Refliuksas (arba gastroezofaginio refliukso liga – GERL) ir širdies permušimai dažnai pasireiškia vienu metu, todėl žmonės neretai juos painioja. Po valgio atsirandantis rėmuo, spaudimas krūtinėje ar diskomfortas gali atrodyti kaip širdies problemos, tačiau kartais tai – skrandžio rūgšties poveikis stemplės nervams, kurie glaudžiai susiję su širdies ritmu.
Tokie simptomai dažnai sustiprėja po gausaus maisto, kavos ar streso, kai padidėja skrandžio rūgštingumas. Nors refliuksas pats savaime nėra širdies liga, jis gali išprovokuoti permušimus ar sustiprinti jau esamus ritmo sutrikimus.
- Kas tai? – Refliuksas – tai skrandžio rūgšties patekimas į stemplę, kuris gali dirginti nervus ir išprovokuoti širdies permušimus.
- Kodėl tai susiję? – Stemplės ir širdies nervai yra arti vienas kito, todėl rūgšties dirginimas gali paveikti širdies ritmą.
- Kada pasireiškia? – Dažniausiai po valgio, atsigulus ar pavartojus kavos, alkoholio, riebaus maisto.
- Kaip elgtis? – Vengti persivalgymo, neiti miegoti iškart po valgio, mažinti rūgštingumą, stebėti širdies veiklą.
- Ko vengti? – Kofeino, riebaus ir aštraus maisto, streso ir rūkymo.
Kas yra refliuksas ir kaip jis veikia organizmą
Refliuksas – tai būklė, kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę, dirgindama jos gleivinę. Šį procesą sukelia apatinio stemplės rauko (sfinkterio) silpnumas – tai raumuo, kuris paprastai neleidžia rūgščiam turiniui pakilti atgal į viršų.
Dėl rūgšties poveikio stemplėje gali atsirasti rėmuo, deginimo jausmas, spaudimas ar skausmas krūtinėje, kurie kartais klaidingai palaikomi širdies problemomis. Refliuksas ypač dažnai pasireiškia po sunkesnių valgių, atsigulus ar naktį, kai kūnas yra horizontaliai ir skrandžio turinys lengviau kyla į stemplę.
„Refliuksas nėra vien tik skrandžio problema – tai procesas, kuris veikia visą krūtinės sritį ir gali paveikti net širdies ritmą.“ Dr. Marcus Boyd
Refliukso metu stemplės sienelės sudirginamos, o šalia esantys klajoklio nervo (nervus vagus) receptoriai perduoda signalus į širdį. Dėl šios priežasties kai kurie žmonės, sergantys refliuksu, jaučia nereguliarų širdies plakimą, permušimus ar virpėjimą, nors pati širdis būna sveika.
Kuo stipresnis rūgšties poveikis, tuo labiau šie simptomai gali sustiprėti. Ypač tai pastebima vakare, po vėlyvos vakarienės arba gulinčioje padėtyje, kai rūgštis pasiekia aukštesnes stemplės dalis.
Be nemalonių pojūčių krūtinėje, ilgalaikis refliuksas gali sukelti kosulį, užkimimą, gerklės skausmą, o kai kuriais atvejais – net miego sutrikimus dėl diskomforto naktį.
Kodėl refliuksas gali sukelti širdies permušimus
Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad skrandis ir širdis neturi nieko bendra, tačiau šiuos organus jungia sudėtinga nervų sistema, ypač vadinamasis klajoklio nervas (nervus vagus). Būtent šis nervas perduoda signalus tarp virškinimo organų ir širdies, todėl bet koks jo sudirginimas gali paveikti širdies ritmą.
Kai dėl refliukso rūgštis pakyla į stemplę, ji dirgina šalia širdies esančius audinius ir receptorius. Tai gali išprovokuoti laikinus širdies ritmo pokyčius, kurie žmogui jaučiasi kaip permušimai ar nereguliarus plakimas. Dažniausiai tai nekelia pavojaus, tačiau pojūtis gali būti nemalonus ar net gąsdinantis.
„Refliuksas ir širdies permušimai susiję per nervinį mechanizmą. Dirginant stemplę, gali keistis širdies elektriniai impulsai, nors pati širdis išlieka sveika.“ Dr. Hannah Cole
Kai refliuksas būna intensyvus arba pasireiškia dažnai, padidėja spaudimas krūtinės srityje. Šis mechaninis poveikis gali daryti įtaką širdžiai – ypač jei žmogus turi jautresnę nervų sistemą ar jau esamų širdies ritmo sutrikimų.
Be to, rūgšties dirginimas sukelia streso reakciją organizme: išsiskiria adrenalinas ir kortizolis, kurie trumpam pagreitina širdies darbą. Tokiu atveju permušimai tampa dažnesni būtent po valgio, kai žmogus susirūpina, kad tai gali būti širdies problema, ir organizmas dar labiau įsitempia.
Kartais refliuksas imituoja net krūtinės anginos simptomus – deginimą, spaudimą ar skausmą už krūtinkaulio. Dėl to žmonės dažnai klaidingai galvoja, kad tai širdies priepuolio požymiai, nors priežastis slypi virškinimo sistemoje.
„Ne kiekvienas skausmas krūtinėje yra širdies problemos ženklas. Dažnai tai – virškinimo sistemos siunčiami signalai, kuriuos būtina teisingai atskirti.“ Dr. Eric Dawson
Svarbiausia suprasti, kad refliuksas gali būti netiesioginė širdies ritmo pokyčių priežastis, todėl tiksli diagnozė nustatoma tik atlikus tyrimus. Jei permušimai pasireiškia kartu su rėmeniu ar po valgio, verta kreiptis tiek į gastroenterologą, tiek į kardiologą.
