Sąnarių skausmas po taurės alaus ar kelių bokalų gali atrodyti atsitiktinis, tačiau iš tiesų organizme vyksta sudėtingi procesai, susiję su uždegimu, skysčių pusiausvyra ir šlapimo rūgšties kaupimusi. Kai kuriems žmonėms alus gali išprovokuoti sąnarių skausmą, ypač jei jau yra polinkis į podagrą, artritą ar sąnarių uždegimus. Kad suprasčiau tiksliau, verta pažvelgti, kaip alaus sudedamosios dalys veikia mūsų sąnarių sveikatą.
- Kas sukelia skausmą? – Aluje esančios purino medžiagos didina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, o tai gali sukelti sąnarių uždegimą (podagrą).
- Kam rizika didžiausia? – Vyresniems žmonėms, turintiems antsvorio ar padidėjusią šlapimo rūgštį.
- Ar nedidelis kiekis kenkia? – Saikingas vartojimas dažnai nepavojingas, bet jautriems asmenims net maži kiekiai gali išprovokuoti skausmą.
- Kokie simptomai? – Sąnarių tinimas, paraudimas, skausmas po alkoholio vartojimo, ypač kojų pirštuose ar keliuose.
- Ką rekomenduoja gydytojai? – Riboti alkoholio vartojimą, palaikyti tinkamą svorį ir gerti daugiau vandens, kad būtų išplaunamos šlapimo rūgšties druskos.
Kaip alus veikia sąnarius: medicininis paaiškinimas
Sąnarių skausmas po alaus nėra tik „sutapimas“ ar amžiaus požymis. Alus turi kelias savybes, kurios tiesiogiai ir netiesiogiai veikia sąnarių audinius. Jo įtaka priklauso nuo kiekio, vartojimo dažnumo, mitybos ir individualių organizmo ypatybių. Norint suprasti šį ryšį, verta pažvelgti į alaus cheminę sudėtį bei jo poveikį medžiagų apykaitai.
Šlapimo rūgšties kaupimasis ir podagra
Alus yra turtingas purinais – natūraliomis medžiagomis, kurios žmogaus organizme virsta šlapimo rūgštimi. Kai jos koncentracija kraujyje padidėja, organizmas nebepajėgia tinkamai jos pašalinti. Tada šlapimo rūgštis kristalizuojasi ir kaupiasi sąnariuose, sukeldama itin skausmingus uždegimus, vadinamus podagra.
Štai kodėl žmonės, kurie reguliariai geria alų, dažniau skundžiasi pėdų, kelių ir čiurnų sąnarių skausmais. Tai patvirtina ir daugelis tyrimų.
„Net ir nedidelis alkoholio kiekis, ypač alaus, gali reikšmingai padidinti podagros riziką žmonėms, turintiems genetinį polinkį“, – teigia dr. Michael Fredericson, reumatologas iš Stanfordo universiteto medicinos centro
Skysčių pusiausvyros sutrikimas ir dehidratacija
Kita priežastis – vandens netekimas. Alus turi diuretinį poveikį, todėl padidėja šlapinimosi dažnis. Dėl to organizmas netenka elektrolitų ir skysčių, o sąnarių tepalinis skystis tampa tirštesnis, mažėja kremzlės paslankumas. Dėl to sąnariai ima „girgždėti“, atsiranda tempimo, sąstingio ir skausmo pojūtis, ypač po miego ar ilgo sėdėjimo.
Uždegiminis atsakas organizme
Alkoholis, įskaitant alų, gali skatinti uždegiminių mediatorių (pvz., IL-6, TNF-α) išsiskyrimą. Ilgainiui tai gali paveikti sąnarių audinius, ypač jei žmogus serga reumatoidiniu artritu ar osteoartritu. Tokiais atvejais alkoholis ne tik pablogina simptomus, bet ir sumažina vaistų veiksmingumą, nes kepenys būna apkrautos detoksikacijos procesu.
Alaus sudėties poveikis
Nors alus gaminamas iš natūralių ingredientų – miežių, apynių, mielių – jo fermentacijos metu susidaro junginių, kurie gali turėti įtakos uždegiminiams procesams. Kai kuriuose alaus tipuose randama glitimo, histamino ir konservantų, kurie jautriems žmonėms gali sukelti alerginį atsaką ar sąnarių skausmus.
Ar galima gerti alų sergant sąnarių ligomis?
Alkoholio vartojimas sergant sąnarių ligomis yra labai jautri tema, nes kiekvieno paciento būklė skirtinga. Vis dėlto, daugelis gydytojų sutaria, kad net ir nedidelis alaus kiekis gali pabloginti sąnarių būklę, jei žmogus jau serga artritu, artroze ar podagra. Tai susiję su tuo, kad alus ne tik didina šlapimo rūgšties kiekį, bet ir silpnina vaistų poveikį.
Alus ir artritas
Sergant reumatoidiniu artritu, imuninė sistema klaidingai puola sąnarių audinius. Alkoholis gali sustiprinti šį procesą – jis trikdo kepenų funkciją, o kartu ir vaistų, tokių kaip metotreksatas, metabolizmą. Pasak Londono reumatologės dr. Catherine Smith:
„Pacientams, vartojantiems priešuždegiminius vaistus, alkoholis turėtų būti griežtai ribojamas – net mažos dozės gali apkrauti kepenis ir sustiprinti šalutinius reiškinius.“
Kita vertus, kai kurie klinikiniai stebėjimai rodo, kad labai saikingas alkoholio vartojimas (pvz., taurė vyno kartą per savaitę) kai kuriems žmonėms netgi gali šiek tiek sumažinti uždegiminius žymenis. Tačiau tai netaikoma alui, nes jis turi daugiau purinų ir angliavandenių.
