Kai pradeda skaudėti alkūnę, kasdieniai veiksmai – nuo puodelio pakėlimo iki rankos pasukimo – tampa tikru išbandymu. Šis skausmas gali būti laikinas dėl fizinio krūvio, bet taip pat ir pirmasis signalas apie sausgyslių uždegimą, nervo spaudimą ar degeneracinius pakitimus.
Dažniausiai žmonės linkę skausmą ignoruoti, manydami, kad „praeis savaime“. Tačiau būtent delsiant uždegimas pereina į lėtinę formą, o gydymas tampa ilgesnis. Todėl svarbu suprasti – alkūnės skausmas beveik visada turi aiškią priežastį, kurią galima nustatyti ir sėkmingai gydyti.
- Dažniausios priežastys: sausgyslių uždegimas (epikondilitas), nervo įstrigimas, sąnario perkrova ar trauma.
- Kada kreiptis į gydytoją? – Jei skausmas tęsiasi ilgiau nei 5 dienas, atsiranda patinimas ar tirpimas.
- Kokie simptomai pavojingiausi? – Staigus aštrus skausmas, alkūnės silpnumas, pirštų nejautra, patinimas ar paraudimas.
- Pagrindinis gydymas: priešuždegiminiai vaistai, poilsis, šalčio kompresai, fizioterapija ar ortopedo konsultacija.
- Profilaktika: taisyklingas fizinis krūvis, ergonomiškas darbas, raumenų stiprinimas ir laiku atliekami tempimo pratimai.
Pagrindinės alkūnės skausmo priežastys
Alkūnės sąnario skausmas gali atsirasti tiek dėl paprastos traumos, tiek dėl lėtinių uždegiminių procesų, kurie ilgainiui paveikia sausgysles ir nervus. Kadangi alkūnė yra sudėtinga struktūra, jungiančia kaulus, raumenis, sausgysles ir nervus, net menkiausias disbalansas ar pertempimas gali sukelti stiprų skausmą.
Pasak ortopedo-traumatologo dr. Andrew Collins, iš Kopenhagos universiteto ligoninės,
„Alkūnės skausmas dažniausiai kyla dėl pasikartojančių judesių ir pertempimo. Ypač dažnai tai matome žmonėms, dirbantiems kompiuteriu ar atliekantiems monotoniškus rankų judesius.“
Tokie pasikartojantys judesiai sukelia mikroįtrūkimus sausgyslėse, kurie ilgainiui sukelia uždegimą – vadinamąjį epikondilitą, arba, kaip dažniausiai sakoma, „tenisininko“ ar „golfisto“ alkūnę.
Dažniausios priežastys
Toliau pateikiama žalsvos temos lentelė, kurioje aiškiai matyti, kokie sutrikimai dažniausiai sukelia alkūnės skausmą ir kaip jie pasireiškia:
| Priežastis | Aprašymas | Pagrindiniai simptomai |
|---|---|---|
| Šoninis epikondilitas („tenisininko alkūnė“) | Sausgyslių uždegimas dėl pasikartojančių judesių ar fizinės apkrovos. | Skausmas išorinėje alkūnės pusėje, ypač keliant daiktus ar sukant ranką. |
| Vidinis epikondilitas („golfisto alkūnė“) | Pažeidžiamos vidinės sausgyslės, dažniausiai dėl darbo su įrankiais ar sporto. | Skausmas vidinėje pusėje, plintantis į dilbį. |
| Nervo suspaudimas (kubitalinis tunelio sindromas) | Nervas įstringa alkūnės kanale, dažnai dėl ilgo lenkimo ar spaudimo. | Tirpimas mažajame piršte, silpnumas, deginantis skausmas. |
| Artrozė | Kremzlės nusidėvėjimas, dažniausiai dėl amžiaus ar ilgalaikės apkrovos. | Sustingimas, girgždėjimas, maudimas judinant alkūnę. |
| Bursitas | Alkūnės tepalinio maišelio uždegimas po smūgio ar infekcijos. | Matomas tinimas ir karštis aplink sąnarį. |
Dažnai šie sutrikimai persidengia. Pavyzdžiui, žmogus gali turėti tiek sausgyslių uždegimą, tiek nervo suspaudimą, o tai sustiprina skausmą ir prailgina gijimą.
Todėl gydytojai visuomet rekomenduoja atlikti ultragarsinį ar magnetinio rezonanso tyrimą, kad tiksliai nustatytų priežastį.
Kaip atpažinti, kada skausmas pavojingas?
