Alkūnės kauliuko skausmas yra dažna problema tiek sportuojantiems, tiek mažiau fiziškai aktyviems žmonėms. Vieniems jis atsiranda po treniruotės, kitiems – po smūgio ar kritimo, o dar kitiems – be aiškios priežasties, pamažu stiprėjant kasdien. Šis simptomas gali signalizuoti apie sausgyslių uždegimą, sąnario ligas ar net nervo pažeidimą, todėl ignoruoti jo nereikėtų.
Svarbiausia – laiku atskirti, ar skausmas yra laikinas dėl perkrovos, ar tai rimtesnės problemos ženklas. Tinkamai nustatyta priežastis padeda greičiau pasirinkti gydymo būdą ir išvengti komplikacijų ateityje.
Dažniausios alkūnės kauliuko skausmo priežastys
Alkūnės kauliuko skausmas gali kilti dėl labai skirtingų priežasčių – nuo paprasto sumušimo iki lėtinių sausgyslių uždegimų ar sąnario ligų. Dažniausiai tai susiję su pakartotiniais judesiais (sportuojant ar dirbant) arba su uždegiminiais procesais. Toliau aptarsime tris pagrindines grupes.
Sportinės traumos ir perkrovos
Ši priežastis dažniausiai pasireiškia aktyviai sportuojantiems žmonėms, ypač tenisininkams, golfo žaidėjams ar tiems, kurie daug kilnoja svorius. Pasikartojantys judesiai apkrauna sausgysles, kurios tvirtinasi prie alkūnės kauliuko.
- Tenisininko alkūnė (lateralinis epikondilitas) – skausmas išorinėje alkūnės pusėje.
- Golfo žaidėjo alkūnė (medialinis epikondilitas) – skausmas vidinėje alkūnės pusėje.
„Dažnai šias būkles lemia ne pats sportas, o netaisyklinga judesių technika“, – aiškina dr. Sarah Johnson, kineziterapeutė iš Londono.
Traumų pasekmės
Kartais skausmas atsiranda po konkretaus įvykio – smūgio, kritimo ar kaulo lūžio. Net jei kaulas nesulūžta, gali būti pažeisti raiščiai, sąnario kapsulė ar užspaustas nervas. Tokiu atveju skausmas dažnai būna stipresnis, lydi patinimas, o kartais net tirpimas.
Sąnarių ir sausgyslių ligos
Ne visada priežastis yra trauma ar sportas. Kai kuriais atvejais alkūnės kauliuko skausmą sukelia:
- Artritas ar artrozė – sąnario degeneraciniai pokyčiai.
- Bursitas – alkūnės tepalinio maišelio uždegimas.
- Sausgyslių uždegimas – dėl ilgalaikės perkrovos ar infekcijos.
Šios būklės dažniau pasitaiko vyresniame amžiuje arba žmonėms, kurie dirba monotonišką fizinį darbą.
Simptomai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį
Alkūnės kauliuko skausmas gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo priežasties. Kartais žmogus jaučia tik nestiprų maudimą po krūvio, o kitais atvejais – stiprų, judesius ribojantį skausmą. Svarbu stebėti, kokie požymiai lydi šį simptomą, nes jie padeda gydytojui tiksliau nustatyti diagnozę.
Pagrindiniai simptomai:
Skausmas spaudžiant kauliuką – tai vienas dažniausių požymių, rodantis sausgyslių pažeidimą.
Skausmas judant – ypač sukant ranką, keliant svorius ar spaudžiant kumštį.
Judesių ribotumas – ranką sunkiau ištiesinti ar sulenkti.
Patinimas ar paraudimas – dažniausiai rodo uždegiminį procesą.
Skausmo plitimas į dilbį ar žastą – gali būti susijęs su nervo užspaudimu.
Diagnostika
Norint išsiaiškinti, kodėl skauda alkūnės kauliuką, svarbiausia yra tinkama diagnostika. Kadangi pats skausmas nėra liga, o tik simptomas, gydytojas pirmiausia siekia nustatyti, ar priežastis yra trauma, sausgyslių perkrova, sąnario uždegimas ar kita būklė.
