Kodėl krenta cukraus kiekis kraujyje ir kaip to išvengti?

Cukraus kiekio kritimas kraujyje (hipoglikemija) – tai būklė, kai gliukozės lygis nukrenta žemiau 3,9 mmol/l, ir organizmas negauna pakankamai energijos. Gliukozė yra pagrindinis smegenų ir raumenų „kuras“, todėl kai jos trūksta, žmogus gali jausti silpnumą, drebulį, prakaitavimą ar net sąmonės praradimą.

Ši būklė gali ištikti ne tik sergančius diabetu, bet ir visiškai sveikus žmones – pavyzdžiui, po didelio fizinio krūvio, ilgos pertraukos tarp valgymų ar net po alkoholio vartojimo. Svarbiausia – suprasti, kodėl taip nutinka ir kaip išvengti pavojingų svyravimų.

Kodėl krenta cukraus kiekis kraujyje

Pagrindinė priežastis – organizmas gauna arba pasisavina mažiau gliukozės, nei reikia, o tuo pačiu metu energijos poreikis išlieka didelis. Taip nutinka dėl kelių veiksnių:

1. Per ilgos pertraukos tarp valgymų – kai nevalgoma 5–6 valandas, ypač po saldaus ar perdirbto maisto, gliukozė greitai krenta.
2. Per didelė insulino ar vaistų dozė – dažna problema tarp diabetu sergančių žmonių.
3. Fizinis krūvis be užkandžio – treniruotės metu raumenys naudoja cukrų, todėl jo kiekis kraujyje sparčiai mažėja.
4. Alkoholis – trukdo kepenims išskirti gliukozę į kraują, ypač jei alkoholio vartojama nevalgius.
5. Kai kurios ligos ar hormonų sutrikimai – skydliaukės, antinksčių ar kepenų problemos taip pat gali paveikti gliukozės lygį.

Dr. Richard Beaser (Harvard Medical School) sako:
„Žemas cukraus kiekis kraujyje dažnai būna pavojingesnis nei aukštas – jis pasireiškia staiga ir be įspėjimo. Kiekvienas pacientas turėtų žinoti savo simptomus ir turėti planą, ką daryti.“

Hipoglikemijos simptomai ir ką daryti, kai cukraus kiekis krenta

Kai cukraus kiekis kraujyje pradeda kristi, kūnas į tai reaguoja labai greitai. Jis bando išsaugoti energijos tiekimą smegenims ir raumenims, todėl pasireiškia aiškūs įspėjamieji simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti.

Hipoglikemijos požymiai dažnai prasideda palaipsniui – nuo lengvų iki pavojingų, kai žmogus gali prarasti sąmonę. Kuo anksčiau juos atpažįstame, tuo greičiau galima sustabdyti pavojingą būklę.

Dažniausi žemo cukraus simptomai

• Staigus silpnumas ar drebulys
• Prakaitavimas, šaltas prakaitas net ir ramybės būsenoje
• Širdies plakimo padažnėjimas, nerimas
• Dirglumas, nervingumas, sumišimas
• Alkis, noras tuoj pat kažką suvalgyti
• Galvos skausmas, galvos svaigimas
• Neryškus matymas arba „mirgėjimas“ akyse
• Sunkesniais atvejais – traukulių priepuoliai arba sąmonės netekimas

Dr. Anne Peters (Keck School of Medicine, Los Andželas) pabrėžia:
„Jei jaučiate silpnumą ar drebulį, niekada nelaukite, kol praeis savaime. Kuo anksčiau pavartojate gliukozės, tuo mažesnė rizika netekti sąmonės.“

Ką daryti, kai cukraus kiekis krenta

1. Išmatuokite cukrų kraujyje – jei turite gliukometrą, nedelsiant patikrinkite. Jei reikšmė <3,9 mmol/l – tai hipoglikemija.
2. Suvalgykite greitai pasisavinamų angliavandenių:
   • 1 stiklinę vaisių sulčių (apie 150 ml);
   • 3–4 gliukozės tabletes arba 1 šaukštą cukraus;
   • 1 mažą saldainį (pvz., 1–2 gabalėlius šokolado).
3. Palaukite 15 minučių ir vėl išmatuokite cukraus lygį. Jei jis vis dar mažas – pakartokite užkandį.
4. Kai pasijuntate geriau, suvalgykite baltymų turintį užkandį – jogurtą, riešutų ar sumuštinį su sūriu. Tai padės išlaikyti stabilų lygį ilgiau.
5. Jei simptomai nepraeina arba blogėja – skambinkite 112 arba kreipkitės į artimiausią gydymo įstaigą.

Kada hipoglikemija pavojinga

Jeigu cukraus kiekis nukrenta žemiau 3 mmol/l, kyla rimta rizika prarasti sąmonę, patirti traukulius ar net hipoglikeminę komą. Tokiu atveju žmogui būtina:

• skubi medicinos pagalba,
• arba, jei jis negali nuryti, gliukagono injekcija, kurią atlieka artimieji ar medikai.