Ne kiekvienas alkūnės skausmas yra rimtas, tačiau kai kuriuos simptomus gydytojai vadina „raudonomis vėliavomis“. Jie reiškia, kad sąnaryje jau vyksta uždegiminis ar degeneracinis procesas, kurio negalima palikti be dėmesio.
Dažniausiai pavojingas skausmas pasižymi tuo, kad nepranyksta net ramybės metu, sustiprėja naktį ar plinta į petį bei plaštaką. Jei kartu atsiranda tirpimas, silpnumas ar pirštų nejautra – tai rodo, kad pažeistas nervas arba jį spaudžia uždegiminiai audiniai.
Ortopedė dr. Maria Schneider iš Miuncheno „Orthopaedic Clinic“ sako:
„Pacientai dažnai laukia per ilgai. Jei alkūnės skausmas tęsiasi ilgiau nei savaitę, tai jau signalas, kad reikia gydytojo apžiūros, net jei jis atrodo nežymus.“
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Toliau pateikiamas mažas informacinis blokas, kuris padeda įsivertinti, ar jūsų alkūnės skausmas gali būti pavojingas.
- Stiprus skausmas, kuris nepraeina net pailsėjus ar naktį.
- Alkūnės sąnario patinimas, karštis ar paraudimas.
- Rankos tirpimas, silpnumas ar pirštų nejautra.
- Skausmas, atsirandantis be jokios aiškios priežasties (be traumos).
- Judesių apribojimas – negalite pilnai ištiesti ar sulenkti rankos.
Jei bent keli iš šių simptomų pasireiškia vienu metu, būtina kreiptis į šeimos gydytoją ar ortopedą, kuris atliks tyrimus – rentgenogramą, echoskopiją ar kraujo tyrimą. Ankstyvas ištyrimas leidžia išvengti ilgalaikių pažeidimų ir sumažina gydymo trukmę.
Gydymo būdai
Alkūnės skausmo gydymas visada priklauso nuo priežasties, todėl pirmiausia būtina nustatyti, ar tai raumenų, sausgyslių, nervų ar sąnario pažeidimas.
Dažniausiai gydymas pradedamas konservatyviai – vaistais, fizioterapija, ortopediniais įtvarais ir poilsiu. Tik kai šie metodai neveiksmingi, taikomas injekcinis ar chirurginis gydymas.
Pasak ortopedo-traumatologo dr. Lars Petterson iš Oslo universiteto ligoninės,
„Didžioji dalis pacientų, kurie pradeda gydymą ankstyvoje stadijoje, išvengia operacijos. Pirmas žingsnis visada – uždegimo mažinimas ir judesių ribojimas.“
Pagrindiniai gydymo metodai
Žemiau pateikiama žalsvos temos lentelė, kurioje aiškiai matyti, kokie gydymo būdai dažniausiai taikomi priklausomai nuo skausmo tipo ir trukmės.
| Gydymo metodas | Aprašymas | Efektyvumas |
|---|---|---|
| Poilsis ir fizinio krūvio mažinimas | Rekomenduojama sumažinti veiklas, kurios sukelia skausmą. Kartais skiriamas įtvaras ar elastinis bintas. | Aukštas – padeda daugumai pacientų per 1–2 savaites. |
| Vaistai nuo uždegimo (NSAID) | Naudojami tepalai ar tabletės (ibuprofenas, diklofenakas) skausmui ir uždegimui mažinti. | Laikinas palengvėjimas, bet svarbu neviršyti gydytojo nurodymų. |
| Fizioterapija | Specialūs pratimai, ultragarsas, šaltis, lazeris, kinezioteipavimas. Gerina kraujotaką ir mažina įtampą. | Labai aukštas – dažnai padeda išvengti operacijos. |
| Kortikosteroidų injekcijos | Skiriamos, kai uždegimas stiprus ir kiti metodai neveiksmingi. | Veiksmingos, bet ilgainiui gali silpninti sausgysles, todėl naudojamos ribotai. |
| Chirurginis gydymas | Atliekamas tik jei konservatyvus gydymas neveiksmingas. Šalinami randiniai audiniai ar atlaisvinamas nervas. | Efektyvus sudėtingais atvejais, tačiau reikalauja ilgesnės reabilitacijos. |
Gydymo eiga ir rekomendacijos
• Ūminėje fazėje (pirmosiomis dienomis) rekomenduojamas šaltis – po 15 min. kelis kartus per dieną.
• Po kelių dienų galima taikyti šilumą ir švelnų masažą, kad suaktyvėtų kraujotaka.