Alus ir podagra
Sergant podagra, alaus poveikis yra ypač ryškus. Net vienas bokalas gali sukelti ūmų priepuolį, jei šlapimo rūgšties kiekis jau yra aukštas.
Viename American Journal of Medicine tyrime nustatyta, kad alų vartojantys vyrai turi dvigubai didesnę riziką susirgti podagra nei tie, kurie nevartoja alkoholio.
Tai paaiškinama tuo, kad alus turi guanozino – purino tipo medžiagos, kurios skaidymo produktai didina rūgšties lygį.
Ką daryti, jei visiškai atsisakyti alaus sunku?
Gydytojai rekomenduoja pereiti prie mažiau kenksmingų alternatyvų:
• pasirinkti bealkoholį alų, kuriame purinų kiekis mažesnis (nors vis tiek ne nulinis);
• gerti daug vandens po alkoholio, kad pagreitėtų rūgšties išsiskyrimas;
• vengti vartoti alų kartu su mėsa, jūros gėrybėmis ar ankštiniais – šie produktai irgi turi daug purinų.
Kai kuriems pacientams naudinga vesti „sąnarių dienoraštį“, kuriame žymimas suvartoto alkoholio kiekis ir simptomai – taip galima pamatyti, kaip organizmas reaguoja.
Nauda ir rizika
Toliau pateikiu šios temos privalumus ir trūkumus – t. y. ką gali duoti saikingas vartojimas ir kokių pavojų jis kelia:
Galima nauda (jei vartojama itin saikingai)
- Maži kiekiai gali pagerinti kraujotaką ir atsipalaidavimą po įtemptos dienos.
- Bealkoholinis alus gali suteikti mineralų ir B grupės vitaminų.
- Kai kuriems žmonėms tai padeda sumažinti stresą ir įtampą, kurie patys didina sąnarių skausmus.
Rizika
- Padidina šlapimo rūgšties lygį ir išprovokuoja podagros priepuolius.
- Silpnina priešuždegiminių vaistų poveikį.
- Gali skatinti dehidrataciją ir sąnarių sustingimą.
- Sukelia kepenų apkrovą ir gali trukdyti regeneracijai po fizinio krūvio.
- Skatina svorio augimą, kas dar labiau apkrauna sąnarius.
Kaip apsaugoti sąnarius nuo alaus poveikio
Jei sąnariai tapo jautrūs, o po alaus išgėrimo jaučiate tinimą ar skausmą, tai nėra signalas „pakentėti“. Tai kūno ženklas, kad sistema apkrauta. Sąnarių sveikata tiesiogiai priklauso nuo mitybos, hidratacijos ir fizinio aktyvumo. Alkoholį reikėtų vertinti kaip papildomą veiksnį, galintį pabloginti jau esamą būklę.
Vandens balansas ir mityba
Kiekvieną kartą išgėrus alkoholio, ypač alaus, verta kompensuoti prarastus skysčius. Gydytojai rekomenduoja gerti 1–2 stiklines vandens po kiekvieno bokalo – tai padeda išvengti dehidratacijos ir palaiko sinovinio (sąnarių tepalinio) skysčio kokybę.
Mityba taip pat svarbi: reikėtų mažinti mėsos, žuvies ir pupelių kiekį, kurie didina šlapimo rūgštį, ir daugiau valgyti daržovių, uogų, liesų pieno produktų.
Naudinga įtraukti maisto produktus, kurie mažina uždegimą: imbierą, ciberžolę, žuvų taukus, linų sėmenis. Tokia mityba palaiko sveiką sąnarių struktūrą ir mažina skausmą.
Fizinis aktyvumas
Lengvas fizinis aktyvumas, pvz., vaikščiojimas, plaukimas ar tempimo pratimai, padeda sąnariams išlikti paslankiems. Kai organizmas juda, sąnarių skystis pasiskirsto tolygiai, o uždegimas mažėja.
Jeigu jaučiate skausmą po alaus vartojimo, kelias dienas reikėtų vengti didelių fizinių krūvių, kad neapkrautumėte uždegiminių vietų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu sąnarių skausmas pasikartoja, atsiranda patinimas ar paraudimas, būtina kreiptis į šeimos gydytoją arba reumatologą. Tai gali būti pirmieji podagros ar artrito požymiai.
Specialistas atliks kraujo tyrimą šlapimo rūgšties lygiui nustatyti ir, jei reikia, paskirs gydymą. Savarankiškas gydymas ar uždegimą malšinantys vaistai be priežasties nustatymo gali tik pabloginti situaciją.
Pacientų atsiliepimai
„Man po 40 metų pradėjo skaudėti pėdos sąnarį, o po savaitgalio su alumi skausmas tapo nepakeliamas. Gydytojas pasakė, kad tai podagros priepuolis. Dabar visiškai nebegeriu alaus – ir jaučiuosi žymiai geriau.“
– Rimantas, 45 m.
„Nemaniau, kad alus gali turėti tiek įtakos. Vos sumažinau vartojimą iki kelių bokalų per mėnesį, skausmas keliuose dingo. Dabar gėrimą pakeičiau į bealkoholinius variantus.“
– Jolanta, 38 m.
Dažniausiai užduodami klausimai apie alaus poveikį sąnariams
Ar alus visada kenkia sąnariams?
Ar bealkoholinis alus yra saugus?
Kokie pirmieji požymiai, kad alus veikia sąnarius?
Ar galima gerti alų, jei vartoju vaistus nuo artrito?
Kiek laiko trunka sąnarių skausmas po alaus?
Ar galima visiškai išvengti skausmo, jei gersiu mažiau?
Kiti straipsniai