Tokie epizodai reikalauja išsamaus gydytojo įvertinimo – reikia koreguoti mitybą, vaistus ar insulino dozę.

Dažniausios priežastys, kodėl cukraus kiekis krenta per dažnai

Jei cukraus kiekio kritimai pasikartoja, tai ženklas, kad organizmas nepajėgia išlaikyti stabilaus gliukozės balanso. Tokie svyravimai vargina tiek fizinę, tiek emocinę savijautą – žmogus gali jaustis nuolat pavargęs, dirglus, patirti nerimą ar net depresijos simptomus. Kad to išvengtumėte, svarbu suprasti, kas iš tiesų sukelia šiuos epizodus.

1. Nepakankamas maisto kiekis arba praleidžiami valgiai

Kai tarp valgymų praeina per ilgas laikas, kepenys nebespėja išskirti pakankamai gliukozės. Tai viena dažniausių priežasčių tiek diabetikams, tiek sveikiems žmonėms.
Sprendimas: valgykite mažesnėmis porcijomis kas 3–4 valandas, nepraleiskite pusryčių ir neikite miegoti alkanas.

2. Per didelė insulino ar vaistų dozė

Sergant diabetu, vaistų kiekis turi būti tiksliai pritaikytas prie mitybos ir fizinio krūvio. Jei dozė per didelė – cukrus krenta pavojingai greitai.
Sprendimas: visada pasitarkite su gydytoju dėl vaistų koregavimo, ypač jei gliukozės kiekis svyruoja dienos metu.

3. Intensyvus fizinis aktyvumas

Sportuojant raumenys greitai naudoja gliukozę. Jei prieš treniruotę nesuvalgoma užkandžio, po keliolikos minučių cukrus gali smarkiai kristi.
Sprendimas: prieš sportą suvalgykite nedidelį angliavandenių šaltinį – bananą, duonos riekelę ar jogurtą. Ilgesniam krūviui pasiruoškite iš anksto.

4. Alkoholio vartojimas

Alkoholis trukdo kepenims gaminti gliukozę, todėl naktį po gėrimo cukraus kiekis gali pavojingai kristi.
Sprendimas: niekada nevartokite alkoholio nevalgius, o po jo – visada suvalgykite lengvą užkandį su baltymais.

5. Kepenų ar hormonų sutrikimai

Kartais dažni gliukozės svyravimai susiję su skydliaukės, antinksčių ar kepenų veiklos sutrikimais. Tokiais atvejais hipoglikemija būna tik simptomas.
Sprendimas: atlikite bendrą kraujo tyrimą ir hormonų analizę – gydytojas padės rasti tikrąją priežastį.

Dr. Philip Home (Newcastle University) pažymi:
„Pasikartojanti hipoglikemija ne visada susijusi su diabetu. Ji gali būti netinkamos mitybos, streso ar net kepenų sutrikimų atspindys. Kuo anksčiau nustatoma priežastis, tuo paprasčiau ją pašalinti.“

Prevencijos gairės kasdienai

• Nepraleiskite valgymų, ypač pusryčių.
• Neikite miegoti alkanas – lengvas užkandis su baltymais gali apsaugoti nuo naktinės hipoglikemijos.
• Stebėkite, kaip organizmas reaguoja į sportą ir stresą.
• Laikykite šalia greito cukraus šaltinį – gliukozės tabletę ar sulčių pakuotę.
• Matuokite cukraus kiekį, jei dažnai jaučiate silpnumą, net jei nesergate diabetu.

Nauda ir rizika, kai cukraus kiekis krenta

Cukraus kiekio sumažėjimas gali būti tiek natūralus kūno atsakas, tiek pavojingas signalas, kad organizmas nesusitvarko su energijos balansu. Todėl svarbu atskirti, kada tai nekenksminga, o kada būtina medicininė pagalba.

Trumpalaikis, nežymus gliukozės sumažėjimas gali net padėti metabolizmui, bet dažni ar gilūs kritimai kelia realią grėsmę sveikatai.

Nors cukraus kritimas dažnai atrodo laikinas, kiekvienas hipoglikemijos epizodas – tai signalas, kad organizmui reikia pagalbos. Kartais užtenka pakeisti mitybos įpročius, bet jei simptomai kartojasi – būtina gydytojo apžiūra.

Kaip pabrėžia dr. Eleanor Scott (Leeds University, UK):
„Hipoglikemijos valdymas – tai ne tik cukraus matavimas. Tai gebėjimas suprasti savo kūno poreikius ir reaguoti laiku.“

Pacientų atsiliepimai

„Ilgą laiką nesupratau, kodėl po treniruotės pyksta širdis ir pradeda drebėti rankos. Tik po kraujo tyrimo sužinojau, kad kaltas žemas cukrus. Dabar visada turiu saldainį kišenėje.“
— Rūta, 39 m.

„Man hipoglikemijos epizodai pasireiškė po to, kai ėmiau praleidinėti pusryčius. Pakeitus įpročius, problema išnyko.“
— Mindaugas, 46 m.

Dažniausiai užduodami klausimai