Kraujavimas iš ausies nėra dažnas simptomas, todėl beveik visada kelia nerimą. Jis gali būti visai nekaltas – pavyzdžiui, dėl smulkaus ausies kanalo įdrėskimo – bet kartais rodo rimtesnę problemą, tokią kaip ausies infekcija, būgnelio plyšimas ar net galvos trauma.
Svarbiausia – nesistengti pačiam „sutvarkyti“ ausies kišant tamponus ar krapštukus. Tokie bandymai tik pablogina situaciją. Dalis atvejų gali būti prižiūrimi namuose, bet kai kuriose situacijose reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Kas tai? – Kraujas ausies kanale dėl traumos, infekcijos ar ausies būgnelio pažeidimo.
- Dažniausios priežastys: įdrėskimai, vidurinės ar išorinės ausies uždegimas, ausies būgnelio plyšimas, galvos trauma.
- Kada pavojinga? – Jei kraujavimas gausus, kartu svaigsta galva, pablogėja klausa ar buvo galvos trauma.
- Ką daryti namuose? – Švelniai nuvalyti kraują iš išorės, pridėti marlę, laikyti galvą pakreiptą, nesikišti į ausies vidų.
- Kada kreiptis į gydytoją? – Jei kraujavimas kartojasi, kartu pasireiškia skausmas, klausos sutrikimai ar infekcijos požymiai.
- Prevencija: vengti ausų krapštukų, tinkamai prižiūrėti higieną, laiku gydyti ausų uždegimus.
Kodėl gali kraujuoti iš ausies?
Kraujas ausies kanale gali atsirasti dėl įvairių priežasčių – nuo visiškai paprastų iki pavojingų gyvybei. Skirtumas dažniausiai slypi lydinčiuose simptomuose: skausme, klausos praradime, galvos svaigime ar traumos istorijoje.
Dažniausios priežastys:
- Smulkūs ausies kanalo įdrėskimai: dažniausiai dėl krapštukų, nagučių ar kitų daiktų kišimo į ausį. Kraujavimas būna minimalus, greitai sustoja.
- Ausų infekcijos: tiek išorinės (otitis externa), tiek vidurinės ausies uždegimas gali sukelti kraujo priemaišą ausies išskyrose.
- Ausies būgnelio plyšimas: gali nutikti po infekcijos ar traumos (pvz., smūgio, staigaus slėgio pokyčio). Kraujas dažnai maišosi su skaidriomis ar pūlingomis išskyromis.
- Galvos ar kaukolės trauma: ypač po kritimo ar smūgio. Tokiu atveju kraujas iš ausies gali būti gyvybiškai pavojingos būklės ženklas.
- Kitos priežastys: retai – ausies ar kaukolės navikai, kraujo krešėjimo sutrikimai, sisteminės ligos.
Dažniausios priežastys ir jų požymiai
| Priežastis | Tipiniai požymiai | Kada pavojinga |
|---|---|---|
| Smulkus įdrėskimas | Mažas kraujo kiekis, kraujavimas greitai sustoja | Paprastai nepavojinga, jei nekartojasi |
| Ausies infekcija | Skausmas, pūlingos ar nemalonaus kvapo išskyros, kartais karščiavimas | Jei simptomai nepraeina per kelias dienas arba stiprėja |
| Būgnelio plyšimas | Staigus aštrus skausmas, kraujo ir skysčio išskyros, klausos pablogėjimas | Visada reikia gydytojo įvertinimo |
| Galvos trauma | Kraujas ar skaidrios išskyros iš ausies, galvos svaigimas, pykinimas | Skubi būklė – reikia skubios pagalbos |
| Retos priežastys | Kraujavimas be aiškios priežasties, kartojasi | Reikia specialisto tyrimų |
„Bet koks kraujavimas iš ausies, ypač lydimas klausos pablogėjimo ar skausmo, yra signalas, kad reikia profesionalios apžiūros.“
— dr. Robert Jackler, otolaringologas (Stanford University)
Kada būtina skubiai kreiptis į gydytoją?
Ne kiekvienas kraujo lašas ausyje reiškia rimtą ligą, bet yra požymių, kurie aiškiai signalizuoja, kad savarankiškai tvarkytis negalima. Tai ypač svarbu vaikams ir žmonėms, turintiems lėtinių ligų.
