Fibromialgija ir invalidumas: kada jis gali būti nustatomas?
Fibromialgija yra lėtinė skausmo ir nervų sistemos jautrumo būklė, kuri gali stipriai paveikti kasdienį gyvenimą. Nors ši liga nelaikoma gyvybei pavojinga ar progresuojančia, kai kuriais atvejais jos simptomai būna tokie intensyvūs, kad žmogus nebegali dirbti ar pilnavertiškai funkcionuoti.
Dėl to dažnai kyla klausimas: ar fibromialgija gali būti pagrindas nustatyti invalidumą? Atsakymas nėra vienareikšmis – viskas priklauso nuo simptomų sunkumo, jų trukmės ir poveikio darbingumui.
- Ar fibromialgija suteikia teisę į invalidumą? – Ne automatiškai, vertinamas funkcinis sutrikimas.
- Kas svarbiausia? – Kaip liga veikia darbingumą ir kasdienį funkcionavimą.
- Kokie simptomai vertinami? – Skausmo intensyvumas, nuovargis, kognityviniai sutrikimai.
- Ar reikia dokumentų? – Taip, būtini medicininiai įrašai ir gydymo istorija.
- Ar sprendimas galutinis? – Ne, darbingumas gali būti vertinamas periodiškai.
Ar fibromialgija laikoma pagrindu nustatyti invalidumą?
Fibromialgija pati savaime automatiškai nesuteikia invalidumo statuso. Vertinamas ne diagnozės pavadinimas, o tai, kiek liga riboja žmogaus gebėjimą dirbti ir atlikti kasdienes funkcijas.
Invalidumo ar darbingumo lygio nustatymas grindžiamas funkciniu vertinimu. Tai reiškia, kad svarbu įrodyti, jog dėl nuolatinio skausmo, išsekimo ar kognityvinių sutrikimų žmogus negali dirbti pagal savo kvalifikaciją ar atlikti įprastų užduočių.
Kai kuriais atvejais, jei fibromialgijos simptomai yra sunkūs ir ilgalaikiai, gali būti nustatomas dalinis darbingumas. Tačiau kiekviena situacija vertinama individualiai.
Kokie kriterijai vertinami nustatant darbingumą sergant fibromialgija?
Sprendžiant dėl invalidumo ar darbingumo lygio, vertinama ne tik diagnozė „fibromialgija“, bet ir realus funkcinis pajėgumas. Tai reiškia, kad komisija analizuoja, kaip liga veikia žmogaus kasdienį gyvenimą ir gebėjimą dirbti.
Skausmo intensyvumas ir pastovumas
Svarbu, ar skausmas yra nuolatinis, ar epizodinis, ar jis riboja fizinį aktyvumą. Jei žmogus negali ilgai sėdėti, stovėti ar atlikti net lengvų fizinių veiksmų, tai gali turėti įtakos vertinimui.
Vertinamas ir tai, ar skausmas sumažėja taikant gydymą, ar išlieka nepaisant terapijos.
Nuovargis ir ištvermė
Fibromialgijai būdingas gilus nuovargis gali riboti gebėjimą dirbti visą darbo dieną. Komisija gali vertinti, ar žmogus pajėgus dirbti pilnu etatu, ar tik dalinai, ar apskritai negali atlikti darbo funkcijų.
Kognityviniai sutrikimai
„Smegenų rūkas“, koncentracijos ar atminties pablogėjimas taip pat gali būti reikšmingi. Ypač jei darbas reikalauja dėmesio, greito reagavimo ar informacijos apdorojimo.
Ligos trukmė ir gydymo istorija
Svarbu, kiek laiko simptomai tęsiasi ir ar buvo taikytas gydymas. Paprastai vertinama, ar žmogus išbandė rekomenduotas terapijas – vaistus, kineziterapiją, psichologinę pagalbą.
Jei liga tęsiasi ilgą laiką ir simptomai išlieka nepaisant gydymo, tai gali būti svarbus argumentas sprendžiant dėl darbingumo lygio.
Kokius dokumentus reikia pateikti ir kaip vyksta vertinimas?
Norint, kad fibromialgija būtų įvertinta nustatant darbingumo lygį, būtina pateikti išsamią medicininę dokumentaciją. Vien diagnozės įrašo paprastai nepakanka.
Reikalingi medicininiai dokumentai
Vertinimo metu svarbūs:
- gydytojų specialistų išrašai (reumatologo, neurologo ar kitų),
- tyrimų rezultatai, kuriais atmestos kitos ligos,
- informacija apie taikytą gydymą ir jo efektyvumą,
- duomenys apie simptomų trukmę ir intensyvumą.
Kuo išsamesnė dokumentacija, tuo aiškiau galima įvertinti ligos poveikį darbingumui.
Kaip vyksta darbingumo vertinimas?
Darbingumo lygis nustatomas specialios komisijos, kuri analizuoja pateiktus medicininius duomenis ir įvertina funkcinius sutrikimus. Vertinamas ne tik medicininis aspektas, bet ir socialinis – ar žmogus gali dirbti pagal savo kvalifikaciją, ar reikalingos darbo sąlygų adaptacijos.
Svarbu suprasti, kad sprendimas gali būti laikinas. Darbingumo lygis dažnai peržiūrimas po tam tikro laikotarpio, ypač jei tikimasi būklės pagerėjimo.
Ar fibromialgija visada lemia nedarbingumą?
Ne. Daug žmonių, sergančių fibromialgija, dirba ir gyvena aktyvų gyvenimą. Invalidumas ar dalinis darbingumas dažniausiai nustatomas tik tuomet, kai simptomai yra sunkūs ir reikšmingai riboja kasdienę veiklą.
Kiekviena situacija vertinama individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą ir žmogaus funkcinį pajėgumą.
Gydytojo komentaras: ar fibromialgija gali būti laikoma rimtu funkciniu sutrikimu?
Reumatologai pabrėžia, kad fibromialgija nėra „lengva“ ar „psichologinė“ problema, kaip kartais klaidingai manoma. Nors ji nesukelia sąnarių deformacijų ar organų pažeidimų, funkciniu požiūriu ji gali būti labai ribojanti.
Vertinant invalidumą svarbiausia ne diagnozės pavadinimas, o realus žmogaus pajėgumas. Jei skausmas, nuovargis ir koncentracijos sutrikimai neleidžia išlaikyti pastovaus darbo ritmo, tai laikoma reikšmingu funkciniu apribojimu.
Fibromialgija gali stipriai paveikti darbingumą, tačiau sprendimas dėl invalidumo visada grindžiamas individualiu funkciniu vertinimu, o ne vien diagnoze. — dr. Daniel J. Clauw
Kada verta svarstyti kreipimąsi dėl darbingumo vertinimo?
Apie darbingumo lygio nustatymą verta galvoti, jei:
- simptomai tęsiasi ilgiau nei kelis mėnesius,
- taikytas gydymas nepadėjo pakankamai sumažinti simptomų,
- žmogus negali dirbti pilnu etatu arba dažnai nedirba dėl ligos,
- darbas tampa neįmanomas dėl nuolatinio skausmo ar išsekimo.
Svarbu pirmiausia aptarti situaciją su gydančiu gydytoju. Jis gali objektyviai įvertinti būklę ir patarti, ar yra pagrindas kreiptis dėl darbingumo vertinimo.