Gydytojo apžiūra
Pirmo vizito metu dažniausiai atliekama fizinė apžiūra – gydytojas spaudžia skausmingą vietą, vertina rankos judrumą, gali paprašyti atlikti kelis testus, kurie padeda nustatyti sausgyslių ar nervo pažeidimą.
Rentgeno tyrimas
Rentgenas padeda įvertinti kaulų būklę ir atmesti lūžius ar pažengusius degeneracinius pakitimus, tokius kaip artrozė.
Ultragarsas
Ultragarsinis tyrimas (echoskopija) dažniausiai taikomas norint detaliai pamatyti sausgysles, raiščius ir minkštuosius audinius. Jis ypač naudingas, jei įtariamas sausgyslės uždegimas ar plyšimas.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
Kai simptomai neaiškūs arba reikia išsamiau įvertinti nervų, raiščių ar kremzlės pažeidimus, gali būti atliekamas MRT tyrimas. Tai vienas tiksliausių metodų nustatant sudėtingas ligas.
Kaip pabrėžia „Mayo Clinic“ ortopedijos specialistai: „Tiksli diagnozė yra esminė, nes skirtingos alkūnės skausmo priežastys reikalauja visiškai kitokio gydymo plano.“
Gydymo būdai
Alkūnės kauliuko skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Kartais pakanka kelių savaičių poilsio, o kitais atvejais prireikia kineziterapijos ar net operacijos. Svarbiausia – nepradėti gydytis vien tik savarankiškai, o pasitarti su gydytoju, ypač jei skausmas nepraeina.
Namų priemonės – lengvais atvejais dažnai padeda paprastos priemonės, kurias galima taikyti namuose. Rekomenduojamas poilsis, vengiant judesių, kurie provokuoja skausmą. Prie alkūnės galima dėti šaltus kompresus, kurie mažina patinimą ir uždegimą. Jei skausmas stipresnis, gali padėti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas), tačiau juos reikia vartoti atsargiai ir neilgai.
Kineziterapija – kai skausmas užsitęsia, dažnai skiriama kineziterapija. Specialistas parenka individualius pratimus, stiprinančius dilbio raumenis ir gerinančius sąnario stabilumą. Taip pat mokoma, kaip taisyklingai atlikti judesius, kad sumažėtų pakartotinių traumų rizika.
Fizioterapija – prie kineziterapijos gali būti pridedamos fizioterapinės procedūros – ultragarso terapija, lazerio terapija ar elektroterapija. Šios priemonės padeda sumažinti uždegimą ir paspartinti gijimą.
Injekcijos – kai skausmas nepraeina ilgą laiką, gydytojas gali pasiūlyti kortikosteroidų injekcijas į pažeistą vietą. Jos greitai sumažina uždegimą, tačiau naudojamos atsargiai, nes per dažnas jų taikymas gali susilpninti sausgysles. Kai kuriais atvejais taikomos ir hialurono rūgšties ar PRP (trombocitais praturtintos plazmos) injekcijos.
Chirurginis gydymas – operacija reikalinga labai retai. Ji svarstoma tuomet, kai kitos priemonės nepadeda, o skausmas smarkiai riboja kasdienę veiklą. Chirurginės procedūros tikslas – pašalinti pažeistą audinį arba atlaisvinti nervą.
Pasak dr. Michael’io Hausman’o, Niujorko ortopedo chirurgo: „Dauguma pacientų su alkūnės skausmu pasveiksta be operacijos – konservatyvus gydymas veiksmingas maždaug 80–90 procentų atvejų.“
Prevencija ir gyvenimo būdo patarimai
Alkūnės kauliuko skausmo galima išvengti, jei kasdien laikomės kelių paprastų taisyklių. Kadangi dažniausiai problema kyla dėl pakartotinės perkrovos, svarbiausia yra pasirūpinti taisyklinga judesių technika ir tinkamai paskirstytu fiziniu krūviu.