Skubiai kreiptis reikėtų, jei:
- kraujavimas gausus ir nesustoja,
- kartu svaigsta galva, pykina, sutrinka pusiausvyra,
- pablogėjo klausa ar ausyje atsirado stiprus triukšmas,
- kraujas maišosi su pūlingomis ar skaidriomis išskyromis,
- prieš tai buvo galvos trauma (smūgis, kritimas, avarija),
- kraujavimas pasireiškė vaikui bet kokiu atveju.
| SITUACIJA | KĄ DARYTI | KUR KREIPTIS |
|---|---|---|
| Mažas kraujo kiekis po ausies krapštuko | Stebėti, nebekišti daiktų į ausį | Dažniausiai pakanka namų priežiūros |
| Pasikartojantis ar kartu su skausmu kraujavimas | Fiksuoti simptomus, nesivalyti ausies giliau | Šeimos gydytojas arba LOR specialistas |
| Staigus stiprus skausmas + kraujas (įtarimas dėl būgnelio plyšimo) | Nekišti ausies tamponų, laikyti galvą pakreiptą | LOR skubiai |
| Kraujas + pūlingos išskyros, karščiavimas | Negaišti laiko, nenaudoti ausų lašų be gydytojo | Poliklinika ar ligoninė |
| Po galvos traumos atsiradęs kraujas ar skaidrios išskyros | Nedelsiant kreiptis, guldyti nespaudžiant ausies | Skubios pagalbos skyrius |
„Jeigu kraujas bėga iš ausies po traumos arba kartu pablogėja klausa, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tokie atvejai gali būti susiję su rimtais pažeidimais.“
— dr. Michael Seidman, otolaringologas (Henry Ford Health)
Pirmoji pagalba namuose
Ne kiekvienas atvejis reikalauja skubios medikų pagalbos, tačiau kol sulauksite gydytojo konsultacijos arba jei kraujavimas nedidelis, galima atlikti kelis paprastus žingsnius. Svarbiausia – nebandyti patiems „sutaisyti“ ausies kišant medžiagas ar vaistus, kurių neskyrė specialistas.
Nuvalykite tik išorinę dalį
Kruopščiai, bet švelniai nuvalykite kraują nuo ausies kaušelio ir aplink esančios odos, naudodami sterilią marlę ar servetėlę. Į ausies kanalą nieko nekiškite.
Pridėkite sterilų tvarstį
Ant ausies priglauskite marlės gabalėlį ar sterilų kompresą. Nekiškite jo giliai, tiesiog lengvai pridėkite prie išorės.
Laikykite galvą pakreiptą
Kad kraujas lengviau tekėtų į išorę, pakreipkite galvą į pažeistos ausies pusę. Tai padeda išvengti kraujo pateikimo į vidinę ausį ar ryklę.
Venkite plovimų ir lašų
Nenaudokite vandens, ausų lašų ar kitų skysčių be gydytojo nurodymo, nes tai gali pabloginti pažeidimą.
Stebėkite būklę
Jeigu kraujavimas kartojasi ar sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vaikams – visada.
Kaip gydoma mediciniškai?
Gydymas priklauso nuo priežasties: nuo paviršinio ausies kanalo įdrėskimo iki ausies būgnelio plyšimo ar infekcijos. Pirmiausia LOR gydytojas apžiūri ausį otoskopu, prireikus atlieka klausos tyrimą (audiometriją) ir paskiria specifinį gydymą.
| Priežastis | Pirminis gydymas | Ko tikėtis |
|---|---|---|
| Ausies kanalo įdrėskimas | Antiseptika, vietiniai tepalai; trumpam vengti ausinių, kamštelių | Kraujavimas sustoja per 24–48 val., gijimas per kelias dienas |
| Išorinės ausies uždegimas (otitis externa) | Antiseptiniai ar antibiotikiniai lašai, ausies kanalo valymas gydymo įstaigoje | Pagerėjimas per 48–72 val., pilnas gijimas 7–10 dienų |
| Vidurinės ausies uždegimas | Skausmo kontrolė; pagal indikacijas antibiotikai, ypač vaikams | Skausmas slopsta per 2–3 d., išskyros gali trukti ilgiau |
| Ausies būgnelio plyšimas | Apsauga nuo vandens, antiseptiniai/lašai be ototoksiškų komponentų; kartais laikina „popierinė“ ar fibrininė plastika; retai – timpanoplastika | Dauguma nedidelių plyšimų sugyja per 4–6 savaites; kontrolė būtina |
| Po galvos traumos | Skubi apžiūra, neurologinis įvertinimas, vaizdiniai tyrimai; ausies neplauti, neliesti | Gydymas priklauso nuo traumos pobūdžio; svarbiausia – laikas iki pagalbos |
Galimos komplikacijos, jei nesigydoma laikuNegydomas ar netinkamai gydomas kraujavimas iš ausies gali baigtis rimtomis bėdomis: klausos pablogėjimu, lėtiniu uždegimu, būgnelio randėjimu, infekcijos plitimu į vidurinę ausį ar net smilkinkaulio sritį. Jei kraujavimas susijęs su trauma, rizika dar didesnė.
