenaudoti bendrų stalo įrankių ar gėrimų. Sveika mityba, pakankamas poilsis ir stiprinamas imunitetas taip pat padeda sumažinti infekcijų riziką.