Kaip atskirti širdies kilmės simptomus nuo virškinimo sutrikimų
Refliuksas ir širdies sutrikimai dažnai sukelia labai panašius pojūčius – spaudimą, deginimą ar skausmą krūtinėje. Dėl to žmonės dažnai sunerimsta, manydami, kad tai širdies problema, nors priežastis gali būti visai kita – padidėjęs skrandžio rūgštingumas.
Refliukso atveju nemalonūs pojūčiai dažniausiai atsiranda po valgio, ypač gausesnio ar riebaus, ir sustiprėja atsigulus. Jie gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų, o diskomfortas dažnai palengvėja pavartojus antacidinių vaistų arba pakeitus kūno padėtį. Tokį skausmą lydi rėmuo, rūgštus skonis burnoje, pilvo pūtimas.
Tuo tarpu širdies kilmės skausmas pasireiškia kitaip – staiga, be aiškios priežasties, dažniausiai fizinio krūvio metu ar esant stipriam stresui. Šis skausmas gali plisti į kaklą, kairę ranką ar nugarą, būti lydimas dusulio, silpnumo, šalto prakaito ir neišnyksta pavartojus vaistų nuo rūgšties.
„Paprastas atskyrimo būdas – jei simptomai pagerėja pakeitus mitybą ar laikyseną, tai greičiausiai refliuksas, o ne širdies sutrikimas.“ Dr. Alice Vernon
Vis dėlto šių pojūčių skirtumus ne visada įmanoma pajusti tiksliai. Todėl jei skausmas trunka ilgai, pasikartoja dažnai arba pirmą kartą pasireiškia stipriai, būtina pasitikrinti. Gydytojas gali atlikti EKG tyrimą, širdies echoskopiją ar virškinimo trakto endoskopiją, kad tiksliai nustatytų priežastį.
„Net jei įtariate, kad priežastis virškinimo sistemoje, verta bent kartą patikrinti širdies būklę – tai paprasta, bet gali išgelbėti gyvybę.“ Dr. Simon Lee
Refliuksas ir širdies permušimai gali būti susiję, tačiau dažniausiai vienas tik imituoja kito simptomus. Tiksli diagnozė leidžia išvengti klaidingų išvadų ir užtikrina tinkamą gydymą tiek virškinimo, tiek širdies sveikatai.
Gydymo ir prevencijos būdai
Refliukso ir širdies permušimų gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo pakeitimų. Dažniausiai pakanka sureguliuoti mitybą ir sumažinti stresą, kad abu simptomai palengvėtų.
Valgykite mažesnėmis porcijomis, venkite riebaus ir aštraus maisto, neikite miegoti iškart po valgio. Miegokite su šiek tiek pakelta galva – tai padeda rūgščiai nebekilti į stemplę. Kava, alkoholis ir rūkymas dažnai sustiprina tiek refliuksą, tiek permušimus, todėl juos reikėtų riboti.
Jei simptomai išlieka, gydytojas gali skirti vaistus nuo rūgštingumo arba magnio papildus, o prireikus atlikti širdies tyrimus.
„Gydant refliuksą dažnai nurimsta ir širdies permušimai – šie du sutrikimai glaudžiai susiję per nervų sistemą.“ Dr. Jonathan Reed
Svarbiausia – stebėti, kaip organizmas reaguoja, ir neatidėlioti vizito pas gydytoją, jei simptomai stiprėja ar trukdo kasdienybei.
Privalumai
- Laiku pastebėjus refliukso ir širdies permušimų ryšį galima greičiau nustatyti priežastį ir išvengti rimtesnių komplikacijų.
- Gydant refliuksą dažnai pagerėja ir širdies veikla – sumažėja permušimų dažnis.
- Tinkama mityba ir gyvenimo būdo pokyčiai padeda pagerinti bendrą savijautą.
- Savalaikė diagnostika leidžia atskirti širdies ligas nuo virškinimo sutrikimų ir išvengti bereikalingo nerimo.
- Žinios apie šių sutrikimų sąsają skatina labiau rūpintis sveikata ir kūno siunčiamais signalais.
Trūkumai
- Simptomai dažnai persidengia, todėl žmogus gali klaidingai manyti, kad tai tik refliuksas, nors problema slypi širdyje.
- Negydomas refliuksas ilgainiui gali sukelti stemplės uždegimą ar net opas.
- Nuolatinis diskomfortas krūtinėje kelia stresą ir gali pabloginti širdies ritmą.
- Netinkamas savarankiškas gydymas vaistais nuo rūgšties gali maskuoti rimtesnius sutrikimus.
- Pernelyg didelis dėmesys simptomams kartais skatina nerimą ar hipochondriją.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar refliuksas gali sukelti širdies permušimus?
Kaip atskirti refliukso sukeltus pojūčius nuo širdies problemų?
Ar galima gydyti refliuksą ir širdies permušimus namuose?
Ar vaistai nuo rūgšties padeda nuo širdies permušimų?
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Ar stresas gali pabloginti refliuksą ir širdies permušimus?
Kiti straipsniai
Širdies permušimai gulint: ką reikėtų žinoti apie šią būklę
Širdies permušimai: simptomai, priežastys ir gydymo būdai