- Klausos praradimas: dėl skysčių, kraujo ar randėjimo reiškinių.
- Lėtinis otitas: pasikartojančios išskyros, skausmas, niežėjimas.
- Būgnelio randėjimas ar nuolatinė perforacija: gali reikėti operacijos.
- Infekcijos plitimas: retais atvejais išorinės ausies infekcija gali komplikuotis.
Prevencija
Prevencija yra nuobodi, bet pigesnė už gydymą. Ausims patinka ramybė, sausra ir jokios improvizacijos su krapštukais.
| Įprotis | Kodėl svarbu | Kaip įgyvendinti |
|---|---|---|
| Nenaudoti ausų krapštukų | Sumažina įdrėskimų ir būgnelio pažeidimo riziką | Valyti tik išorę, „vidų“ palikti ramybėje |
| Saugoti nuo vandens po infekcijos ar plyšimo | Vanduo didina infekcijos riziką | Duše naudoti ausų apsaugą; baseiną atšaukti iki gydytojo „ok“ |
| Laiku gydyti ausų uždegimus | Mažina perforacijos, kraujavimo ir lėtinimo riziką | Jei skausmas ar išskyros tęsiasi >48–72 val., kreiptis į LOR |
| Traumų prevencija | Apsaugo būgnelį ir kanalo odą | Darbo vietoje dėvėti apsaugas, vengti staigių slėgio pokyčių |
Namų priežiūra ir gydytojo apžiūra: privalumai ir trūkumai
Namų priežiūra – privalumai
- Tinka, kai aiški smulki priežastis (paviršinis įdrėskimas, kraujas sustoja).
- Mažesnės išlaidos, patogu.
- Galite stebėti simptomus 24–48 val., jei nėra „raudonų vėliavėlių“.
Namų priežiūra – trūkumai
- Gali pražiopsoti rimtesnę priežastį (būgnelio plyšimą, infekciją).
- Neužtikrina diagnozės, tik laukimą.
- Netinka vaikams ir po traumos atsiradusiam kraujavimui.
Gydytojo apžiūra – privalumai
- Tikslus šaltinio nustatymas, prireikus – lašai, antibiotikai ar operacinis gydymas.
- Mažesnė komplikacijų rizika ir greitesnis gijimas.
- Individualios rekomendacijos (apsauga nuo vandens, kontrolės grafikas).
Gydytojo apžiūra – trūkumai
- Laikas, kelionė, galimi kaštai.
- Kai kuriais atvejais reikės papildomų tyrimų.
- Ne visada įmanoma iškart sustabdyti išskyras, jei priežastis kompleksinė.
Pacientų patirtys
„Po dušo su krapštuku išvaliau ausį ir pasirodė kraujas. Sustojus kraujavimui nuėjau pas LOR – pasirodo, nedidelis įdrėskimas. Po kelių dienų viskas užsitraukė.“
„Vaikui bėgo kraujas su pūlingomis išskyromis, skaudėjo. Gydytojas paskyrė lašus, po savaitės klausymas atsistatė.“
„Po smūgio galva spengė, iš ausies pasirodė kraujas. Skubiai į ligoninę – prireikė stebėsenos ir tyrimų. Laiku sureagavau, todėl komplikacijų pavyko išvengti.“
DUK apie kraujavimą iš ausies
Ar galiu pats sustabdyti kraujavimą namuose?
Ar galima varvinti ausų lašus be recepto?
Kiek laiko gyja būgnelio plyšimas?
Ar kraujavimas gali būti nuo sinusų ar slogos?
Vaikui pasirodė kraujas iš ausies. Ką daryti?
Ar galima skristi lėktuvu, jei neseniai bėgo kraujas iš ausies?
Kiti straipsniai
Kaip daryti ausies kompresą: saugūs būdai ir patarimai