Taisyklinga sporto technika
Sportuojant būtina atkreipti dėmesį į rankų padėtį ir judesių atlikimą. Netaisyklingas teniso, golfo ar svorių kilnojimo judesys gali sukelti uždegimą. Jei kyla abejonių, geriausia pasikonsultuoti su treneriu.
Apšilimas ir tempimo pratimai
Prieš treniruotę raumenys turi būti paruošti darbui. Lengvas apšilimas ir dilbio raumenų tempimo pratimai sumažina traumų riziką. Tempimas svarbus ir po fizinio krūvio, nes padeda atpalaiduoti sausgysles.
Darbo ergonomika
Tie, kurie daug dirba kompiuteriu ar kartoja monotoniškus rankų judesius, turėtų pasirūpinti tinkama darbo vieta. Rekomenduojama reguliariai daryti pertraukas, keisti rankų padėtį, atlikti trumpus tempimo pratimus.
Saikingas krūvio didinimas
Nesvarbu, ar sportuojate, ar dirbate fizinį darbą – krūvį didinti reikia palaipsniui. Staigus apkrovos šuolis yra viena dažniausių traumų priežasčių.
Kaip pažymi „Cleveland Clinic“ specialistai: „Prevencija yra svarbiausias gydymo žingsnis. Išmokę taisyklingų judesių, pacientai gali išvengti daugumos alkūnės problemų.“
Privalumai laiku gydant alkūnės skausmą
Greita reakcija į atsiradusį skausmą padeda išvengti komplikacijų. Laiku kreipiantis į specialistą, galima ne tik sumažinti diskomfortą, bet ir apsaugoti sąnarį nuo ilgalaikių pakitimų.
- Greitesnis atsistatymas po traumos.
- Mažesnė lėtinio uždegimo rizika.
- Išsaugomas geras sąnario judrumas.
- Sumažėja pakartotinių traumų tikimybė.
- Pagerėja gyvenimo kokybė ir darbingumas.
Rizikos, jei skausmas ignoruojamas
Neatsižvelgiant į alkūnės skausmą, problema gali užsitęsti ir tapti lėtine. Tokiais atvejais gydymas tampa ilgesnis ir sudėtingesnis.
- Užsitęsęs ir stiprėjantis skausmas.
- Judesių ribotumas kasdienėje veikloje.
- Lėtinio uždegimo išsivystymas.
- Galimi nervo pažeidimai ar sausgyslės plyšimas.
- Didėja chirurginio gydymo tikimybė.
Pacientų atsiliepimai
Rūta, 34 m.: „Alkūnę pradėjo skaudėti po jogos treniruočių. Galvojau, kad praeis savaime, bet skausmas tik stiprėjo. Kai gydytojas paskyrė kineziterapijos pratimus, po kelių savaičių beveik nebejaučiau diskomforto.“
Tomas, 42 m.: „Alkūnės skausmas mane nustebino, nes daugiausia dirbu prie kompiuterio. Gydytojas paaiškino, kad priežastis gali būti ergonomikos stoka. Pakeičiau darbo vietą ir pradėjau daryti trumpas pertraukas – skausmas gerokai sumažėjo.“
Aldona, 58 m.: „Keletą mėnesių ignoravau alkūnės kauliuko skausmą, nes maniau, jog praeis. Galiausiai paaiškėjo, kad turiu sausgyslės uždegimą. Gydymas buvo ilgesnis, nei tikėjausi, todėl dabar žinau – neverta laukti, reikia iš karto kreiptis į gydytoją.“
Dažniausiai užduodami klausimai apie alkūnės kauliuko skausmą
Ar alkūnės kauliuko skausmas gali praeiti savaime?
Kada reikėtų kreiptis į specialistą?
Ar tepalai gali visiškai išgydyti skausmą?
Ar galima sportuoti jaučiant alkūnės skausmą?
Kokie pratimai padeda greičiau atsigauti?
Ar alkūnės skausmas gali būti susijęs su artritu?
Kiti straipsniai
Galvos odos jautrumas ir skausmas palietus – galimos priežastys
Kodėl atsiranda skausmas pėdos šone ir kaip jį sumažinti