• Jei skausmas nepraeina per 7–10 dienų, būtina kreiptis į gydytoją dėl tyrimų ir tikslios diagnozės.
Tinkamai parinktas gydymas leidžia grįžti prie įprastų veiklų be operacijos. Net 85 % pacientų pasveiksta taikydami tik fizioterapiją ir poilsį.
Namų sąlygomis taikomi būdai ir profilaktika
Jei skausmas nėra stiprus ir neturi uždegimo požymių (karščio, patinimo, paraudimo), daug ką galima padaryti ir namuose. Svarbiausia – skirti laiko poilsiui, neleisti uždegimui plisti ir palaikyti gerą kraujotaką. Namuose taikomos priemonės dažnai padeda sumažinti skausmą dar prieš pradedant vaistus ar fizioterapiją.
Paprasčiausi būdai, kurie padeda
- Poilsis ir ribotas judėjimas – kelias dienas stenkitės vengti judesių, kurie sukelia skausmą.
- Šalti kompresai – ledo maišelis (per audinį) 15 minučių kas kelias valandas padeda sumažinti tinimą.
- Švelnus masažas ir tempimas – kai skausmas atslūgsta, švelniai masažuokite aplink alkūnę, kad pagerintumėte kraujotaką.
- Tepalai nuo uždegimo – naudokite tepalus su diklofenaku, ibuprofenu ar natūraliais komponentais (pvz., arnika, mentolis).
- Mityba prieš uždegimą – vartokite produktus, kuriuose gausu omega-3 (žuvis, linų sėmenys, graikiniai riešutai), imbierą, ciberžolę, šviežias daržoves.
- Taisyklinga laikysena – darbas prie kompiuterio turi būti ergonomiškas: ranka neturi kaboti ore, o riešas – būti įtemptas.
Liaudiškos priemonės
Kai kurie žmonės sėkmingai naudoja natūralius kompresus: tarkuotų bulvių, medaus su garstyčiomis ar molio aplikacijas. Tokie metodai padeda mažinti paviršinį uždegimą ir šiek tiek šildo raumenis, tačiau gydytojai pabrėžia – liaudiškos priemonės neturi pakeisti pagrindinio gydymo, tik jį papildyti.
Reumatologas dr. Robert Hayes iš Bostono medicinos centro sako:
„Namų metodai gali būti labai veiksmingi, jei jie derinami su poilsiu ir fizioterapija. Bet jei skausmas tęsiasi, visada reikia išsiaiškinti priežastį.“
Nauda ir rizika
Nauda taikant namų gydymą
- Natūralios priemonės sumažina skausmą ir uždegimą be vaistų.
- Lengvai prieinamos ir saugios, jei naudojamos teisingai.
- Pagerina kraujotaką ir audinių regeneraciją.
- Padeda išvengti sąnario sustingimo.
- Skatina žmogų aktyviai dalyvauti gijimo procese.
Galima rizika
- Per ilgas savarankiškas gydymas gali atitolinti diagnozę.
- Netinkamas kompresas gali sukelti odos sudirginimą.
- Per intensyvus masažas gali pažeisti sausgysles.
- Liaudiškos priemonės nepašalina pagrindinės priežasties.
- Be gydytojo priežiūros galima praleisti rimtą uždegimą.
Pacientų atsiliepimai
„Dirbu biure, visą dieną prie kompiuterio, ir staiga pradėjo skaudėti alkūnę. Po savaitės poilsio ir tepalų naudojimo skausmas sumažėjo. Dabar kasdien darau tempimo pratimus – labai padeda.“
– Lina, 34 m.
„Man diagnozavo „tenisininko alkūnę“. Gydžiausi fizioterapijoje, dariau pratimus, dabar vėl galiu sportuoti be skausmo. Svarbiausia – nepraleisti pirmųjų simptomų.“
– Tomas, 41 m.
„Alkūnės bursitas atsirado po nedidelės traumos. Šaltis, poilsis ir gydytojo paskirtas tepalas padėjo per dvi savaites. Dabar dėviu specialų įtvarą, kai dirbu sode.“
– Irena, 62 m.
Dažniausiai užduodami klausimai apie alkūnės sąnario skausmą
Kodėl pradeda skaudėti alkūnės sąnarį be aiškios priežasties?
Kiek laiko gyja alkūnės sąnario uždegimas?
Ar galima sportuoti, jei skauda alkūnę?
Ar padeda šiluma ar šaltis?
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Ar alkūnės skausmas gali būti susijęs su stuburu?
Ar druskos vonia gali numalšinti sąnarių skausmą?
Ar alus kenkia sąnariams?
